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Compresión neumática intermitente de la extremidad superior para la profilaxis posoperatoria de TEV

9 de abril de 2020 actualizado por: Preeti R. John, MD, MPH, FACS, Baltimore VA Medical Center

Compresión neumática intermitente de la extremidad superior para la profilaxis posoperatoria de TEV: un ensayo piloto aleatorizado

El tromboembolismo venoso (TEV) es una causa importante de morbilidad y mortalidad después de la cirugía. Se recomienda una combinación de profilaxis química y mecánica con dispositivos de compresión de las extremidades inferiores (CD) en pacientes que se consideran de "riesgo moderado" (puntuación de Caprini de 2 a 4) o 'alto riesgo' (puntuación de Caprini > 4) de desarrollar TEV.

El objetivo de este estudio fue determinar si la EC de las extremidades superiores (UE) es tan eficaz como la EC de las extremidades inferiores (LE) para prevenir el TEV después de la cirugía. Se reclutaron un total de 106 pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los hospitales de los Estados Unidos actualmente utilizan dispositivos de compresión mecánica en las extremidades de los pacientes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, además de medicamentos anticoagulantes: heparina. Los dispositivos de compresión actúan afectando el mecanismo de coagulación de la sangre y existe evidencia de estudios de investigación anteriores de que es menos probable que la sangre forme coágulos cuando estos dispositivos de compresión se colocan en los brazos o las piernas.

El uso de dispositivos de compresión en brazos y piernas está dentro del estándar de atención, pero el uso en las piernas tiende a ser más común.

Los estudios de investigación han demostrado que el uso de dispositivos de compresión en combinación con heparina es más eficaz para prevenir los coágulos sanguíneos que cualquiera de los dos por separado.

No muchos médicos recuerdan la opción de colocar dispositivos de compresión en los brazos, y los pacientes a los que no se les colocan dispositivos de compresión en las piernas después de la cirugía, a menudo solo reciben medicación (heparina) sin ningún dispositivo de compresión colocado.

Este estudio comparará la eficacia de los dispositivos de compresión usados ​​en los brazos de los pacientes con los que se usan en las piernas de los pacientes para prevenir la formación de coágulos de sangre. Se utilizarán estudios de ultrasonido no invasivos después de la cirugía para detectar coágulos de sangre en las piernas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

106

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

• Varones mayores de 18 años que pudieran dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con cumadina o heparina terapéutica posoperatoria
  • Antecedentes conocidos de tromboembolismo venoso (TEV)
  • Antecedentes conocidos de trastornos hematológicos.
  • Neoplasia maligna diagnosticada que requiere o está bajo tratamiento
  • Presencia de acceso arteriovenoso en extremidad superior para hemodiálisis
  • Se excluyó a las hembras para eliminar el confuso efecto trombogénico del estrógeno.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Dispositivo de compresión de extremidades superiores
Pacientes aleatorizados para que se les coloque un dispositivo de compresión neumática en la extremidad superior después de la cirugía
Dispositivo de compresión colocado en la extremidad superior o inferior para la profilaxis de la TVP después de la cirugía
OTRO: Control
Pacientes aleatorizados para que se les coloque un dispositivo de compresión neumática en la extremidad inferior después de la cirugía
Dispositivo de compresión colocado en la extremidad superior o inferior para la profilaxis de la TVP después de la cirugía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evento tromboembólico venoso posterior a la cirugía
Periodo de tiempo: dentro de los 45 días posteriores a la cirugía
trombosis venosa (TV) o embolia pulmonar (EP): número de estudios de ecografía dúplex venosa de las extremidades inferiores que muestran TV y tomografías computarizadas que muestran EP en pacientes sintomáticos
dentro de los 45 días posteriores a la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Preeti R John, MD, MPH, FACS, Baltimore VA Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

5 de abril de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

5 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HP-00051138

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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