Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Реконвалесцентная плазма COVID-19

8 февраля 2024 г. обновлено: University of Chicago

Пилотное исследование по использованию реконвалесцентной плазмы, собранной у пациентов, выздоровевших от болезни COVID-19, для переливания крови в качестве эмпирического лечения во время пандемии 2020 года в Медицинском центре Чикагского университета

Целью этого исследования является оценка возможности доставки реконвалесцентной плазмы против SARS-CoV-2 госпитализированным пациентам с тяжелым или опасным для жизни COVID-19.

Помимо поддерживающей терапии, в настоящее время нет проверенных вариантов лечения коронавирусной болезни (COVID-19), инфекции, вызванной тяжелым острым респираторным синдромом Коронавируса 2 (SARS-CoV-2). Реконвалесцентная плазма человека является вариантом лечения COVID-19 и может быть быстро доступна, когда будет достаточное количество людей, которые выздоровели и могут стать донорами плазмы, содержащей нейтрализующий иммуноглобулин с высоким титром.

Гипотеза: Сбор и введение реконвалесцентной плазмы требует уровня материально-технической координации, который доступен не во всех центрах.

Цель: определить возможность создания интегрированной системы на базе больницы для сбора и введения реконвалесцентной плазмы пациентам с тяжелым или опасным для жизни COVID-19.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения доноров:

  • Возраст больше или равен 18
  • Возможность сдать кровь в соответствии со стандартными рекомендациями банка крови
  • Предварительный диагноз COVID-19, подтвержденный лабораторным тестом (подтвержденный)
  • Полное разрешение симптомов не менее чем за 28 дней до донорства
  • Женщины-доноры, которые никогда не были беременны, ранее беременные женщины-доноры с отрицательным результатом на HLA-антитела (HLA-скрининг) или мужчины-доноры

Критерии исключения доноров:

  • Не дает согласия
  • Не соответствует стандартным рекомендациям банка крови по донорству
  • Неудачная сдача крови

Критерии включения получателя:

  • Пациенты должны быть старше 18 лет.
  • Должен иметь лабораторно подтвержденный COVID-19
  • Должен быть тяжелый или опасный для жизни COVID-19

    • Тяжелая форма определяется как одышка, частота дыхания ≥ 30/мин, насыщение крови кислородом ≤ 93 %, отношение парциального давления артериального кислорода к фракции вдыхаемого кислорода < 300 и/или легочные инфильтраты > 50 % в течение 24–48 часов.
    • Опасность для жизни определяется как дыхательная недостаточность, септический шок и/или полиорганная дисфункция или недостаточность. Меньший приоритет следует отдавать пациентам с септическим шоком или полиорганной дисфункцией или недостаточностью, поскольку их заболевание может прогрессировать до такой степени, что они не могут получить пользу от терапии реконвалесцентной плазмой.
  • Должен быть менее 21 дня от начала болезни
  • Пациент желает и может предоставить письменное информированное согласие и соблюдать все требования протокола. Если пациент не может дать согласие, мы получим согласие по доверенности или доверенности пациента на медицинское обслуживание, как это определено Законом штата Иллинойс о суррогатном медицинском обслуживании.
  • Пациент, доверенность или доверенное лицо от медицинского учреждения соглашаются на хранение образцов для будущих анализов.
  • Следует отметить, что заявка eIND для каждого субъекта-реципиента должна быть одобрена до введения реконвалесцентной плазмы.

Критерии исключения получателя:

  • Субъекты женского пола с положительным тестом на беременность, кормящие грудью или планирующие забеременеть/кормить грудью в период исследования
  • Получение объединенного иммуноглобулина за последние 30 дней
  • Противопоказания к переливанию крови или наличие в анамнезе предшествующих реакций на продукты переливания крови
  • Пациенты, в настоящее время включенные в другие испытания лекарств, которые исключают экспериментальное лечение реконвалесцентной плазмой против SARS-CoV-2.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечение плазмой выздоравливающих против SARS-CoV-2
Инфузия одной дозы реконвалесцентной плазмы против SARS-CoV-2 ~300 мл в течение 4 часов.
Инфузия одной единицы реконвалесцентной плазмы против SARS-CoV-2 ~300 мл в течение 4 часов

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Успех введения плазмы
Временное ограничение: Во время администрации
Число пациентов, получающих реконвалесцентную плазму
Во время администрации
Тип респираторной поддержки
Временное ограничение: До выписки из больницы
Уровни респираторной поддержки будут дифференцированы (например, комнатный воздух, высокопоточный кислород, интубация) для определения смены типа респираторной поддержки через 28 дней.
До выписки из больницы

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Остановка сердца
Временное ограничение: 28 дней после введения плазмы
Число пациентов, перенесших остановку сердца.
28 дней после введения плазмы
Трансфер в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: 28 дней
Количество пациентов, переведенных в отделение интенсивной терапии
28 дней
Смертность в отделениях интенсивной терапии
Временное ограничение: До выписки
Количество пациентов, умерших в отделениях интенсивной терапии
До выписки
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: До 50 дней
Это будет непрерывный результат, определяемый количеством времени между введением плазмы и выпиской из отделения интенсивной терапии. Это будет рассматриваться как время до события.
До 50 дней
Больничная смертность
Временное ограничение: До выписки
Смертность в течение болезни
До выписки
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: До выписки
Это будет непрерывный результат, определяемый количеством времени между введением плазмы и выпиской из больницы.
До выписки
Дни без вентиляции
Временное ограничение: 28 дней
Это будет непрерывный результат, определяемый количеством времени между введением плазмы и переходом от искусственной вентиляции легких к неинвазивной респираторной поддержке.
28 дней
Общая выживаемость (28-дневная смертность)
Временное ограничение: 28 дней
Общая 28-дневная выживаемость определяется как состояние пациента по истечении 28 дней, начиная с момента введения плазмы.
28 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Maria Lucia Madariaga, MD, University of Chicago Biological Sciences Division Department of Surgery

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 апреля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

23 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 апреля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 апреля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 апреля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

28 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Мы предоставим обезличенные данные отдельных участников, доступные всем квалифицированным исследователям.

Сроки обмена IPD

После публикации основной рукописи, которая будет создана на основе этого исследования. Данные будут храниться в соответствующей основной базе данных

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться