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Efecto del entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico con ejercicios de estabilización de diversa intensidad en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo (PELSTAB)

1 de marzo de 2022 actualizado por: Peter Urdzik, Pavol Jozef Safarik University

Un estudio paralelo de intervención aleatorizado para evaluar el efecto del entrenamiento muscular del suelo pélvico con ejercicios de estabilización de alta y baja intensidad en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo: el estudio PELSTAB

Este estudio evaluará la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia del EMSP de alta y baja intensidad con ejercicios de estabilización en mujeres con IUE.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio paralelo de intervención aleatorizado para evaluar el efecto de EMSP con ejercicios de estabilización de alta y baja intensidad en mujeres con IUE

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

86

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kosice, Eslovaquia, 04001
        • Pavol Jozef Safarik University, Faculty of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
  2. Mayores de 18 años y experimentando IUE sin complicaciones
  3. Puntuación en el Cuestionario de la Consulta Internacional sobre Incontinencia Urinaria de ≥ 6 puntos
  4. Síntomas de incontinencia urinaria durante al menos tres meses consecutivos
  5. Grado de prolapso de órganos pélvicos, etapa ≤ 2
  6. Voluntad de aceptar el proceso de aleatorización y participar plenamente en las pruebas

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de cirugía antiincontinencia en los últimos 12 meses
  2. Antecedentes de reparación de prolapso pélvico o cirugía uretral en los últimos 12 meses
  3. Historial de EMSP en los últimos 12 meses
  4. Antecedentes de cistitis intersticial o dolor relacionado con la vejiga
  5. Estreñimiento severo crónico
  6. Insuficiencia renal o hepática clínicamente significativa
  7. Insuficiencia cardíaca clínicamente significativa
  8. Embarazada, lactando o tratando activamente de quedar embarazada
  9. Infección del tracto urinario positiva
  10. Uso de ayudas de rehabilitación (pesarios, tapones uretrales, perlas vaginales, etc.)
  11. Comprensión insuficiente de los ejercicios del suelo pélvico y/u omisión de ejercicios
  12. Cuestionario incompleto
  13. Negativa a participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo A-grupo de ejercicio intensivo

Dosificación del grupo de ejercicio intensivo: 12 semanas, cinco veces por semana durante 30 minutos por día; cinco veces con educación por un fisioterapeuta, seguido de continuación en casa.

EMPP con estabilización lumbopélvica. Haga ejercicio hasta cinco veces por semana durante un máximo de 30 minutos por día, después del entrenamiento inicial con un fisioterapeuta.

  1. Educar a los probandos sobre anatomía, fisiología y función de los músculos del suelo pélvico.
  2. Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico en diferentes posiciones.
  3. Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico con seis ejercicios de estabilización - activación de los músculos profundos del tronco.
El método de primera elección en el tratamiento de la IUE según la International Continence Society (ICS) es el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico. El entrenamiento muscular del suelo pélvico (PFMT) es un método basado en evidencia científica, definido por la ICS como la contracción y relajación voluntaria selectiva repetida de músculos específicos del suelo pélvico. Es importante entrenar la fuerza y ​​la resistencia de los músculos del suelo pélvico pero también su relajación (Abrams, 2018; Arnold, 2014; Bo, 2013).
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo B-grupo de ejercicio de baja intensidad

Dosificación del grupo de ejercicio de baja intensidad: 12 semanas, dos veces por semana durante 15 minutos por día; cinco veces con educación de fisioterapeuta, seguida de continuación en casa.

EMPP con estabilización lumbopélvica. Haga ejercicio hasta cinco veces por semana durante un máximo de 30 minutos por día, después del entrenamiento inicial con un fisioterapeuta.

  1. Educar a los probandos sobre anatomía, fisiología y función de los músculos del suelo pélvico.
  2. Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico en diferentes posiciones.
  3. Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico con seis ejercicios de estabilización - activación de los músculos profundos del tronco.
El método de primera elección en el tratamiento de la IUE según la International Continence Society (ICS) es el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico. El entrenamiento muscular del suelo pélvico (PFMT) es un método basado en evidencia científica, definido por la ICS como la contracción y relajación voluntaria selectiva repetida de músculos específicos del suelo pélvico. Es importante entrenar la fuerza y ​​la resistencia de los músculos del suelo pélvico pero también su relajación (Abrams, 2018; Arnold, 2014; Bo, 2013).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la frecuencia de episodios de incontinencia (IEF) durante una semana.
Periodo de tiempo: cambio en la frecuencia de los episodios de incontinencia durante 12 semanas de tratamiento
Cambio en el número de escapes de orina durante el día, medido por el diario miccional.
cambio en la frecuencia de los episodios de incontinencia durante 12 semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el rendimiento y la resistencia de los músculos del suelo pélvico
Periodo de tiempo: Cambio en el rendimiento y la resistencia de los músculos del suelo pélvico durante 12 semanas de tratamiento

Se utiliza la ejecución en una escala de cinco grados de 0 a 5 (sin contracción, contracción débil, contracción normal, contracción fuerte, contracción muy fuerte).

Resistencia - se pide a la paciente que realice una contracción voluntaria máxima del suelo pélvico y se mide el tiempo de debilitamiento de la contracción. El tiempo se da en segundos, para un máximo de 10 segundos.

Cambio en el rendimiento y la resistencia de los músculos del suelo pélvico durante 12 semanas de tratamiento
Cambio en el área hiatal (HA, en cm2) durante la maniobra de Valsalva, evaluado por ecografía 3D
Periodo de tiempo: Cambio en el área hiatal (HA, en cm2) durante la maniobra de Valsalva, evaluado por ecografía 3D durante 12 semanas de tratamiento
El examen se llevará a cabo utilizando una consola de ultrasonido, software de imágenes de contraste de volumen y una sonda 3D/4D de 4-8 MHz en el plano medio sagital. El examen se realizará con la vejiga vacía en posición de litotomía. La sonda se colocará longitudinalmente sobre el perineo. Se tomará una imagen 3D en reposo, en máxima contracción y en maniobra de Valsalva. La cantidad de espacio hiático en la maniobra de Valsalva se medirá en cm2.
Cambio en el área hiatal (HA, en cm2) durante la maniobra de Valsalva, evaluado por ecografía 3D durante 12 semanas de tratamiento
Cambio en la calidad de vida de la incontinencia
Periodo de tiempo: Cambio en la calidad de vida de la incontinencia durante 12 semanas de tratamiento

Escala de calidad de vida para la incontinencia urinaria (I-QoL)

El I-QoL está compuesto por tres subescalas (conducta de evitación y limitación; impacto psicosocial; vergüenza social) y consta de 22 preguntas con una puntuación total en el rango de 0 (peor calidad de vida) a 100 (mejor calidad de vida).

Cambio en la calidad de vida de la incontinencia durante 12 semanas de tratamiento
Cambio en la impresión global del paciente
Periodo de tiempo: Cambio en la impresión global del paciente durante 12 semanas de tratamiento

Escala de impresión global de mejora del paciente (PGI-I)

El PGI-I evalúa el estado de los problemas para orinar en comparación con el estado del paciente antes del tratamiento en el estudio. Las impresiones de los pacientes se evalúan según las siguientes puntuaciones: 1, mucho mejor; 2, bastante mejor; 3, un poco mejor; 4, sin cambios; 5, un poco peor; 6, mucho peor; 7, definitivamente peor.

Cambio en la impresión global del paciente durante 12 semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Urdzik, prof.MD,PhD, Pavol Jozef Safarik University, Faculty of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

2 de mayo de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

26 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

9 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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