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Permeabilidad intestinal, estado nutricional y calidad de vida en la enfermedad celíaca

17 de abril de 2020 actualizado por: Yeşim Öztekin, Marmara University

La investigación del estado nutricional, la permeabilidad intestinal y la calidad de vida en personas con enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca se define como una enteropatía autoinmune con malabsorción de la proteína del gluten. En estudios recientes, se ha afirmado que en individuos diagnosticados con enfermedad celíaca, la integridad de la barrera epitelial intestinal está alterada. El aumento de la concentración de zonulina en sangre se considera un indicador del aumento de la permeabilidad intestinal.

La dieta sin gluten es el único tratamiento de la enfermedad celíaca. La adherencia a la dieta sin gluten proporciona una disminución de la permeabilidad intestinal; sin embargo, la dieta sin gluten tiene diferentes aspectos sobre el estado nutricional y la calidad de vida relacionada con la salud en personas con enfermedad celíaca.

El objetivo de este estudio es determinar el estado nutricional, la permeabilidad intestinal y la calidad de vida en personas con enfermedad celíaca. En el estudio, se planteó principalmente la hipótesis de que los pacientes celíacos que no cumplen con la dieta sin gluten pueden tener niveles circulantes elevados de zonulina y una mayor permeabilidad intestinal en comparación con los pacientes celíacos que cumplen con la dieta sin gluten.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La enfermedad celíaca se define como una enteropatía autoinmune que progresa con malabsorción de la proteína del gluten que se encuentra en el trigo, la cebada, el centeno e inflamación de la mucosa del intestino delgado en individuos con predisposición genética. La alteración de la integridad de la barrera intestinal juega un papel en la patogenia de la enfermedad celíaca. Los niveles de zonulina aumentan en la alteración de la permeabilidad intestinal en pacientes celíacos.

En la actualidad, el único tratamiento de la enfermedad celíaca es la dieta libre de gluten de por vida y requiere una estricta eliminación del gluten. Con el cumplimiento de la dieta libre de gluten, se observa engrosamiento de la capa de la mucosa intestinal, disminución de la atrofia de las vellosidades y disminución de la infiltración transcelular. En otros estudios, se afirmó que la adherencia a la dieta sin gluten puede reparar la permeabilidad intestinal y disminuir los niveles de zonulina.

Si bien el cumplimiento de la dieta sin gluten es un punto clave para prevenir la progresión de la enfermedad, la calidad nutricional de la dieta sin gluten afecta el estado nutricional de los pacientes. Además, las dietas restringidas en términos de energía o varios nutrientes afectan la calidad de vida relacionada con la salud. En estudios que examinan todos los aspectos de la enfermedad celíaca, se ha afirmado que los factores relacionados con la salud reducen la calidad de vida de los pacientes celíacos.

En conclusión, este estudio tiene como objetivo investigar la presencia de permeabilidad intestinal con niveles de zonulina sérica en pacientes celíacos, evaluar el estado nutricional de los pacientes con mediciones antropométricas y registros de consumo de alimentos, y determinar la calidad de vida de los pacientes con cuestionario validado de enfermedad celíaca. Este estudio en Turquía es también el primer estudio que investiga estos tres factores.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

44

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maltepe
      • Istanbul, Maltepe, Pavo, 34
        • Marmara University Institute of Health Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Personas con enfermedad celíaca

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener entre 18 y 64 años,
  • ser alfabetizado,
  • Tener valor serológico positivo de anticuerpos anti transglutaminasa tisular inmunoglobulina A,
  • Tener un diagnóstico de enfermedad celíaca comprobado por biopsia de intestino delgado en el momento de la endoscopia gastrointestinal
  • Ser voluntario mediante la firma del formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Tener otra enfermedad autoinmune como diabetes tipo 1, psoriasis, tiroiditis de hashimoto, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico,
  • Estar en período de embarazo o lactancia,
  • Tomar suplementos de probióticos/prebióticos en los últimos 2 meses,
  • Tomar antibióticos o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en la última semana.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes celíacos que cumplen con la dieta sin gluten (DSG)
Personas con enfermedad celíaca que cumplieron con la dieta sin gluten (DSG) cuando aceptaron participar en el estudio
Investigación de la permeabilidad intestinal mediante la medición de los niveles de zonulina sérica en una muestra de sangre
Pacientes celíacos no adherentes a la dieta sin gluten (NGFD)
Personas con enfermedad celíaca que no cumplieron con el grupo de dieta sin gluten (NGFD) cuando aceptaron en el estudio
Investigación de la permeabilidad intestinal mediante la medición de los niveles de zonulina sérica en una muestra de sangre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles séricos de zonulina de personas con enfermedad celíaca
Periodo de tiempo: 1 día
La zonulina se aceptó como un indicador del aumento de la permeabilidad de la barrera intestinal en estudios previos. En este protocolo de investigación, se utilizaron kits de zonulina y los niveles de zonulina se analizaron mediante el método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) en sándwich en pacientes celíacos que cumplieron con el grupo de dieta sin gluten y que no cumplieron con el grupo de dieta sin gluten.
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de ingesta dietética de personas con enfermedad celíaca
Periodo de tiempo: 1 día
Se registraron los consumos de alimentos de los pacientes durante tres días. Los registros de alimentos de cada paciente se analizaron en el programa "Programa de Nutrición, Sistemas de Información Nutricional (BEBIS)" y se calcularon los niveles diarios de ingesta de energía y nutrientes dietéticos de cada paciente.
1 día
Mediciones de peso corporal, grasa y masa muscular de personas con enfermedad celíaca
Periodo de tiempo: 1 día
El peso corporal (kg), la masa grasa (kg) y la masa muscular (kg) de cada paciente se midieron con un analizador de composición corporal basado en análisis de impedancia bioeléctrica (BIA).
1 día
Mediciones de altura corporal, circunferencia de cintura y cadera de personas con enfermedad celíaca
Periodo de tiempo: 1 día
Se tomaron determinadas medidas antropométricas de cada paciente. La altura (cm) se midió con un estadiómetro. Se registraron cintas métricas de la circunferencia de la cintura (cm) y la circunferencia de la cadera (cm).
1 día
Cálculo de la relación entre la circunferencia de la cintura y la circunferencia de la cadera de las personas con enfermedad celíaca
Periodo de tiempo: 1 día
La relación entre la circunferencia de la cintura y la circunferencia de la cadera se calculó dividiendo el valor de medición de la circunferencia de la cintura (cm) por el valor de medición de la circunferencia de la cadera (cm).
1 día
Calidad de vida de las personas con enfermedad celíaca
Periodo de tiempo: 1 día
Se realizó un cuestionario de calidad de vida de la enfermedad celíaca específico para la población celíaca turca. El cuestionario incluye veintiocho preguntas y el punto total del cuestionario está entre 0-196. El punto bajo total indica baja calidad de vida, el punto alto indica alta calidad de vida para las personas con enfermedad celíaca.
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yeşim Öztekin, Marmara University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

11 de abril de 2019

Finalización del estudio (Actual)

19 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 09.2018.359
  • SAG-C-YLP-121218-0630 (Otro número de subvención/financiamiento: Marmara University, Scientific Research Committee (MU-BAPKO))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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