- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04358211
Erweiterter Zugang zu Rekonvaleszenzplasma zur Behandlung und Vorbeugung von Lungenkomplikationen im Zusammenhang mit COVID-19
Rekonvaleszenzplasma zur Behandlung und Vorbeugung von Lungenkomplikationen im Zusammenhang mit COVID-19
I. Studiendesign: Dies ist eine einarmige Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Anti-SARS-CoV-2-Rekonvaleszenzplasma (CP) in
- intubierte, beatmete Patienten mit bestätigter COVID-19-Pneumonie durch Thorax-Röntgen oder Thorax-CT.
- Krankenhauspatienten mit akuten respiratorischen Symptomen zwischen 3 und 7 Tagen nach Beginn der Symptome mit COVID-19.
II. Studienpopulation:
- Population 1: Mechanisch beatmete intubierte COVID-19-Patienten im Alter von 18 Jahren oder älter.
- Population 2: Hospitalisierte COVID-19-Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren mit respiratorischen Symptomen innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach Beginn der Krankheit.
III. Studienagent:
SARS-CoV-2-Rekonvaleszentenplasma (1–2 Einheiten; ~200–400 ml bei Neutralisationsantikörpertiter >1:160.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Derzeit gibt es keine nachgewiesene sichere und wirksame Behandlung von COVID-19. Während sich die meisten Patienten mit grundlegenden Maßnahmen zu Hause von selbst erholen, leiden etwa 20 % an einer aggressiveren Krankheit, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, von denen 5 % eine Aufnahme auf der Intensivstation (ICU) und möglicherweise eine invasive Atemunterstützung erfordern. Das breite Spektrum von COVID 19 umfasst auch eine beträchtliche Anzahl völlig asymptomatischer Patienten, die die Krankheit unwissentlich verbreiten. Humanes Rekonvaleszenzplasma ist eine Option für die Behandlung von COVID-19 und könnte schnell verfügbar sein, wenn es eine ausreichende Anzahl von Menschen gibt, die sich erholt haben und neutralisierendes Immunglobulin-haltiges Plasma mit hohem Titer spenden können. Dieses Rekonvaleszenzplasma könnte nicht nur für schwerkranke und intubierte Patienten von Vorteil sein, sondern auch für Patienten mit mittelschwerer Erkrankung in einem frühen Stadium ihres Krankheitsverlaufs, um ein weiteres Fortschreiten der Krankheit und eine Aufnahme auf die Intensivstation zu verhindern.
I. Studiendesign: Dies ist eine einarmige Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Anti-SARS-CoV-2-Rekonvaleszenzplasma (CP) in
- intubierte, beatmete Patienten mit bestätigter COVID-19-Pneumonie durch Thorax-Röntgen oder Thorax-CT.
- Krankenhauspatienten mit akuten respiratorischen Symptomen zwischen 3 und 7 Tagen nach Beginn der Symptome mit COVID-19.
II. Studienpopulation:
- Population 1: Mechanisch beatmete intubierte COVID-19-Patienten im Alter von 18 Jahren oder älter.
- Population 2: Hospitalisierte COVID-19-Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren mit respiratorischen Symptomen innerhalb von 3 bis 7 Tagen nach Beginn der Krankheit.
III. Studiendauer: 3. April 2020 bis 31. Dezember 2022.
IV. Studienagent:
SARS-CoV-2-Rekonvaleszentenplasma (1–2 Einheiten; ~200–400 ml bei Neutralisationsantikörpertiter >1:160. (Beachten Sie, dass dies ein sich bewegendes Ziel ist, während sich die Assays entwickeln)). Das Produkt wird unter Verwendung von Blood Bank of New Orleans und Sicherheitsverfahren hergestellt und von Patienten beschafft, die seit 14 Tagen symptomfrei sind und über einen NP-Abstrich oder einen anderen Test, der in der Zwischenzeit auftaucht, negativ getestet wurden. Türen, die seit mehr als 28 Tagen symptomfrei sind, können ohne die Notwendigkeit eines NP-Abstrichs spenden. Alle neuen FDA-Richtlinien werden befolgt.
Studientyp
Erweiterter Zugriffstyp
- Population mittlerer Größe
- Behandlung IND/Protokoll
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70112
- Tulane Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Population 1: Assoziierte schwere pulmonale Komplikationen
- 18 Jahre oder älter.
- Hospitalisiert und intubiert auf der Intensivstation mit Atemwegssymptomen von COVID-19 und Bestätigung durch COVID-19 SARS-CoV-2 RT-PCR-Tests. Der Patient oder Bevollmächtigte ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und alle Protokollanforderungen zu erfüllen, oder die Anforderung einer Einverständniserklärung wird VERZICHTET, da die Kommunikation mit dem Patienten nicht möglich ist und der gesetzlich bevollmächtigte Vertreter nicht identifiziert werden kann.
- Zustimmung zur Aufbewahrung von Proben für zukünftige Tests oder Verzicht auf Zustimmung.
- Die Anforderungen zum Verzicht auf eine Einwilligung sind in 21 CFR 50.23 beschrieben und werden befolgt.
- Schwangere und stillende Frauen werden nicht von der Studie ausgeschlossen.
Population 2: Coronavirus-assoziierte Komplikationen bei Krankenhauspatienten
- Die Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein.
- Hospitalisiert mit Atemwegssymptomen von COVID-19 und Bestätigung durch COVID-19 SARS-CoV-2 RT-PCR-Tests. Der Patient ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und alle Anforderungen des Protokolls einzuhalten.
- Der Patient stimmt der Aufbewahrung von Proben für zukünftige Tests zu.
Ausschlusskriterien:
Bevölkerung 1:
- Kontraindikation für eine Transfusion (schwere Volumenüberladung, Anaphylaxie in der Vorgeschichte von Blutprodukten).
- Schweres Multiorganversagen mit erwarteter Lebenserwartung < 24 Stunden, wie vom behandelnden Arzt festgelegt.
Bevölkerung 2:
- Weibliche Probanden mit positivem Schwangerschaftstest, stillen oder planen, während des Studienzeitraums schwanger zu werden/zu stillen.
- Erhalt von gepooltem Immunglobulin in den letzten 30 Tagen.
- Kontraindikation für eine Transfusion oder frühere Reaktionen auf Transfusionsblutprodukte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Huang Z, Ning B, Yang HS, Youngquist BM, Niu A, Lyon CJ, Beddingfield BJ, Fears AC, Monk CH, Murrell AE, Bilton SJ, Linhuber JP, Norton EB, Dietrich ML, Yee J, Lai W, Scott JW, Yin XM, Rappaport J, Robinson JE, Saba NS, Roy CJ, Zwezdaryk KJ, Zhao Z, Hu TY. Sensitive tracking of circulating viral RNA through all stages of SARS-CoV-2 infection. J Clin Invest. 2021 Apr 1;131(7):e146031. doi: 10.1172/JCI146031.
Studienaufzeichnungsdaten
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020-595
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