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Imágenes específicas de hipoxia para predecir los resultados de la terapia de células T con receptores de antígenos quiméricos

17 de agosto de 2023 actualizado por: University of California, San Francisco

Estudio piloto de imágenes específicas de hipoxia para predecir los resultados de la terapia de células T con receptores de antígenos quiméricos

Este estudio evalúa si los tumores presentes en pacientes con cáncer que tienen previsto recibir células T con CAR tienen cantidades bajas de oxígeno (hipoxia). Las tomografías por emisión de positrones se pueden usar para verificar las cantidades de oxígeno dentro de las áreas de cáncer con un marcador radiactivo especial llamado FAZA que busca específicamente áreas con poco oxígeno. Este estudio se realiza para ayudar a los investigadores a determinar cómo la cantidad de oxígeno dentro de las áreas de cáncer afecta qué tan bien las células T con CAR eliminan las células cancerosas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO:

I. Evaluar la incidencia de hipoxia intratumoral en pacientes con neoplasias malignas recidivantes o refractarias (R/R) antes del tratamiento con terapia de células T con receptor de antígeno quimérico (CAR).

OBJETIVO SECUNDARIO:

I. Evaluar la asociación entre la hipoxia intratumoral y las respuestas clínicas a la terapia con células T CAR.

OBJETIVOS EXPLORATORIOS:

I. Correlacionar la hipoxia intratumoral con marcadores de actividad y toxicidad de células T CAR.

2. Para correlacionar la captación de arabinósido de flúor F 18-fluoroazomicina (18F-FAZA) previa al tratamiento con la captación de tomografía por emisión de positrones (PET) de 18Ffluorodesoxiglucosa (FDG) previa al tratamiento (si está disponible).

DESCRIBIR:

Antes de la terapia de células T con CAR, los pacientes reciben 18F-FAZA por vía intravenosa (IV). Comenzando 2 horas después de la inyección, los pacientes se someten a una sola exploración PET. Los pacientes reciben un seguimiento de hasta 6 meses después de la terapia con células T con CAR.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

23

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con neoplasias malignas recurrentes o refractarias que planean recibir terapia de células T con CAR en la Universidad de California, San Francisco (UCSF)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológicamente confirmado de:

    • Linfoma agresivo, que incluye: linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) (incluida la enfermedad transformada), linfoma de células B de alto grado o linfoma primario de células B del mediastino
    • Mieloma múltiple (MM), con imágenes dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción que demuestran >= 1 plasmocitoma que mide >= 5 cm a lo largo de cualquier eje
    • Otras neoplasias malignas con enfermedad medible radiográficamente
  • Enfermedad R/R con recepción planificada de terapia de células T con CAR en la Universidad de California, San Francisco (UCSF), ya sea a través de una construcción CAR aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos o a través de un ensayo clínico de intervención separado
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado antes de ingresar al estudio

Criterio de exclusión:

  • Cualquier condición médica, psiquiátrica o de otro tipo preexistente grave y/o inestable que pueda interferir con la seguridad del participante, la prestación del consentimiento informado o el cumplimiento de los procedimientos del estudio.
  • Embarazo o lactancia activa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Diagnóstico (exploración PET 18F-FAZA)
Antes de la terapia de células T con CAR, los pacientes reciben la administración de 18F-FAZA IV. Luego, los pacientes se someterán a una exploración PET de vértice-muslo aproximadamente 2 horas después de la inyección de 18FFAZA que durará de 30 a 45 minutos.
Someterse a una exploración PET
Otros nombres:
  • Imágenes médicas, tomografía por emisión de positrones
  • MASCOTA
  • Escaneo de mascotas
  • Tomografía por emisión de positrones
  • Tomografía de emisión de positrones
  • Imágenes espectroscópicas de resonancia magnética de protones
Dado IV
Otros nombres:
  • 18F-FAZA
  • Arabinósido de 18F-fluoroazomicina
  • FAZA F-18
  • Fluoroazomicina Arabinósido F-18

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de tomografías por emisión de positrones (PET) con flúor F 18-fluoroazomicina arabinósido (18F-FAZA) con volumen hipóxico (HV) positivo
Periodo de tiempo: Después de completar una tomografía PET con 18F-FAZA única, 1 día
Calculará el estimador imparcial de varianza mínima uniforme, el valor p y el intervalo de confianza (IC) del 95 % para las tasas de respuesta.
Después de completar una tomografía PET con 18F-FAZA única, 1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta global (OR)
Periodo de tiempo: A los 30, 90 y 180 días después de la terapia de células T con receptor de antígeno quimérico (CAR), hasta 6 meses
Determinará OR en cualquier momento como logro de una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (PR). Se utilizarán regresiones logísticas para evaluar la asociación entre OR e hipoxia intratumoral, donde la hipoxia se analiza como una covariable binaria y continua.
A los 30, 90 y 180 días después de la terapia de células T con receptor de antígeno quimérico (CAR), hasta 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los niveles medios de ferritina sérica
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Utilizará métodos estadísticos descriptivos para presentar datos, incluidas frecuencias/porcentajes para variables categóricas y medias, medianas, desviaciones estándar y rangos para variables continuas. Evaluará el efecto de la hipoxia intratumoral y otros criterios de valoración exploratorios utilizando pruebas de chi-cuadrado y regresiones logísticas para variables categóricas y pruebas t de dos muestras y regresiones lineales para variables continuas.
Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Cambio en los niveles medios de proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Utilizará métodos estadísticos descriptivos para presentar datos, incluidas frecuencias/porcentajes para variables categóricas y medias, medianas, desviaciones estándar y rangos para variables continuas. Evaluará el efecto de la hipoxia intratumoral y otros criterios de valoración exploratorios utilizando pruebas de chi-cuadrado y regresiones logísticas para variables categóricas y pruebas t de dos muestras y regresiones lineales para variables continuas.
Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Cambio en los niveles medios de fibrinógeno
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Utilizará métodos estadísticos descriptivos para presentar datos, incluidas frecuencias/porcentajes para variables categóricas y medias, medianas, desviaciones estándar y rangos para variables continuas. Evaluará el efecto de la hipoxia intratumoral y otros criterios de valoración exploratorios utilizando pruebas de chi-cuadrado y regresiones logísticas para variables categóricas y pruebas t de dos muestras y regresiones lineales para variables continuas.
Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Cambio en los niveles de aminotransferasa hepática
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Utilizará métodos estadísticos descriptivos para presentar datos, incluidas frecuencias/porcentajes para variables categóricas y medias, medianas, desviaciones estándar y rangos para variables continuas. Evaluará el efecto de la hipoxia intratumoral y otros criterios de valoración exploratorios utilizando pruebas de chi-cuadrado y regresiones logísticas para variables categóricas y pruebas t de dos muestras y regresiones lineales para variables continuas.
Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Incidencia del síndrome de liberación de citoquinas (CRS), neurotoxicidad u otros eventos adversos (AE) atribuidos a la terapia con células T CAR
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Utilizará métodos estadísticos descriptivos para presentar datos, incluidas frecuencias/porcentajes para variables categóricas y medias, medianas, desviaciones estándar y rangos para variables continuas. Evaluará el efecto de la hipoxia intratumoral y otros criterios de valoración exploratorios utilizando pruebas de chi-cuadrado y regresiones logísticas para variables categóricas y pruebas t de dos muestras y regresiones lineales para variables continuas.
Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Cálculos del valor máximo de captación estandarizado (SUVmax) para sitios tumorales basados ​​en la captación de 18F-FAZA versus fludesoxiglucosa F-18 (18F-FDG)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR
Utilizará métodos estadísticos descriptivos para presentar datos, incluidas frecuencias/porcentajes para variables categóricas y medias, medianas, desviaciones estándar y rangos para variables continuas. Evaluará el efecto de la hipoxia intratumoral y otros criterios de valoración exploratorios utilizando pruebas de chi-cuadrado y regresiones logísticas para variables categóricas y pruebas t de dos muestras y regresiones lineales para variables continuas.
Hasta 6 meses después de la terapia de células T con CAR

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: C. Babis Andreadis, MD, University of California, San Francisco

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de abril de 2020

Finalización primaria (Actual)

9 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

9 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

1 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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