- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04386967
Inyección de OH2 en tumores sólidos
Ensayo clínico de fase I abierto e incremental de inyección de virus del herpes simple (OH2) recombinante humano GM-CSF tipo II (células Vero) en el tratamiento de tumores sólidos avanzados
Este estudio de fase I evalúa la seguridad y eficacia de OH2 como agente único o en combinación con Keytruda, un anticuerpo anti-PD-1, en pacientes con tumores sólidos malignos (melanoma).
OH2 es un virus oncolítico desarrollado a partir de modificaciones genéticas de la cepa HG52 del virus del herpes simple tipo 2, lo que permite que el virus se replique selectivamente en los tumores. Mientras tanto, la administración del gen que codifica el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos humanos (GM-CSF) puede inducir una respuesta inmunitaria antitumoral más potente.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100010
- Peking University Cancer Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes con tumor maligno estadio III o estadio IV no operados con diagnóstico claro por patología y/o citología; cáncer de mama, adenocarcinoma gastrointestinal, cáncer de hígado, cáncer de cuello uterino, melanoma maligno, tumores de cabeza y cuello, inclusión prioritaria en sarcomas de tejidos blandos (principalmente para pacientes con melanoma en la fase de extensión de dosis).
- La ausencia de un tratamiento eficaz convencional o el fracaso del tratamiento o la recurrencia por un método convencional.
- Pacientes masculinos o femeninos, de 18 años ≤ 75 años (incluido el valor límite), puntaje de condición física general ECOG 0 ≤ 1, tiempo de supervivencia esperado de más de 3 meses.
- El tratamiento antitumoral anterior (que incluye terapia endocrina, química/radioterapia, terapia dirigida) duró más de 4 semanas (más de 6 semanas de interrupción del tratamiento con quimioterapia basada en nitroso y mitomicina) y se recuperó a grado 1 de los efectos secundarios del tratamiento anterior.
- Los que se hayan sometido a una cirugía mayor tendrán que ser operados durante cuatro semanas.
- Hay al menos una lesión medible que es adecuada para la inyección intratumoral. Según RECIST versión 1.1, se determina que al menos una vez que el examen de TC o RM muestre la lesión tumoral, es posible medir el foco tumoral. El foco tumoral medido se define como el diámetro más largo ≥ 10 mm y el espesor de exploración no es superior a 5,0 mm. Para lesiones de ganglios linfáticos, el diámetro corto es ≥ 15 mm.
- No hay disfunción grave de los órganos principales.
- (a) WBC≥3.0×109/L,ANC≥2.0×109/L ,PLT≥100×109/L,Hb≥90 g/L; (b) BUN y Scr. estaban en el límite superior de 1,5 veces el valor normal; c) TBIL≤ 1,5 veces el límite superior del valor normal. (d) ALT y AST ≤ 2,5 veces el límite superior del valor normal; El valor de los pacientes con metástasis en el hígado no superó 5 veces el límite superior del valor normal. (e) La función de coagulación es normal (PT y APPT están dentro de 1,5 veces del límite superior del valor normal).
- Las mujeres y sus cónyuges recibieron anticonceptivos efectivos durante y dentro de los 3 meses posteriores al tratamiento.
- Los sujetos con herpes en los órganos reproductores necesitaban tres meses después del final del herpes.
- El consentimiento informado se firmó voluntariamente y el cumplimiento esperado fue bueno.
Criterio de exclusión:
- Enfermedades médicas graves, incluidas enfermedades cardíacas graves, enfermedades cerebrovasculares, diabetes no controlada, hipertensión no controlada, infección grave, úlcera activa del tracto digestivo, función inmunitaria anormal (incluidas, entre otras, artritis reumatoide, lupus eritematoso, síndrome de Sjogren, etc.).
- Antecedentes de melanoma primario en película de uva u otros tumores malignos en los 3 años previos al tratamiento. (solo uso de medicamentos combinados)
- Enfermedades de inmunodeficiencia pasadas o presentes. (solo uso de medicamentos combinados)
- Tratado con monoantígenos o inhibidores de PD-1/PD-L1 o PD-L2 que se hayan usado o se hayan usado en el pasado. (solo uso de medicamentos combinados)
- Enfermedades autoinmunes que requieren tratamiento sistémico (p. esteroides o inmunosupresores) durante los primeros 2 años de tratamiento, como neumonía autoinmune, nefritis glomerular, vasculitis y otros síntomas de enfermedades autoinmunes; Excepto viento o asma infantil. (solo uso de medicamentos combinados)
- Tiene tumores metastásicos primarios o cerebrales no controlados.
- Sufrir de enfermedades mentales no controladas, enfermedades infecciosas.
- Las lesiones no pueden cumplir con los requisitos de capacidad de inyección en el cuerpo del tumor.
- Mujeres embarazadas o lactantes.
- Se usan o se están usando otras terapias experimentales o terapia antiviral dentro de las 4 semanas de tratamiento.
- Se han realizado otros estudios clínicos en las últimas 4 semanas.
- Alergia al virus del herpes y a los ingredientes de los medicamentos.
- Los investigadores creen que existe algún motivo por el cual el paciente no es apto para participar en este ensayo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Expansión de dosis
El ensayo de expansión de dosis consta de 2 cohortes.
En la cohorte 1, la inyección de OH2 se administrará a 1x10e7CCID50/mL.
En la cohorte 2, la inyección de OH2 se administrará a 1x10e7CCID50/mL en combinación con la inyección de Keytruda, un anticuerpo anti-PD-1, y las primeras dosis de los dos agentes antitumorales se administrarán el mismo día.
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Virus del herpes simple tipo 2 oncolítico
Anticuerpo anti-PD-1
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Evaluación adicional de la toxicidad limitante de la dosis (DLT) y la dosis máxima tolerada (MTD) de OH2 en pacientes con tumores sólidos
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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La toxicidad limitante de la dosis (DLT) de la inyección de OH2 y Keytruda en pacientes con tumores sólidos
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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La dosis máxima tolerada (DMT) de la inyección de OH2 en combinación con Keytruda en pacientes con tumores sólidos
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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La tasa de respuesta de los pacientes con tumores sólidos que reciben monoterapia con inyección de OH2 e inyección de OH2 en combinación con Keytruda
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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La biodistribución de la inyección de OH2 determinada por la concentración de OH2 en sangre, orina y heces de los pacientes participantes
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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La inmunogenicidad de la inyección de OH2 determinada por la detección de anticuerpos en respuesta a OH2 y GM-CSF
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Agentes antineoplásicos
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- pembrolizumab
Otros números de identificación del estudio
- OH2-I-ST-01
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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