Efectos hemodinámicos del pinzamiento tardío del cordón umbilical en recién nacidos a término

El estudio incluirá recién nacidos a término nacidos por cesárea. El consentimiento informado por escrito para la participación en el estudio se obtendrá de los padres antes del parto. Los recién nacidos se asignarán al azar en dos grupos según la duración del pinzamiento del cordón: Grupo 1: el cordón se pinzará a los 30 segundos y Grupo 2: el cordón se pinzará a los 120 segundos de vida. El cronómetro se iniciará cuando las nalgas del bebé (o la cabeza si está de nalgas) salgan del útero. El investigador contará en voz alta el tiempo transcurrido en intervalos de 10 segundos. Durante este tiempo, el bebé será sostenido en sábanas sobre las piernas de la madre. Se tendrá cuidado de no aplicar tracción sobre el cordón. No se permitirá el ordeño del cordón. Inmediatamente después de la reanimación, se conectará a los bebés a los cables del dispositivo de cardiometría eléctrica. La salida del dispositivo se importará a los 5, 10 y 15 minutos después del nacimiento en ambos grupos. Posteriormente se importará una medición de seguimiento a las 24 horas de edad. Además, se obtendrá una muestra de sangre periférica a las 24 horas de edad para la evaluación de las concentraciones de hemoglobina, glucosa y bilirrubina. .

El tamaño de muestra calculado es de 31 recién nacidos en cada grupo. Este número será adecuado para detectar un tamaño del efecto del 10 % en el gasto cardíaco medio entre los dos grupos con un 95 % de confianza y un 80 % de potencia. El estudio planea reclutar 34 bebés en cada grupo (tasa de deserción del 10%).