- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04340050
Plasma convaleciente COVID-19
Estudio piloto para el uso de plasma convaleciente recolectado de pacientes recuperados de la enfermedad COVID-19 para transfusiones como tratamiento empírico durante la pandemia de 2020 en el Centro Médico de la Universidad de Chicago
El propósito de este estudio es evaluar la viabilidad de administrar plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2 a pacientes hospitalizados con COVID-19 grave o potencialmente mortal.
Más allá de la atención de apoyo, actualmente no existen opciones de tratamiento comprobadas para la enfermedad por coronavirus (COVID-19), la infección causada por el Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). El plasma humano convaleciente es una opción para el tratamiento de COVID-19 y podría estar disponible rápidamente cuando haya un número suficiente de personas que se hayan recuperado y puedan donar plasma que contenga inmunoglobulina neutralizante de alto título.
Hipótesis: La recolección y administración de plasma convaleciente requiere un nivel de coordinación logística que no está disponible en todos los centros.
Objetivo: establecer la viabilidad de un sistema integrado hospitalario para recolectar y administrar plasma convaleciente a pacientes con COVID-19 grave o potencialmente mortal.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago Medicine
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión de donantes:
- Edad mayor o igual a 18
- Capaz de donar sangre según las pautas estándar del banco de sangre
- Diagnóstico previo de COVID-19 documentado por una prueba de laboratorio (confirmado)
- Resolución completa de los síntomas al menos 28 días antes de la donación
- Donantes femeninas que nunca han estado embarazadas, donantes femeninas previamente embarazadas negativas para anticuerpos HLA (detección HLA) o donantes masculinos
Criterios de exclusión de donantes:
- No da consentimiento
- No cumple con las pautas estándar de donación de bancos de sangre
- Donación de sangre fallida
Criterios de inclusión del destinatario:
- Los pacientes deben tener 18 años de edad o más.
- Debe tener COVID-19 confirmado por laboratorio
Debe tener COVID-19 grave o potencialmente mortal
- Severo definido como disnea, frecuencia respiratoria ≥ 30/min, saturación de oxígeno en sangre ≤ 93 %, relación entre la presión parcial de oxígeno arterial y la fracción de oxígeno inspirado < 300 y/o infiltrados pulmonares > 50 % dentro de las 24 a 48 horas
- Riesgo vital definido como insuficiencia respiratoria, shock séptico y/o disfunción o insuficiencia multiorgánica. Se debe dar menor prioridad a los pacientes con shock séptico o disfunción o falla de múltiples órganos, ya que su enfermedad puede haber progresado hasta un punto en el que no pueden beneficiarse de la terapia de plasma convaleciente.
- Debe ser menos de 21 días desde el comienzo de la enfermedad
- El paciente está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con todos los requisitos del protocolo. Si el paciente no puede dar su consentimiento, obtendremos el consentimiento del poder notarial o de un apoderado de atención médica para el paciente según lo determina la Ley de sustitución de atención médica de Illinois.
- El paciente, el poder notarial o el apoderado de atención médica acepta el almacenamiento de muestras para futuras pruebas.
- Cabe destacar que la solicitud de eIND para cada sujeto receptor deberá aprobarse antes de la administración de plasma convaleciente
Criterios de exclusión del destinatario:
- Sujetos femeninos con prueba de embarazo positiva, amamantando o planeando quedar embarazada/amamantando durante el período de estudio
- Recepción de inmunoglobulina agrupada en los últimos 30 días
- Contraindicación para la transfusión o antecedentes de reacciones previas a los productos sanguíneos de la transfusión
- Pacientes actualmente inscritos en otros ensayos farmacológicos que impiden el tratamiento en investigación con plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tratamiento con plasma de convaleciente anti-SARS-CoV-2
Infusión de una unidad de plasma de convaleciente anti-SARS-CoV-2 ~300 ml durante 4 horas
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Infusión de una unidad de plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2 ~300 ml durante 4 horas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Éxito de la administración de plasma
Periodo de tiempo: En el momento de la administración
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Número de pacientes que reciben plasma de convalecientes
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En el momento de la administración
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Tipo de soporte respiratorio
Periodo de tiempo: Hasta el alta del hospital
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Se graduarán los niveles de asistencia respiratoria (p. ej.
aire ambiente, oxígeno de alto flujo, intubación) para determinar el cambio en el tipo de soporte respiratorio a los 28 días.
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Hasta el alta del hospital
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Paro cardiaco
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración de plasma
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Número de pacientes que experimentan un paro cardíaco.
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28 días después de la administración de plasma
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Transferencia a UCI
Periodo de tiempo: 28 dias
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Número de pacientes trasladados a UCI
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28 dias
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Mortalidad en UCI
Periodo de tiempo: Hasta el alta
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Número de pacientes que mueren en la UCI
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Hasta el alta
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Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta 50 días
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Este será un resultado continuo definido por la cantidad de tiempo entre la administración de plasma y el alta de la UCI.
Esto se tratará como un tiempo hasta el evento.
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Hasta 50 días
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Mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta el alta
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Mortalidad durante el curso de la enfermedad.
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Hasta el alta
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Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta el alta
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Este será un resultado continuo definido por la cantidad de tiempo entre la administración de plasma y el alta del hospital.
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Hasta el alta
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Días sin ventilador
Periodo de tiempo: 28 dias
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Este será un resultado continuo definido por la cantidad de tiempo entre la administración de plasma y la transición de la ventilación mecánica a la asistencia respiratoria no invasiva.
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28 dias
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Supervivencia general (mortalidad a 28 días)
Periodo de tiempo: 28 dias
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La supervivencia general a 28 días se define como el estado del paciente al final de los 28 días, comenzando desde el momento de la administración del plasma.
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maria Lucia Madariaga, MD, University of Chicago Biological Sciences Division Department of Surgery
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Piechotta V, Iannizzi C, Chai KL, Valk SJ, Kimber C, Dorando E, Monsef I, Wood EM, Lamikanra AA, Roberts DJ, McQuilten Z, So-Osman C, Estcourt LJ, Skoetz N. Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 20;5(5):CD013600. doi: 10.1002/14651858.CD013600.pub4.
- Chai KL, Valk SJ, Piechotta V, Kimber C, Monsef I, Doree C, Wood EM, Lamikanra AA, Roberts DJ, McQuilten Z, So-Osman C, Estcourt LJ, Skoetz N. Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 12;10:CD013600. doi: 10.1002/14651858.CD013600.pub3.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB20-0523
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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