Efectos inmediatos de la técnica de movilización C0-C1 en pacientes con cervicalgia crónica
Efectos inmediatos de la técnica de movilización C0-C1 sobre la movilidad cervical superior y el umbral de presión en pacientes con cervicalgia crónica
Antecedentes: El dolor de tipo músculo esquelético es uno de los principales motivos de consulta en los centros de salud. En Chile se estima que la prevalencia alcanza el 33% en hombres y el 50% en mujeres, aumentando considerablemente con la edad, siendo el dolor cervical una de las principales condiciones, estimándose que el 80% de la población ha presentado cervicalgia alguna vez. toda la vida. El síntoma principal es el dolor de cuello y la restricción del movimiento, afectando principalmente la movilidad de la región cervical superior. Aunque existen estudios que evalúan la efectividad de las técnicas manuales, actualmente no hay estudios que evalúen los efectos sobre la actividad muscular cervical y el umbral de presión. Por tanto, el objetivo de la presente investigación es evaluar los efectos inmediatos de una técnica de terapia manual sobre el umbral de presión de los puntos gatillo musculares y sobre la actividad muscular de la región cervical superior en pacientes con dolor crónico y restricción de la movilidad cervical. más alto.
Métodos: Ensayo clínico, aleatorizado, prospectivo, doble ciego (paciente y evaluador). Los participantes (21 sujetos) se dividieron en 2 grupos. El grupo control recibirá una técnica de movilización placebo C0-C0 y el grupo experimental recibirá la técnica de movilización C0-C1. En ambos grupos la técnica se realizará mediante ciclos de movilización de 15 segundos y 3 segundos de descanso por un tiempo total de 5 min. Se medirá el umbral de presión, la activación de la musculatura profunda superficial y el rango articular de la región cervical superior.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La mayoría de los casos de dolor en la región del cuello son de origen mecánico. En España, se ha estimado que su prevalencia anual oscila entre el 16,7% y el 75,1% 2. En Chile, la prevalencia se estima en un 30% en hombres y un 50% en mujeres, aumentando a medida que aumenta la edad. Se estima que, de estos casos, el 44% tiene una duración de 6 meses o más, dando lugar a dificultades no solo en el trabajo sino también en la vida diaria, en el hogar, económicamente, incluso en aspectos emocionales.
El síntoma más común es el dolor en la región del cuello, que puede estar asociado con restricción de movimiento, mareos y manifestaciones de estrés. Una gran proporción del movimiento de la columna cervical tiene lugar en el segmento C1-C2, donde ocurre hasta el 50% de la rotación total de la columna cervical. Existen varias técnicas para restaurar la movilidad cervical, pero pocas cumplen con las pautas de la IFOMPT (International Federation of Manual Orthopaedic Therapists) sobre la seguridad y eficacia en el tratamiento de la hipomovilidad de la columna cervical superior, evitando posiciones al final de la el rango de movimiento cervical, especialmente rotación y extensión, y también hay evidencia científica limitada de su efectividad.
La técnica de movilización dorsal C0-C1 cumple con estas recomendaciones y ha sido utilizada en estudios previos, aunque no hay evidencia de sus efectos sobre el rango de movimiento, activación de la musculatura cervical profunda y umbral de presión en pacientes con cervicalgia mecánica crónica. Por lo tanto, el objetivo de la presente investigación es determinar los efectos de la técnica de movilización dorsal de la articulación atlanto-occipital (C0-C1) como tratamientos adyuvantes para Kinesiterapia en usuarios con dolor cervical crónico de origen mecánico y déficit de rotación en la región cervical superior. columna vertebral.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Concepción, Chile, 4081322
- Reclutamiento
- Universidad San Sebastián
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Contacto:
- GONZALO ARIAS, M.ed.
- Número de teléfono: 56977623954
- Correo electrónico: gonzalo.arias@uss.cl
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años y más
- Dolor cervical crónico
- Firmar el formulario de consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de trauma cervical (Esguinces, fractura y/o luxación de articulaciones cervicales)
- Sujetos con administración de analgésicos, opiáceos o relajantes musculares
- Incapacidad para tolerar la posición supina.
- Sujetos con síndrome vertiginoso
- Sujetos con deterioro cognitivo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de Intervención
A este grupo se le aplicará la técnica de deslizamiento dorsal C0-C1.
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La posición del paciente es en posición supina.
El terapeuta identifica los arcos del atlas y coloca una mano a este nivel con los dedos extendidos.
La otra mano se encuentra en la región occipital.
Posteriormente, el terapeuta hace una presión con el hombro valorando el movimiento y aplica una presión en la espalda.
Esta técnica se realiza mediante ciclos de movilización de 15 segundos y 3 segundos de descanso por un tiempo total de 5 minutos. La posición del paciente es en decúbito supino.
El terapeuta identifica los arcos del atlas y coloca una mano a este nivel con los dedos extendidos.
La otra mano se encuentra en la región occipital.
Posteriormente, el terapeuta hace una presión con el hombro valorando el movimiento y aplica una presión en la espalda.
Esta técnica se realiza mediante ciclos de movilización de 15 segundos y 3 segundos de descanso por un tiempo total de 5 minutos.
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Comparador falso: Grupo placebo
Se aplicará una técnica de movilización dorsal placebo
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La técnica consiste en colocar al paciente en posición supina, una mano se ubica en los arcos del atlas, la otra mano se ubica en el occipital.
El hombro del terapeuta se encuentra en la región anterior.
Esta posición se mantiene durante 5 minutos sin ejercer presión.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en el grado de amplitud de movimiento de la columna cervical en pacientes con dolor crónico de cuello
Periodo de tiempo: antes de la intervención/inmediatamente después de la intervención
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El procedimiento consiste en evaluar los rangos de flexión, extensión, inclinación y rotación cervical.
El registro final corresponderá a la media de dos medidas de un lado y del lado contralateral.
El rango de movimiento se medirá con un goniómetro.
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antes de la intervención/inmediatamente después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en el umbral de presión muscular, medido en kilogramos, en pacientes con dolor crónico de cuello
Periodo de tiempo: antes de la intervención/inmediatamente después de la intervención
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Presión mínima del sujeto percibida como dolorosa cuando se aplica gradualmente y en aumento.
Esta variable se evalúa mediante un algómetro medido en kilogramos de presión.
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antes de la intervención/inmediatamente después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 1909-91
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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