Comparación de una dieta nutrigenética y cetogénica de IG bajo para bajar de peso con un seguimiento de 18 meses (LOWGI_GENE)

En el presente estudio, los investigadores siguieron a pacientes en una clínica que eligieron una dieta cetogénica sin modificaciones nutrigenéticas o una dieta basada en un índice glucémico (IG) bajo con modificaciones nutrigenéticas. La adición de consejos nutrigenéticos no fue diseñada ni propuesta a los pacientes como una dieta de pérdida de peso, ni para predecir ni el riesgo de enfermedad ni el riesgo de obesidad; el objetivo era simplemente optimizar el contenido de nutrientes de la ingesta diaria de alimentos de un individuo, sobre la base de la comprensión actual del perfil genético de un individuo. El objetivo de este estudio, por lo tanto, fue comparar el rendimiento de la dieta cetogénica bien conocida, y generalmente la más efectiva a corto plazo [25], con una dieta nutrigenética de IG bajo. Una dieta cetogénica también ha demostrado tener una eficacia a largo plazo (12 meses) para la pérdida de peso [26], aunque actualmente no están claros los efectos de la dieta durante un período de tiempo más prolongado.

114 sujetos con sobrepeso (n=1) y obesos (n=113) (M = 55, F = 59, edad 24-56 años, todos de origen rumano y nivel socioeconómico similar), que eran pacientes en una clínica de control de peso ( Bucarest, Rumania), dieron su consentimiento informado por escrito para que sus datos de pérdida de peso se analizaran prospectivamente para este estudio. Todos los datos de los pacientes se manejaron de acuerdo con el Código Rumano de Deontología Médica y de acuerdo con el Acuerdo de Helsinki. La aprobación fue otorgada por el Comité de Ética de la Universidad y Farmacia, Cluj Napoca, Rumania (número de registro 444). Al inscribirse en la clínica de control de peso, los sujetos seleccionaron por sí mismos una dieta cetogénica o una dieta nutrigenética con IG bajo. Se utilizó una dieta cetogénica como dieta de comparación debido a su eficacia reportada en el tratamiento de la obesidad [26]. Cincuenta y tres sujetos (25 mujeres; edad 43,0 ± 7,2 años) seleccionaron el plan de dieta cetogénica, y 61 sujetos (34 mujeres; edad 42,0 ± 6,7 años) seleccionaron el plan de dieta nutrigenética con IG bajo. Los sujetos del grupo de dieta nutrigenética con IG bajo se sometieron a pruebas de ADN (NutriGENE de Eurogenetica Ltd/DNAfit, Reino Unido) para 28 polimorfismos de nucleótido único (SNP) en 22 genes con buena evidencia de interacciones gen-dieta/estilo de vida [tabla 1]. La participación global en ambos grupos de dieta cuesta una cantidad similar, compuesta por aproximadamente 300 € para la prueba genética junto con el plan de dieta de 1 mes, evaluación inicial, composición corporal e historial médico para el grupo nutrigenético y 280 € para el grupo cetogénico. proporcionando Ketostix y las mismas evaluaciones. Visitas adicionales a través del programa de 24 semanas, el costo total por paciente fue de aproximadamente 800 €. Después de 24 semanas, las visitas de seguimiento de la dieta no tuvieron ningún costo adicional.

Después del período de estudio de 24 semanas, los sujetos fueron monitoreados durante 18 meses adicionales.

Al inicio del estudio, los pacientes no eran diabéticos tipo 1 o tipo 2, aunque muchos tenían hiperglucemia, lo cual es un problema común en sujetos obesos. Se excluyó a todos los pacientes con antecedentes de cualquier otra enfermedad antes de comenzar la intervención dietética. Los pacientes, aparte de la obesidad, eran por lo demás "sanos".