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LB1148 para la disfunción pulmonar asociada con la neumonía por COVID-19

9 de mayo de 2022 actualizado por: Leading BioSciences, Inc

Un estudio de fase 2 para evaluar LB1148 para el tratamiento de la disfunción pulmonar asociada con la neumonía por COVID-19

Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, controlado con placebo, de fase 2, de prueba de concepto, para evaluar la capacidad de LB1148 para atenuar la disfunción pulmonar asociada con la neumonía por COVID-19. El objetivo principal de este estudio es determinar si la administración enteral de LB1148 afectará la progresión de la enfermedad en pacientes hospitalizados con COVID-19 de moderado a grave mediante la medición de la proporción de sujetos vivos y sin insuficiencia respiratoria en el día 28.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es establecer la seguridad y la tolerabilidad, junto con la evidencia preliminar de eficacia, de LB1148 en comparación con el placebo en pacientes hospitalizados con enfermedad por coronavirus de moderada a grave (COVID-19). Todos los pacientes serán aleatorizados en uno de dos grupos de tratamiento (LB1148 o Placebo) en una proporción de 1:1, y estratificados por saturación de oxígeno capilar periférico (SpO2) ≥ 93 % con aire ambiente vs. < 93 % con aire ambiente, y por Relación de FP (PaO2, presión parcial de oxígeno arterial, a FiO2, oxígeno inspirado fraccional) de ≥ 300 mmHg frente a relación de FP de < 300 mmHg en el momento de la selección. (Si no se puede medir o adquirir la PaO2, se puede sustituir la SpO2 para calcular la relación FP). LB1148 contiene 7,5 g de ácido tranexámico (TXA), polietilenglicol (PEG), glucosa y electrolitos. Se administrará un total de 700 ml de LB1148 por vía enteral, en dosis fraccionada (350 ml, cada 12 horas). El fármaco del estudio se administra como un bolo único, por vía oral o por sonda nasogástrica (NG) u orogástrica (OG). Para aquellos pacientes asignados a placebo, se administrará un total de 700 ml de placebo por vía enteral, en una dosis fraccionada (350 ml, cada 12 horas). El placebo contiene PEG, glucosa y electrolitos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes adultos (18 años de edad o más) con diagnóstico de infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo, confirmado mediante un ensayo estándar establecido de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR).
  2. El paciente o el representante legalmente autorizado del paciente está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
  3. El paciente está hospitalizado y requiere algún tipo de oxígeno suplementario, por ejemplo, ventilación no invasiva, dispositivo de oxígeno de alto flujo u oxígeno por máscara o cánula nasal.
  4. El paciente tiene evidencia radiográfica de infiltrado(s) pulmonar(es) o inflamación pulmonar.

Criterio de exclusión:

  1. Participación en cualquier otro ensayo clínico intervencionista utilizando un tratamiento experimental (medicamento o dispositivo) para COVID-19.
  2. Se espera que la supervivencia esperada o el tiempo hasta la retirada de los tratamientos de soporte vital sea < 7 días.
  3. Pacientes con órdenes de no intubar.
  4. Pacientes que requieran ventilación mecánica invasiva en el momento de la Selección.
  5. Pacientes que requieren terapia de reemplazo renal (TRS) en el momento de la selección.
  6. Pacientes con problemas de aspiración conocidos.
  7. Tiene contraindicaciones o posibles factores de riesgo para tomar TXA. Estos incluyen pacientes con:

    1. Sensibilidad conocida a TXA;
    2. Craneotomía reciente (últimos 30 días);
    3. Sangrado cerebrovascular activo;
    4. enfermedad tromboembólica activa (como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, trombosis cerebral, accidente cerebrovascular isquémico o síndrome coronario agudo);
    5. Leucemia promielocítica aguda que toma ácido retinoico todo trans para la inducción de la remisión
    6. Uso continuado de un anticonceptivo hormonal combinado y/o una terapia de reemplazo hormonal combinada (incluida la píldora, el parche o el anillo vaginal hormonal combinado).
    7. Terapia concomitante con activadores tisulares del plasminógeno, concentrados del complejo Factor IX o concentrados coagulantes antiinhibidores.
  8. Antecedentes médicos conocidos de trombofilia congénita o adquirida como, entre otros, pacientes con:

    1. Anemia drepanocítica
    2. Síndrome nefrótico
    3. Factor V Leiden
    4. Mutación del gen de la protrombina
    5. Deficiencia de proteína C o S
    6. Deficiencia de antitrombina III
    7. Síndrome antifosfolípido
  9. Pacientes con trastornos mieloproliferativos.
  10. Cualquier otra condición que, en opinión del Investigador tratante, impediría que el paciente sea un candidato apropiado para el estudio.
  11. Pacientes de sexo femenino que estén embarazadas o amamantando en el momento de la selección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: LB1148
LB1148 contiene 7,5 g de TXA, polietilenglicol (PEG), glucosa y electrolitos. Se administrará un total de 700 ml de LB1148 Active diariamente en una dosis dividida (350 ml, cada 12 horas) durante un máximo de 7 días. LB1148 Active se administra como un bolo único, para administrarse por vía oral o enteral a través de una sonda NG/OG, y debe consumirse por completo o administrarse dentro de las 2 horas posteriores al inicio de la administración.
LB1148 se administra por vía oral/enteral, 700 ml por día divididos en dos administraciones de 350 ml, con aproximadamente 12 horas de diferencia, hasta por 7 días.
Otros nombres:
  • ácido tranexámico (TXA)
Comparador de placebos: Placebo
El placebo contiene polietilenglicol (PEG), glucosa y electrolitos. Se administrará un total de 700 ml de LB1148 Placebo diariamente como una dosis dividida (350 ml, cada 12 horas) durante un máximo de 7 días. El placebo LB1148 se administra como un bolo único, para administrarse por vía oral o enteral a través de una sonda NG/OG, y debe consumirse por completo o administrarse dentro de las 2 horas posteriores al inicio de la administración.
El placebo se administra por vía oral/enteral, 700 ml por día divididos en dos administraciones de 350 ml, con aproximadamente 12 horas de diferencia, hasta por 7 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de LB1148 en la progresión de la enfermedad a través de la medición de la proporción de pacientes vivos y libres de insuficiencia respiratoria.
Periodo de tiempo: 28 días
La proporción de sujetos vivos y libres de insuficiencia respiratoria en el día 28.
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estado clínico en puntos de tiempo fijos
Periodo de tiempo: Medido a los 3, 5, 7, 8, 10, 14 y 28 Días
Número y proporción de pacientes con estado clínico mejorado según la evaluación de una escala ordinal de gravedad de la enfermedad de 9 puntos en puntos de tiempo fijos (días 3, 5, 7, 8, 10, 14, 28)
Medido a los 3, 5, 7, 8, 10, 14 y 28 Días
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 28 días
Duración de la estancia hospitalaria (alta viva)
28 días
Medición del número y proporción de pacientes que requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) durante la hospitalización
Periodo de tiempo: 28 días
Número y proporción de pacientes que requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos
28 días
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: 28 días
Duración de la estancia en la UCI
28 días
Requerimientos de ventilación mecánica invasiva
Periodo de tiempo: 28 días
Número y proporción de pacientes que requieren ventilación mecánica invasiva
28 días
Duración de la ventilación mecánica invasiva
Periodo de tiempo: 28 días
Tiempo durante el cual los pacientes requieren ventilación mecánica invasiva
28 días
Mortalidad por todas las causas a los 28 días
Periodo de tiempo: 28 días
El número y la proporción de pacientes fallecidos el día 28
28 días
Seguridad y tolerabilidad de LB1148
Periodo de tiempo: 28 días
La incidencia y la gravedad de los eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y los eventos adversos graves (SAE)
28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Michael J Dawson, MD, Leading BioSciences, Inc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

31 de octubre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

15 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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