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Acceso ampliado a plasma convaleciente para tratar y prevenir complicaciones pulmonares asociadas con COVID-19

4 de marzo de 2021 actualizado por: Nakhle Saba, MD

Plasma de convaleciente para tratar y prevenir complicaciones pulmonares asociadas a la COVID-19

I. Diseño del estudio: Este es un estudio de factibilidad de un solo brazo para evaluar la seguridad y eficacia del plasma convaleciente (CP) anti-SARS-CoV-2 en

  1. Pacientes intubados, ventilados mecánicamente con neumonía COVID-19 confirmada por radiografía de tórax o tomografía computarizada de tórax.
  2. pacientes hospitalizados con síntomas respiratorios agudos entre 3 y 7 días después del inicio de los síntomas, con COVID-19.

II. Población de estudio:

  1. Población 1: pacientes con COVID-19 intubados con ventilación mecánica de 18 años o más.
  2. Población 2: Pacientes hospitalizados con COVID-19 de ≥18 años de edad con síntomas respiratorios dentro de los 3 a 7 días desde el inicio de la enfermedad.

tercero Agente del estudio:

Plasma convaleciente de SARS-CoV-2 (1-2 unidades; ~200-400 ml con un título de anticuerpos de neutralización >1:160.

Descripción general del estudio

Estado

Ya no está disponible

Condiciones

Descripción detallada

Actualmente no existe un tratamiento seguro y eficaz comprobado para COVID-19. Si bien la mayoría de los pacientes se recuperan solos con medidas básicas en el hogar, alrededor del 20 % sufre una enfermedad más agresiva que requiere hospitalización, de los cuales el 5 % requiere ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y posible asistencia respiratoria invasiva. El amplio espectro de COVID 19 también incluye un número significativo de pacientes totalmente asintomáticos que, sin saberlo, están propagando la enfermedad. El plasma humano convaleciente es una opción para el tratamiento de COVID-19 y podría estar disponible rápidamente cuando haya un número suficiente de personas que se hayan recuperado y puedan donar plasma que contenga inmunoglobulina neutralizante de alto título. Este plasma convaleciente podría ser beneficioso, no solo para pacientes gravemente enfermos e intubados, sino también para aquellos con enfermedad moderada al principio de su curso de la enfermedad para evitar una mayor progresión de la enfermedad y la admisión en la UCI.

I. Diseño del estudio: Este es un estudio de factibilidad de un solo brazo para evaluar la seguridad y eficacia del plasma convaleciente (CP) anti-SARS-CoV-2 en

  1. Pacientes intubados, ventilados mecánicamente con neumonía COVID-19 confirmada por radiografía de tórax o tomografía computarizada de tórax.
  2. pacientes hospitalizados con síntomas respiratorios agudos entre 3 y 7 días después del inicio de los síntomas, con COVID-19.

II. Población de estudio:

  1. Población 1: pacientes con COVID-19 intubados con ventilación mecánica de 18 años o más.
  2. Población 2: Pacientes hospitalizados con COVID-19 de ≥18 años de edad con síntomas respiratorios dentro de los 3 a 7 días desde el inicio de la enfermedad.

tercero Duración del estudio: 3 de abril de 2020 al 31 de diciembre de 2022.

IV. Agente del estudio:

Plasma convaleciente de SARS-CoV-2 (1-2 unidades; ~200-400 ml con un título de anticuerpos de neutralización >1:160. (Tenga en cuenta que este es un objetivo móvil a medida que se desarrollan los ensayos)). El producto se producirá utilizando el Banco de Sangre de Nueva Orleans y los procedimientos de seguridad y se obtendrá de pacientes que hayan estado libres de síntomas durante 14 días y obtengan resultados negativos a través de un hisopo nasofaríngeo o cualquier otra prueba que surja mientras tanto. Las puertas que han estado libres de síntomas durante más de 28 días son elegibles para donar sin necesidad de un hisopo NP. Se seguirá cualquier orientación emergente de la FDA.

Tipo de estudio

Acceso ampliado

Tipo de acceso ampliado

  • Población de tamaño intermedio
  • Tratamiento IND/Protocolo

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Población 1: Complicaciones pulmonares graves asociadas

  • 18 años o más.
  • Hospitalizado e intubado en la UCI con síntomas respiratorios de COVID-19 y confirmación mediante prueba de RT-PCR de COVID-19 SARS-CoV-2. El paciente o representante está dispuesto y es capaz de proporcionar un consentimiento informado por escrito y cumplir con todos los requisitos del protocolo, o se EXONERA el requisito de consentimiento informado debido a la imposibilidad de comunicarse con el paciente y la imposibilidad de identificar al representante legalmente autorizado.
  • Consiente para el almacenamiento de especímenes para pruebas futuras, o renuncia al consentimiento.
  • Los requisitos para renunciar a un consentimiento se describen en 21 CFR 50.23 y se cumplirán.
  • Las mujeres embarazadas y lactantes no serán excluidas del estudio.

Población 2: Complicaciones asociadas al coronavirus en pacientes hospitalizados

  • Los pacientes deben tener 18 años de edad o más.
  • Hospitalizado con síntomas respiratorios de COVID-19 y confirmación mediante prueba de RT-PCR de COVID-19 SARS-CoV-2. El paciente está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con todos los requisitos del protocolo.
  • El paciente acepta el almacenamiento de muestras para futuras pruebas.

Criterio de exclusión:

Población 1:

  • Contraindicación a la transfusión (sobrecarga severa de volumen, antecedentes de anafilaxia a los hemoderivados).
  • Insuficiencia multiorgánica grave con esperanza de vida esperada < 24 horas según lo determine el médico tratante.

Población 2:

  • Sujetos femeninos con prueba de embarazo positiva, amamantando o planeando quedar embarazada/amamantando durante el período de estudio.
  • Recepción de inmunoglobulina agrupada en los últimos 30 días.
  • Contraindicación para transfusiones o antecedentes de reacciones previas a transfusiones de productos sanguíneos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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