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Plasma convaleciente COVID-19

8 de febrero de 2024 actualizado por: University of Chicago

Estudio piloto para el uso de plasma convaleciente recolectado de pacientes recuperados de la enfermedad COVID-19 para transfusiones como tratamiento empírico durante la pandemia de 2020 en el Centro Médico de la Universidad de Chicago

El propósito de este estudio es evaluar la viabilidad de administrar plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2 a pacientes hospitalizados con COVID-19 grave o potencialmente mortal.

Más allá de la atención de apoyo, actualmente no existen opciones de tratamiento comprobadas para la enfermedad por coronavirus (COVID-19), la infección causada por el Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). El plasma humano convaleciente es una opción para el tratamiento de COVID-19 y podría estar disponible rápidamente cuando haya un número suficiente de personas que se hayan recuperado y puedan donar plasma que contenga inmunoglobulina neutralizante de alto título.

Hipótesis: La recolección y administración de plasma convaleciente requiere un nivel de coordinación logística que no está disponible en todos los centros.

Objetivo: establecer la viabilidad de un sistema integrado hospitalario para recolectar y administrar plasma convaleciente a pacientes con COVID-19 grave o potencialmente mortal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión de donantes:

  • Edad mayor o igual a 18
  • Capaz de donar sangre según las pautas estándar del banco de sangre
  • Diagnóstico previo de COVID-19 documentado por una prueba de laboratorio (confirmado)
  • Resolución completa de los síntomas al menos 28 días antes de la donación
  • Donantes femeninas que nunca han estado embarazadas, donantes femeninas previamente embarazadas negativas para anticuerpos HLA (detección HLA) o donantes masculinos

Criterios de exclusión de donantes:

  • No da consentimiento
  • No cumple con las pautas estándar de donación de bancos de sangre
  • Donación de sangre fallida

Criterios de inclusión del destinatario:

  • Los pacientes deben tener 18 años de edad o más.
  • Debe tener COVID-19 confirmado por laboratorio
  • Debe tener COVID-19 grave o potencialmente mortal

    • Severo definido como disnea, frecuencia respiratoria ≥ 30/min, saturación de oxígeno en sangre ≤ 93 %, relación entre la presión parcial de oxígeno arterial y la fracción de oxígeno inspirado < 300 y/o infiltrados pulmonares > 50 % dentro de las 24 a 48 horas
    • Riesgo vital definido como insuficiencia respiratoria, shock séptico y/o disfunción o insuficiencia multiorgánica. Se debe dar menor prioridad a los pacientes con shock séptico o disfunción o falla de múltiples órganos, ya que su enfermedad puede haber progresado hasta un punto en el que no pueden beneficiarse de la terapia de plasma convaleciente.
  • Debe ser menos de 21 días desde el comienzo de la enfermedad
  • El paciente está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con todos los requisitos del protocolo. Si el paciente no puede dar su consentimiento, obtendremos el consentimiento del poder notarial o de un apoderado de atención médica para el paciente según lo determina la Ley de sustitución de atención médica de Illinois.
  • El paciente, el poder notarial o el apoderado de atención médica acepta el almacenamiento de muestras para futuras pruebas.
  • Cabe destacar que la solicitud de eIND para cada sujeto receptor deberá aprobarse antes de la administración de plasma convaleciente

Criterios de exclusión del destinatario:

  • Sujetos femeninos con prueba de embarazo positiva, amamantando o planeando quedar embarazada/amamantando durante el período de estudio
  • Recepción de inmunoglobulina agrupada en los últimos 30 días
  • Contraindicación para la transfusión o antecedentes de reacciones previas a los productos sanguíneos de la transfusión
  • Pacientes actualmente inscritos en otros ensayos farmacológicos que impiden el tratamiento en investigación con plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento con plasma de convaleciente anti-SARS-CoV-2
Infusión de una unidad de plasma de convaleciente anti-SARS-CoV-2 ~300 ml durante 4 horas
Infusión de una unidad de plasma convaleciente anti-SARS-CoV-2 ~300 ml durante 4 horas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito de la administración de plasma
Periodo de tiempo: En el momento de la administración
Número de pacientes que reciben plasma de convalecientes
En el momento de la administración
Tipo de soporte respiratorio
Periodo de tiempo: Hasta el alta del hospital
Se graduarán los niveles de asistencia respiratoria (p. ej. aire ambiente, oxígeno de alto flujo, intubación) para determinar el cambio en el tipo de soporte respiratorio a los 28 días.
Hasta el alta del hospital

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Paro cardiaco
Periodo de tiempo: 28 días después de la administración de plasma
Número de pacientes que experimentan un paro cardíaco.
28 días después de la administración de plasma
Transferencia a UCI
Periodo de tiempo: 28 dias
Número de pacientes trasladados a UCI
28 dias
Mortalidad en UCI
Periodo de tiempo: Hasta el alta
Número de pacientes que mueren en la UCI
Hasta el alta
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta 50 días
Este será un resultado continuo definido por la cantidad de tiempo entre la administración de plasma y el alta de la UCI. Esto se tratará como un tiempo hasta el evento.
Hasta 50 días
Mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta el alta
Mortalidad durante el curso de la enfermedad.
Hasta el alta
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta el alta
Este será un resultado continuo definido por la cantidad de tiempo entre la administración de plasma y el alta del hospital.
Hasta el alta
Días sin ventilador
Periodo de tiempo: 28 dias
Este será un resultado continuo definido por la cantidad de tiempo entre la administración de plasma y la transición de la ventilación mecánica a la asistencia respiratoria no invasiva.
28 dias
Supervivencia general (mortalidad a 28 días)
Periodo de tiempo: 28 dias
La supervivencia general a 28 días se define como el estado del paciente al final de los 28 días, comenzando desde el momento de la administración del plasma.
28 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Maria Lucia Madariaga, MD, University of Chicago Biological Sciences Division Department of Surgery

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de abril de 2020

Finalización primaria (Actual)

23 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

23 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

28 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Compartiremos los datos de los participantes individuales anonimizados disponibles para todos los investigadores calificados.

Marco de tiempo para compartir IPD

Tras la publicación del manuscrito principal que se generará a partir de este estudio. Los datos se depositarán en una base de datos principal adecuada

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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