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Enfermedad mitocondrial y disfunción en trastornos neurológicos y del neurodesarrollo

15 de abril de 2024 actualizado por: Richard Frye, Southwest Autism Research & Resource Center

Los investigadores de la División de Desarrollo Neurológico del Phoenix Children's Hospital están realizando un estudio sobre la función mitocondrial en niños con trastorno del espectro autista (TEA). El estudio incluye hasta 5 visitas al Phoenix Children's Hospital con extracciones de sangre en ayunas, evaluaciones de comportamiento y/o cuestionarios. Se pueden recolectar otras muestras cuando sea apropiado.

Este estudio está reclutando actualmente.

No hay costo por visitas o exámenes relacionados con el estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las mitocondrias son esenciales para una amplia gama de funciones en casi todas las células de nuestro cuerpo. Mejor conocidas por su papel en la producción de trifosfato de adenosina (ATP), las mitocondrias también están estrechamente involucradas en una amplia variedad de funciones celulares, como la amortiguación del calcio, la regulación redox, la apoptosis y la inflamación, y regulan el metabolismo a través de varios mecanismos, incluidos los cambios epigenéticos. El ATP producido es esencial para muchos sistemas celulares. Por lo tanto, la función mitocondrial anormal puede afectar negativamente a los sistemas celulares por varios mecanismos.

Dada la importante función de las mitocondrias en la función celular, las personas con enfermedad mitocondrial clásica muestran síntomas devastadores, particularmente en tejidos que tienen demandas de alta energía como el cerebro, los músculos, el tracto gastrointestinal (GI) y el sistema inmunitario. La disfunción mitocondrial contribuye a la fisiopatología de enfermedades más comunes, incluidas enfermedades psiquiátricas, trastornos neurodegenerativos, trastornos neurológicos que incluyen migraña y convulsiones, inflamación sistémica persistente, enfermedades cardíacas, cáncer y diabetes. La disfunción mitocondrial también afecta a una parte significativa de las personas con trastorno del espectro autista (TEA), así como síndromes genéticos asociados con el TEA.

Uno de nuestros objetivos es desarrollar un método que utilice Seahorse Analyzer para medir las variaciones individuales en la función mitocondrial que pueda identificar a los niños con trastornos médicos y disfunción mitocondrial sin una biopsia muscular invasiva. Con el fin de establecer perfiles integrales de la función mitocondrial para personas con trastornos neurológicos y del neurodesarrollo conocidos, compararemos la sangre, la orina y las heces de estas personas con las de niños sanos con un desarrollo normal (TD). La relación entre la función mitocondrial, el desarrollo y el comportamiento se evaluará mediante la realización de pruebas de desarrollo estándar. Además, en pacientes que se someten a un procedimiento que produce tejido sobrante, examinaremos la función mitocondrial en ese tejido y la correlacionaremos con los resultados de la sangre.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85016
        • Southwestern Research and Resource Center
        • Contacto:
          • Sophia Crisler
          • Número de teléfono: (480) 582-9467
        • Contacto:
          • Christopher J Smith, PhD
          • Número de teléfono: 602-218-8192
        • Investigador principal:
          • Richard Frye, MD, PhD
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11203

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

400 niños de 0 años a 17 años 11 meses con algún trastorno neurológico, psiquiátrico o del neurodesarrollo.

250 niños en esta muestra tendrán un diagnóstico conocido de ASD: 50 niños con MD diagnosticado (ASD/MD), 50 niños con MD descartado (ASD/NoMD), 150 niños con ASD y estado de MD desconocido.

Grupos de comparación: 50 niños con epilepsia (sin TEA), 50 con trastornos psiquiátricos, 50 con tumores cerebrales (sin TEA) 50 con diagnóstico de DM (sin TEA)

Grupo control: 100 niños TD (50 hermanos de niños con TEA y 50 sin hermanos con TEA o retraso en el desarrollo).

Descripción

Criterios de inclusión (ASD):

  1. ASD, según lo define una medida estándar de oro para el diagnóstico de ASD, el Programa de observación de diagnóstico de autismo (ADOS); la Entrevista de Diagnóstico de Autismo-Revisada (ADI-R); y/o una evaluación integral que sea compatible con TEA, en opinión del investigador principal. Para aquellos que el PI cree que se justifica un diagnóstico prospectivo de ASD, se programará una evaluación de diagnóstico formal en la selección.
  2. 0 años a 17 años 11 meses de edad

Criterios de inclusión (TD, MD, epilepsia, tumor cerebral, psiquiátrico)

1. 0 años a 17 años 11 meses de edad

Criterios de exclusión (Todos):

  1. Antecedentes de una reacción adversa significativa a una extracción de sangre anterior
  2. En mujeres en edad reproductiva, embarazo o planes de embarazo
  3. Cualquier otro evento/información histórica que pueda, a juicio del PI, ser motivo para excluir al niño de la participación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
TEA (general)
150 niños con TEA y estado MD desconocido
TEA (con MD)
50 niños con TEA y MD confirmado
TEA (sin MD)
50 niños con TEA y descartados MD
Epilepsia
50 niños con epilepsia (primaria) y sin TEA
Tumor cerebral
50 niños con tumor cerebral (primario) y sin TEA
Desorden psiquiátrico
50 niños con trastorno psiquiátrico (primario) y sin TEA, en tratamiento con litio
MD (sin TEA)
50 niños con DM (primario) y sin TEA
TD (con hermano ASD)
50 niños TD con un hermano con TEA/retraso en el desarrollo neurológico
TD (sin hermano ASD)
50 niños TD sin hermanos con TEA/retraso en el desarrollo neurológico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad de reserva mitocondrial medida con Seahorse XR Flux Analyzer
Periodo de tiempo: Hasta un año
Los niños con TEA se diferenciarán de todas las demás cohortes y tendrán un patrón específico de disfunción mitocondrial que será diferente y comparable a otros grupos de niños en el estudio (p. enfermedad mitocondrial sin autismo, desarrollo típico, autismo con enfermedad mitocondrial y retraso en el desarrollo). Se plantea la hipótesis de que estos niños tendrán un retraso más pronunciado en su desarrollo y tendrán una mayor probabilidad de resultados de desarrollo y comportamiento deficientes. Esto se evaluará utilizando un analizador de flujo Seahorse XR para generar un valor de capacidad de reserva máxima.
Hasta un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard E Frye, MD, PhD, Phoenix Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

26 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El IP puede colaborar con otros investigadores para realizar análisis en muestras individuales que se han almacenado para futuras investigaciones. En este caso, los datos codificados con características sobre el participante se compartirán según corresponda (por ejemplo, estado de diagnóstico).

Marco de tiempo para compartir IPD

Después de completar el estudio inicial

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores deben tener un protocolo establecido con interés relevante para las muestras y datos almacenados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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