Porównanie diety nutrigenetycznej i ketogenicznej o niskim IG w celu utraty wagi z 18-miesięczną obserwacją (LOWGI_GENE)

W niniejszym badaniu badacze obserwowali pacjentów w klinice, którzy samodzielnie wybrali dietę ketogeniczną bez modyfikacji nutrigenetycznych lub dietę opartą na niskim indeksie glikemicznym (GI) z modyfikacjami nutrigenetycznymi. Dodanie porad nutrigenetycznych nie zostało zaprojektowane ani zaproponowane pacjentom jako dieta odchudzająca ani do przewidywania ryzyka choroby lub ryzyka otyłości; celem była po prostu optymalizacja zawartości składników odżywczych w dziennym spożyciu pokarmu przez daną osobę, w oparciu o aktualną wiedzę na temat profilu genetycznego danej osoby. Dlatego celem tego badania było porównanie skuteczności dobrze znanej i ogólnie najskuteczniejszej w krótkim okresie diety ketogenicznej [25] z dietą nutrigenetyczną o niskim IG. Wykazano również, że dieta ketogeniczna ma długoterminową (12-miesięczną) skuteczność w odchudzaniu [26], chociaż skutki diety w dłuższym okresie czasu są obecnie niejasne.

114 osób z nadwagą (n=1) i otyłych (n=113) (M = 55, K = 59, wiek 24-56 lat, wszyscy pochodzenia rumuńskiego i o podobnym statusie społeczno-ekonomicznym), którzy byli pacjentami kliniki kontroli wagi ( Bukareszt, Rumunia) wyrazili pisemną świadomą zgodę na prospektywną analizę danych dotyczących utraty wagi w tym badaniu. Wszystkie dane pacjentów były przetwarzane zgodnie z Rumuńskim Kodeksem Deontologii Lekarskiej i zgodnie z Porozumieniem Helsińskim. Zgoda została wydana przez Komisję Etyki Uniwersytetu i Farmacji, Cluj Napoca, Rumunia (numer rejestracyjny 444). Po przyjęciu do kliniki kontroli masy ciała badani samodzielnie wybrali dietę ketogeniczną lub dietę nutrigenetyczną o niskim IG. Jako dietę porównawczą zastosowano dietę ketogeniczną ze względu na jej skuteczność w leczeniu otyłości [26]. Pięćdziesiąt trzy osoby (25 kobiet; wiek 43,0 ± 7,2 lat) wybrały plan diety ketogenicznej, a 61 badanych (34 kobiety; wiek 42,0 ± 6,7 lat) wybrało plan diety nutrigenetycznej o niskim IG. Osoby z grupy stosującej dietę nutrigenetyczną o niskim IG zostały poddane testom DNA (NutriGENE firmy Eurogenetica Ltd/DNAfit, Wielka Brytania) pod kątem 28 polimorfizmów pojedynczych nukleotydów (SNP) w 22 genach z dobrymi dowodami na interakcje gen-dieta/styl życia [tabela 1]. Całkowity koszt udziału w obu grupach dietetycznych był zbliżony i wynosił około 300 euro za badanie genetyczne wraz z miesięcznym planem diety, wstępną oceną, składem ciała i wywiadem lekarskim dla grupy nutrigenetycznej oraz 280 euro dla grupy ketogenicznej, dostarczając Ketostix i te same oceny. Dalsze wizyty w ramach 24-tygodniowego programu, całkowity koszt na pacjenta wynosił około 800 €. Po 24 tygodniach wizyty kontrolne diety nie wiązały się z dodatkowymi kosztami.

Po 24-tygodniowym okresie badania osoby badane były monitorowane przez dodatkowe 18 miesięcy.

Na początku badania pacjenci nie byli cukrzykami typu 1 ani typu 2, chociaż wielu z nich miało hiperglikemię, co jest częstym problemem u osób otyłych. Wszyscy pacjenci z zapisem jakiejkolwiek innej choroby zostali wykluczeni przed rozpoczęciem interwencji dietetycznej. Pacjenci poza otyłością byli poza tym „zdrowi”.