- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04340050
Rekonvalescentní plazma COVID-19
Pilotní studie pro použití rekonvalescentní plazmy odebrané od pacientů zotavených z onemocnění COVID-19 pro transfuzi jako empirickou léčbu během pandemie v roce 2020 v lékařském centru University of Chicago
Účelem této studie je posoudit proveditelnost dodání rekonvalescentní plazmy anti-SARS-CoV-2 hospitalizovaným pacientům s těžkým nebo život ohrožujícím COVID-19.
Kromě podpůrné péče v současné době neexistují žádné ověřené možnosti léčby koronavirového onemocnění (COVID-19), infekce způsobené těžkým akutním respiračním syndromem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Lidská rekonvalescentní plazma je možností léčby COVID-19 a mohla by být rychle dostupná, pokud bude dostatek lidí, kteří se uzdravili a mohou darovat plazmu s vysokým titrem neutralizující imunoglobulin.
Hypotéza: Odběr a podávání rekonvalescentní plazmy vyžaduje úroveň logistické koordinace, která není dostupná ve všech centrech.
Cíl: Prokázat proveditelnost nemocničního integrovaného systému pro odběr a podávání rekonvalescentní plazmy pacientům s těžkým nebo život ohrožujícím COVID-19.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení dárců:
- Věk vyšší nebo roven 18
- Schopnost darovat krev podle standardních pokynů krevní banky
- Předchozí diagnóza COVID-19 doložená laboratorním testem (potvrzeno)
- Úplné vymizení příznaků alespoň 28 dní před darováním
- Dárkyně, které nikdy nebyly těhotné, dříve těhotné dárkyně negativní na HLA protilátky (HLA screening) nebo mužští dárci
Kritéria vyloučení dárců:
- Neposkytuje souhlas
- Nesplňuje standardní pokyny pro dárcovství krevní banky
- Neúspěšné dárcovství krve
Kritéria pro zahrnutí příjemce:
- Pacienti musí být starší 18 let
- Musí mít laboratorně potvrzený COVID-19
Musí mít závažný nebo bezprostředně život ohrožující COVID-19
- Těžká definovaná jako dušnost, dechová frekvence ≥ 30/min, saturace krve kyslíkem ≤ 93 %, poměr parciálního tlaku arteriálního kyslíku k podílu vdechovaného kyslíku < 300 a/nebo plicní infiltráty > 50 % během 24 až 48 hodin
- Život ohrožující definované jako respirační selhání, septický šok a/nebo dysfunkce nebo selhání více orgánů. Nižší priorita by měla být dána pacientům se septickým šokem nebo víceorgánovou dysfunkcí nebo selháním, protože jejich onemocnění mohlo progredovat do bodu, kdy nejsou schopni těžit z rekonvalescentní plazmové terapie.
- Musí být méně než 21 dní od začátku nemoci
- Pacient je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas a splnit všechny požadavky protokolu. Pokud pacient nemůže souhlasit, získáme souhlas od plné moci nebo zmocněnce pro zdravotní péči pro pacienta, jak je stanoveno zákonem Illinois Healthcare Surrogate Act
- Pacient, plná moc nebo zmocněnec pro zdravotní péči souhlasí s uložením vzorků pro budoucí testování.
- Je třeba poznamenat, že před podáním rekonvalescentní plazmy bude muset být žádost eIND pro každého příjemce schválena
Kritéria vyloučení příjemce:
- Ženy s pozitivním těhotenským testem, kojení nebo plánující otěhotnět/kojit během období studie
- Příjem sdruženého imunoglobulinu za posledních 30 dní
- Kontraindikace transfuze nebo předchozí reakce na transfuzní krevní produkty v anamnéze
- Pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni do jiných studií léků, které vylučují výzkumnou léčbu rekonvalescentní plazmou proti SARS-CoV-2
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba rekonvalescentní plazmou proti SARS-CoV-2
Infuze jedné jednotky anti-SARS-CoV-2 rekonvalescentní plazmy ~300 ml během 4 hodin
|
Infuze jedné jednotky anti-SARS-CoV-2 rekonvalescentní plazmy ~300 ml během 4 hodin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěch podávání plazmy
Časové okno: V době podání
|
Počet pacientů, kteří dostávají rekonvalescentní plazmu
|
V době podání
|
|
Typ podpory dýchání
Časové okno: Do propuštění z nemocnice
|
Úrovně podpory dýchání budou odstupňovány (např.
pokojový vzduch, vysoký průtok kyslíku, intubace) k určení změny typu respirační podpory po 28 dnech.
|
Do propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční zástava
Časové okno: 28 dní po podání plazmy
|
Počet pacientů se srdeční zástavou.
|
28 dní po podání plazmy
|
|
Převod na JIP
Časové okno: 28 dní
|
Počet pacientů převedených na JIP
|
28 dní
|
|
Úmrtnost na JIP
Časové okno: Až do vybití
|
Počet pacientů umírajících na JIP
|
Až do vybití
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Až 50 dní
|
To bude kontinuální výsledek definovaný množstvím času mezi podáním plazmy a propuštěním z JIP.
Toto bude považováno za čas do události.
|
Až 50 dní
|
|
Nemocniční úmrtnost
Časové okno: Až do vybití
|
Úmrtnost v průběhu nemoci
|
Až do vybití
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Až do vybití
|
To bude kontinuální výsledek definovaný množstvím času mezi podáním plazmy a propuštěním z nemocnice.
|
Až do vybití
|
|
Dny bez ventilátoru
Časové okno: 28 dní
|
To bude kontinuální výsledek definovaný množstvím času mezi podáním plazmy a přechodem z mechanické ventilace na neinvazivní respirační podporu.
|
28 dní
|
|
Celkové přežití (28denní úmrtnost)
Časové okno: 28 dní
|
28denní celkové přežití je definováno jako stav pacienta na konci 28 dnů, počínaje okamžikem podání plazmy.
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maria Lucia Madariaga, MD, University of Chicago Biological Sciences Division Department of Surgery
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Piechotta V, Iannizzi C, Chai KL, Valk SJ, Kimber C, Dorando E, Monsef I, Wood EM, Lamikanra AA, Roberts DJ, McQuilten Z, So-Osman C, Estcourt LJ, Skoetz N. Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 20;5(5):CD013600. doi: 10.1002/14651858.CD013600.pub4.
- Chai KL, Valk SJ, Piechotta V, Kimber C, Monsef I, Doree C, Wood EM, Lamikanra AA, Roberts DJ, McQuilten Z, So-Osman C, Estcourt LJ, Skoetz N. Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 12;10:CD013600. doi: 10.1002/14651858.CD013600.pub3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB20-0523
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na anti-SARS-CoV-2 rekonvalescentní plazma
-
Everly HealthDokončenoProspektivní virtuální studie chování a zdravotních výsledků hlášených pacienty u jedinců s COVID-19SARS-CoV-2 Akutní respirační onemocněníSpojené státy
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationNeznámý
-
Universidade Nova de LisboaNáborKoronavirová infekce | Těhotenské komplikace | Kojení | Novorozenecká infekce | Vertikální přenos infekčních chorobPortugalsko
-
HvivoDokončenoInfekce SARS-CoV-2Spojené království
-
Stemirna TherapeuticsAktivní, ne náborÚčinnost | Bezpečnost | ImunogenicitaLaoská lidově demokratická republika
-
Stemirna TherapeuticsZatím nenabírámeBezpečnost | Imunogenicita
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoNovotvar hematopoetických a lymfoidních buněk | Maligní solidní novotvar | Laboratoř symptomatické infekce COVID-19 – potvrzenaSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiDokončenoCOVID-19Spojené státy
-
Exact Sciences CorporationDokončeno
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...NáborCovid-19 | Prognóza | Klinické příznaky | PLWHČína