COVID-19 に関連する肺合併症の治療と予防のための回復期血漿へのアクセス拡大
COVID-19 に関連する肺合併症を治療および予防するための回復期血漿
I. 研究デザイン: これは、抗 SARS-CoV-2 回復期血漿 (CP) の安全性と有効性を評価するための単群の実行可能性研究です。
- 胸部 X 線または胸部 CT で COVID-19 肺炎が確認された、挿管され人工呼吸器を装着された患者。
- COVID-19で、症状の発症後3日から7日の間に急性呼吸器症状のある入院患者。
Ⅱ.調査対象母集団:
- 母集団 1: 18 歳以上の人工呼吸器挿管された COVID-19 患者。
- 母集団 2: 18 歳以上で入院中の COVID-19 患者で、発病から 3 日から 7 日以内に呼吸器症状がある。
III.研究エージェント:
SARS-CoV-2 回復期血漿 (1-2 単位; 中和抗体価 >1:160 で約 200-400 mL。
調査の概要
詳細な説明
現在、COVID-19 に対する安全で有効性が証明された治療法はありません。 ほとんどの患者は自宅での基本的な対策で自力で回復しますが、約 20% は入院を必要とするより進行性の病気にかかり、そのうち 5% は集中治療室 (ICU) への入院と潜在的な侵襲的呼吸補助を必要とします。 COVID 19 の広い範囲には、無意識のうちに病気を広めている無症候性の患者もかなりの数含まれています。 ヒト回復期血漿は COVID-19 の治療の選択肢であり、十分な数の人が回復し、高力価の中和免疫グロブリン含有血漿を提供できる場合、迅速に利用できるようになる可能性があります。 この回復期の血漿は、重病患者や挿管患者だけでなく、疾患経過の初期に中程度の疾患を患っている患者にとっても有益であり、さらなる疾患の進行と ICU への入院を防ぐことができます。
I. 研究デザイン: これは、抗 SARS-CoV-2 回復期血漿 (CP) の安全性と有効性を評価するための単群の実行可能性研究です。
- 胸部 X 線または胸部 CT で COVID-19 肺炎が確認された、挿管され人工呼吸器を装着された患者。
- COVID-19で、症状の発症後3日から7日の間に急性呼吸器症状のある入院患者。
Ⅱ.調査対象母集団:
- 母集団 1: 18 歳以上の人工呼吸器挿管された COVID-19 患者。
- 母集団 2: 18 歳以上で入院中の COVID-19 患者で、発病から 3 日から 7 日以内に呼吸器症状がある。
III.研究期間: 2020 年 4 月 3 日から 2022 年 12 月 31 日まで。
IV.研究エージェント:
SARS-CoV-2 回復期血漿 (1-2 単位; 中和抗体価 >1:160 で約 200-400 mL。 (これは、アッセイが発展するにつれて移動するターゲットであることに注意してください))。 製品は、ニューオーリンズの血液銀行と安全手順を使用して製造され、14日間症状がなく、NPスワブまたはその間に発生するその他のテストで陰性である患者から調達されます. 28日以上無症状であるドアは、NPスワブを必要とせずに寄付する資格があります. 新たな FDA ガイダンスがあればそれに従います。
研究の種類
拡張アクセス タイプ
- 中規模人口
- 治療IND/プロトコル
連絡先と場所
研究場所
-
-
Louisiana
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Tulane Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
母集団 1: 関連する重度の肺合併症
- 18歳以上。
- COVID-19 呼吸器症状で ICU に入院し挿管され、COVID-19 SARS-CoV-2 RT-PCR 検査で確認されました。 患者または代理人は、書面によるインフォームドコンセントを提供し、すべてのプロトコル要件を遵守する意思と能力がある、またはインフォームドコンセントの要件は、患者と通信できず、法的に承認された代理人を特定できないため、免除されます。
- 将来の試験のための標本の保管への同意、または同意の放棄。
- 同意を放棄する要件は、21 CFR 50.23 に記載されており、これに従います。
- 妊娠中および授乳中の女性は研究から除外されません。
母集団 2: 入院患者におけるコロナウイルス関連合併症
- 患者は18歳以上でなければなりません。
- COVID-19 呼吸器症状で入院し、COVID-19 SARS-CoV-2 RT-PCR 検査で確認。 -患者は書面によるインフォームドコンセントを提供し、すべてのプロトコル要件を順守する意思と能力があります。
- 患者は、将来の検査のために検体を保管することに同意します。
除外基準:
母集団 1:
- -輸血の禁忌(重度の過負荷、血液製剤に対するアナフィラキシーの既往)。
- -治療担当医によって決定された予想余命が24時間未満の重度の多臓器不全。
母集団 2:
- -妊娠検査が陽性、授乳中、または研究期間中に妊娠/授乳を計画している女性被験者。
- 過去 30 日間にプールされた免疫グロブリンの領収書。
- -輸血の禁忌または輸血製剤に対する以前の反応の歴史。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- van Erp EA, Luytjes W, Ferwerda G, van Kasteren PB. Fc-Mediated Antibody Effector Functions During Respiratory Syncytial Virus Infection and Disease. Front Immunol. 2019 Mar 22;10:548. doi: 10.3389/fimmu.2019.00548. eCollection 2019.
- Wan Y, Shang J, Sun S, Tai W, Chen J, Geng Q, He L, Chen Y, Wu J, Shi Z, Zhou Y, Du L, Li F. Molecular Mechanism for Antibody-Dependent Enhancement of Coronavirus Entry. J Virol. 2020 Feb 14;94(5):e02015-19. doi: 10.1128/JVI.02015-19. Print 2020 Feb 14.
- Cheng Y, Wong R, Soo YO, Wong WS, Lee CK, Ng MH, Chan P, Wong KC, Leung CB, Cheng G. Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2005 Jan;24(1):44-6. doi: 10.1007/s10096-004-1271-9.
- Huang Z, Ning B, Yang HS, Youngquist BM, Niu A, Lyon CJ, Beddingfield BJ, Fears AC, Monk CH, Murrell AE, Bilton SJ, Linhuber JP, Norton EB, Dietrich ML, Yee J, Lai W, Scott JW, Yin XM, Rappaport J, Robinson JE, Saba NS, Roy CJ, Zwezdaryk KJ, Zhao Z, Hu TY. Sensitive tracking of circulating viral RNA through all stages of SARS-CoV-2 infection. J Clin Invest. 2021 Apr 1;131(7):e146031. doi: 10.1172/JCI146031.
研究記録日
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2020-595
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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