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Plasma convalescente COVID-19

8 febbraio 2024 aggiornato da: University of Chicago

Studio pilota per l'uso del plasma convalescente raccolto da pazienti guariti dalla malattia COVID-19 per la trasfusione come trattamento empirico durante la pandemia del 2020 presso il Centro medico dell'Università di Chicago

Lo scopo di questo studio è valutare la fattibilità della somministrazione di plasma convalescente anti-SARS-CoV-2 a pazienti ospedalizzati con COVID-19 grave o potenzialmente letale.

Oltre alle cure di supporto, attualmente non esistono opzioni terapeutiche comprovate per la malattia da coronavirus (COVID-19), l'infezione causata dalla sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Il plasma umano convalescente è un'opzione per il trattamento di COVID-19 e potrebbe essere rapidamente disponibile quando ci sarà un numero sufficiente di persone che si sono riprese e possono donare plasma contenente immunoglobuline neutralizzanti ad alto titolo.

Ipotesi: la raccolta e la somministrazione del plasma dei convalescenti richiede un livello di coordinamento logistico che non è disponibile in tutti i centri.

Obiettivo: Stabilire la fattibilità di un sistema integrato ospedaliero per raccogliere e somministrare plasma convalescente a pazienti con COVID-19 grave o potenzialmente letale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • University of Chicago Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione dei donatori:

  • Età maggiore o uguale a 18 anni
  • In grado di donare il sangue secondo le linee guida standard della banca del sangue
  • Precedente diagnosi di COVID-19 documentata da un test di laboratorio (confermato)
  • Risoluzione completa dei sintomi almeno 28 giorni prima della donazione
  • Donatrici che non hanno mai avuto una gravidanza, donatrici precedentemente gravide negative per gli anticorpi HLA (screening HLA) o donatori maschi

Criteri di esclusione del donatore:

  • Non presta il consenso
  • Non soddisfa le linee guida standard per la donazione della banca del sangue
  • Donazione di sangue non andata a buon fine

Criteri di inclusione del destinatario:

  • I pazienti devono avere almeno 18 anni di età
  • Deve avere COVID-19 confermato in laboratorio
  • Deve avere COVID-19 grave o immediatamente pericoloso per la vita

    • Grave definita come dispnea, frequenza respiratoria ≥ 30/min, saturazione di ossigeno nel sangue ≤ 93%, rapporto pressione parziale dell'ossigeno arterioso rispetto alla frazione di ossigeno inspirato < 300 e/o infiltrati polmonari > 50% entro 24-48 ore
    • Pericoloso per la vita definito come insufficienza respiratoria, shock settico e/o disfunzione o insufficienza multiorgano. Una priorità inferiore dovrebbe essere data ai pazienti con shock settico o disfunzione o insufficienza multiorgano poiché la loro malattia potrebbe essere progredita fino al punto in cui non sono in grado di beneficiare della terapia al plasma convalescente.
  • Deve essere inferiore a 21 giorni dall'inizio della malattia
  • Il paziente è disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto e di rispettare tutti i requisiti del protocollo. Se il paziente non è in grado di acconsentire, otterremo il consenso dalla procura o da un delegato sanitario per il paziente come stabilito dall'Illinois Healthcare Surrogate Act
  • Il paziente, la procura o il procuratore sanitario acconsentono alla conservazione dei campioni per test futuri.
  • Da notare che la domanda eIND per ciascun soggetto ricevente dovrà essere approvata prima della somministrazione di plasma convalescente

Criteri di esclusione del destinatario:

  • Soggetti di sesso femminile con test di gravidanza positivo, allattamento al seno o pianificazione di una gravidanza/allattamento al seno durante il periodo di studio
  • Ricevimento di immunoglobuline raggruppate negli ultimi 30 giorni
  • Controindicazione alla trasfusione o anamnesi di precedenti reazioni a emoderivati ​​da trasfusione
  • Pazienti attualmente arruolati in altri studi sui farmaci che precludono il trattamento sperimentale con plasma di convalescenza anti-SARS-CoV-2

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento con plasma convalescente anti-SARS-CoV-2
Infusione di una unità di plasma convalescente anti-SARS-CoV-2 ~300 ml in 4 ore
Infusione di una unità di plasma convalescente anti-SARS-CoV-2 ~300 mL in 4 ore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Successo della somministrazione del plasma
Lasso di tempo: Al momento della somministrazione
Numero di pazienti che ricevono plasma convalescente
Al momento della somministrazione
Tipo di supporto respiratorio
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale
Verranno classificati i livelli di supporto respiratorio (ad es. aria ambiente, ossigeno ad alto flusso, intubazione) per determinare il cambiamento del tipo di supporto respiratorio a 28 giorni.
Fino alla dimissione dall'ospedale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Arresto cardiaco
Lasso di tempo: 28 giorni dopo la somministrazione di plasma
Numero di pazienti che hanno subito un arresto cardiaco.
28 giorni dopo la somministrazione di plasma
Trasferimento in terapia intensiva
Lasso di tempo: 28 giorni
Numero di pazienti trasferiti in terapia intensiva
28 giorni
Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: Fino alla dimissione
Numero di pazienti deceduti in terapia intensiva
Fino alla dimissione
Durata del soggiorno in terapia intensiva
Lasso di tempo: Fino a 50 giorni
Questo sarà un risultato continuo definito dalla quantità di tempo che intercorre tra la somministrazione di plasma e la dimissione dall'unità di terapia intensiva. Questo verrà trattato come un momento per l'evento.
Fino a 50 giorni
Mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: Fino alla dimissione
Mortalità in corso di malattia
Fino alla dimissione
Durata del ricovero in ospedale
Lasso di tempo: Fino alla dimissione
Questo sarà un risultato continuo definito dalla quantità di tempo che intercorre tra la somministrazione del plasma e la dimissione dall'ospedale.
Fino alla dimissione
Giorni senza ventilatore
Lasso di tempo: 28 giorni
Questo sarà un risultato continuo definito dalla quantità di tempo che intercorre tra la somministrazione di plasma e la transizione dalla ventilazione meccanica al supporto respiratorio non invasivo.
28 giorni
Sopravvivenza complessiva (mortalità a 28 giorni)
Lasso di tempo: 28 giorni
La sopravvivenza globale a 28 giorni è definita come lo stato del paziente alla fine dei 28 giorni, a partire dal momento della somministrazione del plasma.
28 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Maria Lucia Madariaga, MD, University of Chicago Biological Sciences Division Department of Surgery

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 aprile 2020

Completamento primario (Effettivo)

23 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

23 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

9 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

28 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Condivideremo i dati dei singoli partecipanti resi anonimi a disposizione di tutti gli investigatori qualificati

Periodo di condivisione IPD

Al momento della pubblicazione del manoscritto principale da generare da questo studio. I dati saranno depositati in un apposito database di primaria importanza

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Coronavirus

Prove cliniche su plasma convalescente anti-SARS-CoV-2

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