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Effetti immediati della tecnica di mobilizzazione C0-C1 in pazienti con dolore cronico al collo

15 aprile 2020 aggiornato da: gonzalo arias alvarez, Universidad San Sebastián

Effetti immediati della tecnica di mobilizzazione C0-C1 sulla mobilità cervicale superiore e sulla soglia di pressione nei pazienti con dolore cronico al collo

Sfondo: il dolore di tipo muscolo scheletrico è uno dei motivi principali per le consultazioni nei centri sanitari. In Cile si stima che la prevalenza raggiunga il 33% negli uomini e il 50% nelle donne, aumentando considerevolmente con l'età, con il dolore cervicale come una delle condizioni principali, stimando che l'80% della popolazione abbia sofferto di cervicalgia in qualche momento. tutta la vita. Il sintomo principale è il dolore al collo e la limitazione dei movimenti, che interessano principalmente la mobilità della regione cervicale superiore. Sebbene esistano studi che valutano l'efficacia delle tecniche manuali, al momento non esistono studi che valutino gli effetti sull'attività muscolare cervicale e sulla soglia pressoria. Pertanto, l'obiettivo della presente indagine è valutare gli effetti immediati di una tecnica di terapia manuale sulla pressione di soglia dei punti trigger muscolari e sull'attività muscolare della regione cervicale superiore in pazienti con dolore cronico e limitazione della mobilità cervicale. più alto.

Metodi: studio clinico, randomizzato, prospettico, in doppio cieco (paziente e valutatore). I partecipanti (21 soggetti) sono stati divisi in 2 gruppi. Il gruppo di controllo riceverà una tecnica di mobilizzazione placebo C0-C0 e il gruppo sperimentale riceverà la tecnica di mobilizzazione C0-C1. In entrambi i gruppi la tecnica verrà eseguita con cicli di mobilizzazione di 15 secondi e 3 secondi di riposo per un periodo totale di 5 min. Verranno misurate la soglia pressoria, l'attivazione della muscolatura superficiale profonda e il range articolare della regione cervicale superiore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La maggior parte dei casi di dolore nella regione del collo sono di origine meccanica. In Spagna, la sua prevalenza annuale è stata stimata tra il 16,7% e il 75,1% 2. In Cile, la prevalenza è stimata al 30% negli uomini e al 50% nelle donne, aumentando con l'aumentare dell'età. Si stima che, di questi casi, il 44% abbia una durata di 6 mesi o più, dando luogo a difficoltà non solo sul lavoro ma anche nella vita quotidiana, in casa, economicamente, anche negli aspetti affettivi.

Il sintomo più comune è il dolore nella regione del collo, che può essere associato a movimenti limitati, vertigini e manifestazioni di stress. Gran parte del movimento del rachide cervicale avviene nel segmento C1-C2, dove si verifica fino al 50% della rotazione totale del rachide cervicale. Esistono diverse tecniche per ripristinare la mobilità cervicale, ma poche rispettano le linee guida dell'IFOMPT (International Federation of Manual Orthopaedic Therapists) sulla sicurezza e l'efficacia nel trattamento dell'ipomobilità del rachide cervicale superiore, evitando posizioni a fine la gamma di movimento cervicale, in particolare la rotazione e l'estensione, e ci sono anche prove scientifiche limitate della sua efficacia.

La tecnica di mobilizzazione dorsale C0-C1 è conforme a queste raccomandazioni ed è stata utilizzata in studi precedenti, sebbene non vi siano prove dei suoi effetti su range di movimento, attivazione della muscolatura cervicale profonda e soglia pressoria in pazienti con cervicalgia meccanica cronica. Pertanto, l'obiettivo della presente indagine è determinare gli effetti della tecnica di mobilizzazione dorsale dell'articolazione atlanto-occipitale (C0-C1) come trattamenti adiuvanti per la kinesiterapia in utenti con dolore cervicale cronico di origine meccanica e deficit di rotazione nel tratto cervicale superiore colonna vertebrale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Concepción, Chile, 4081322
        • Reclutamento
        • Universidad San Sebastián
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18 anni e oltre
  • Dolore cervicale cronico
  • Firma il modulo di consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Anamnesi di trauma cervicale (distorsioni, fratture e/o lussazioni delle articolazioni cervicali)
  • Soggetti con somministrazione di antidolorifici, oppiacei o miorilassanti
  • Incapacità di tollerare la posizione supina
  • Soggetti con sindrome vertiginosa
  • Soggetti con decadimento cognitivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
A questo gruppo verrà applicata la tecnica dello scorrimento dorsale C0-C1.
La posizione del paziente è in posizione supina. Il terapista identifica gli archi dell'atlante e posiziona una mano a questo livello con le dita estese. L'altra mano si trova nella regione occipitale. Successivamente il terapista fa una pressione con la spalla valutando il movimento ed esercita una pressione sulla schiena. Questa tecnica viene eseguita con cicli di mobilizzazione di 15 secondi e 3 secondi di riposo per un periodo totale di 5 minuti. La posizione del paziente è in posizione supina. Il terapista identifica gli archi dell'atlante e posiziona una mano a questo livello con le dita estese. L'altra mano si trova nella regione occipitale. Successivamente il terapista fa una pressione con la spalla valutando il movimento ed esercita una pressione sulla schiena. Questa tecnica viene eseguita con cicli di mobilizzazione di 15 secondi e 3 secondi di riposo per un periodo totale di 5 minuti.
Comparatore fittizio: Gruppo placebo
Verrà applicata una tecnica di mobilizzazione dorsale placebo
La tecnica consiste nel porre il paziente in posizione supina, una mano si trova nelle arcate dell'atlante, l'altra mano si trova nell'occipitale. La spalla del terapista si trova nella regione anteriore. Questa posizione viene mantenuta per 5 minuti senza esercitare pressione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel grado di mobilità del rachide cervicale in pazienti con dolore cronico al collo
Lasso di tempo: pre-intervento/immediatamente dopo l'intervento
La procedura consiste nel valutare la flessione cervicale, l'estensione, l'inclinazione e gli intervalli di rotazione. Il record finale corrisponderà alla media di due misurazioni su un lato e sul lato controlaterale. Il raggio di movimento sarà misurato con un goniometro
pre-intervento/immediatamente dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazioni della soglia di pressione muscolare, misurate in chilogrammi, in pazienti con dolore cronico al collo
Lasso di tempo: pre-intervento/immediatamente dopo l'intervento
Minima pressione del soggetto percepita come dolorosa se applicata gradualmente e aumentando. Questa variabile viene valutata utilizzando un algometro misurato in chilogrammi di pressione.
pre-intervento/immediatamente dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 aprile 2020

Completamento primario (Anticipato)

20 maggio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 aprile 2020

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1909-91

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore cervicale

Prove cliniche su Gruppo di intervento

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