Сравнение нутригенетической и кетогенной диеты с низким ГИ для снижения веса с последующим 18-месячным наблюдением (LOWGI_GENE)

В настоящем исследовании исследователи наблюдали за пациентами в клинике, которые самостоятельно выбрали либо кетогенную диету без нутригенетических модификаций, либо диету на основе низкого гликемического индекса (ГИ) с нутригенетическими модификациями. Добавление рекомендаций по нутригенетике не было разработано и не предлагалось пациентам в качестве диеты для снижения веса, а также для прогнозирования риска заболевания или риска ожирения; цель состояла в том, чтобы просто оптимизировать содержание питательных веществ в ежедневном рационе человека, основываясь на текущем понимании генетического профиля человека. Таким образом, целью этого исследования было сравнить эффективность хорошо известной и, как правило, наиболее эффективной в краткосрочной перспективе [25] кетогенной диеты с нутригенетической диетой с низким ГИ. Кетогенная диета также показала долгосрочную (12 месяцев) эффективность для снижения веса [26], хотя влияние диеты в течение более длительного периода времени в настоящее время неясно.

114 пациентов с избыточной массой тела (n = 1) и ожирением (n = 113) (M = 55, F = 59, возраст 24–56 лет, все румынского происхождения и с аналогичным социально-экономическим статусом), которые были пациентами клиники по коррекции веса ( Бухарест, Румыния), дали письменное информированное согласие на проспективный анализ их данных о потере веса для этого исследования. Все данные пациентов обрабатывались в соответствии с Румынским кодексом медицинской деонтологии и в соответствии с Хельсинкским соглашением. Утверждение было дано Комитетом по этике Университета и аптеки, Клуж-Напока, Румыния (регистрационный номер 444). При поступлении в клинику управления весом испытуемые самостоятельно выбирали либо кетогенную диету, либо нутригенетическую диету с низким ГИ. Кетогенная диета использовалась в качестве сравнительной диеты из-за ее эффективности при лечении ожирения [26]. Пятьдесят три субъекта (25 женщин; возраст 43,0 ± 7,2 года) выбрали план кетогенной диеты, а 61 субъект (34 женщины; возраст 42,0 ± 6,7 года) выбрали план нутригенетической диеты с низким ГИ. Субъекты в группе нутригенетической диеты с низким ГИ прошли ДНК-тестирование (NutriGENE от Eurogenetica Ltd/DNAfit, Великобритания) на 28 однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) в 22 генах с убедительными доказательствами взаимодействий между генами и диетой/образом жизни [таблица 1]. Общее участие в обеих группах диеты стоило одинаковую сумму, состоящую примерно из 300 евро за генетический тест вместе с планом диеты на 1 месяц, начальной оценкой, составом тела и историей болезни для нутригенетической группы и 280 евро для кетогенной группы. обеспечение Ketostix и те же оценки. Дальнейшие визиты в рамках 24-недельной программы общей стоимостью на одного пациента составили примерно 800 евро. Через 24 недели контрольные посещения диеты не требовали дополнительных затрат.

После 24-недельного периода исследования за субъектами наблюдали еще в течение 18 месяцев.

В начале исследования у пациентов не было диабета 1-го или 2-го типа, хотя у многих из них был гипергликемический синдром, что является обычной проблемой у пациентов с ожирением. Любые пациенты с записями любого другого заболевания были исключены до начала диетического вмешательства. Пациенты, кроме ожирения, в остальном были «здоровы».