- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04418154
CE neoadyuvante en dosis densa seguido de ABX con PD-1 para pacientes con cáncer de mama triple negativo (NeoTENNIS)
18 de mayo de 2024 actualizado por: Jiong Wu, Fudan University
Dosis densa de clorhidrato de epirubicina con ciclofosfamida seguida de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina con régimen PD-1 en terapia neoadyuvante para pacientes con cáncer de mama triple negativo
Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de la dosis densa de clorhidrato de epirubicina con ciclofosfamida seguida de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina con PD-1 en la terapia neoadyuvante para pacientes con cáncer de mama triple negativo, y explorar el valor predictivo de los marcadores biológicos para la tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un estudio abierto de un solo brazo, que se sometería a diseños óptimos en dos etapas.
60 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama triple negativo recibirían clorhidrato de epirubicina en dosis densa con ciclofosfamida seguido de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina con régimen PD-1 para terapia neoadyuvante si cumplen con los criterios de elegibilidad.
El régimen es el siguiente: clorhidrato de epirubicina (90 mg/m2, d1) más ciclofosfamida (600 mg/m2, d1) cada 14 días como un ciclo durante 4 ciclos, seguido de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina (125 mg/m2, d1) por semana durante 3 semanas como un ciclo durante 4 ciclos, y Toripalimab (240 mg, d1) cada 3 semanas como un ciclo durante 4 ciclos.
la respuesta patológica completa sería el criterio principal de valoración.
También se evaluaría el cambio de marcadores biológicos y la seguridad del régimen.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
70
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200000
- Shanghai Cancer Center, Fudan University
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-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer de 18 a 70 años.
- Los pacientes serán diagnosticados con cáncer de mama invasivo unilateral primario de cT2-4NanyM0 por histología.
- Pacientes con ER negativo y PR negativo por inmunohistoquímica (IHC) y enfermedad HER-2 negativa. La enfermedad HER2 negativa se definió de la siguiente manera: enfermedad cuyo HER-2 es 1+ o negativo por IHC, o la hibridación in situ con fluorescencia (FISH) es negativa si IHC es 2+.
- Al menos un foco objetivo medible según la guía RECIST (visión 1.1).
- El estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) es menor o igual a (</=) 1.
- La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) inicial es mayor o igual a (>/=) 55 %.
- La función de la médula ósea se requiere de la siguiente manera: los neutrófilos son mayores o iguales a (>/=) 1,5 × 109/L, las plaquetas mayores o iguales a (>/=) 100 × 109/L y la hemoglobina mayor o igual a (>/=) 90g/L.
- La función hepática y renal se requiere de la siguiente manera: la creatinina sérica es inferior o igual a (</=) 1,5 veces los límites superiores de la normalidad (ULN), la aspartato transaminasa (AST) y la alanina aminotransferasa (ALT) inferior o igual a ( </=) 2,5 veces el ULN y bilirrubina total menor o igual a (</=) 1,5 veces el ULN o </= 2,5 veces el ULN si el paciente tiene síndrome de Gilbert.
- Consentimiento informado firmado.
- Capaz de cumplir con el protocolo.
Criterio de exclusión:
- Recibió cualquier terapia previa, incluida la quimioterapia citotóxica, la terapia endocrina, la terapia biológica o la radioterapia por cualquier motivo.
- Pacientes con enfermedades cardíacas cuya clase de la New York Heart Association (NYHA) sea superior o igual a (>/=) Clase II.
- Infección sistémica grave o con otra enfermedad grave.
- Hipersensibilidad conocida a cualquiera de los fármacos o excipientes del estudio.
- Neoplasia maligna no mamaria previa dentro de los 5 años anteriores al ingreso al estudio, excluyendo el carcinoma de cuello uterino curado in situ y el cáncer de piel no melanoma.
- Mujeres embarazadas, lactantes o en edad fértil que rechacen la anticoncepción durante el ensayo.
- Participantes que recibieron cualquier otro tratamiento en investigación dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del fármaco investigado.
- Pacientes que no están conformes para participar en este estudio según los investigadores.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: EC-ABX/PD-1
Pacientes tratados con clorhidrato de epirubicina y ciclofosfamida seguidos de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina y toripalimab
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Tome clorhidrato de epirubicina (90 mg/m2, d1) cada 14 días como un ciclo durante 4 ciclos con ciclofosfamida, seguido de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina y Toripalimab.
Tome ciclofosfamida (600 mg/m2, d1) cada 14 días como un ciclo durante 4 ciclos con clorhidrato de epirubicina, seguido de paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina y Toripalimab.
Tome paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina (125 mg/m2, d1) por semana durante 3 semanas como un ciclo durante 4 ciclos con Toripalimab, después del clorhidrato de epirubicina y la ciclofosfamida.
Tome Toripalimab (240 mg, d1) cada 3 semanas como un ciclo durante 4 ciclos con paclitaxel unido a nanopartículas de albúmina, después de clorhidrato de epirubicina y ciclofosfamida.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta patológica completa total (tpCR)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la cirugía
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Definido como que no se encuentran células cancerosas invasivas residuales en el examen patológico de la mama y los ganglios linfáticos axilares; si solo hay células cancerosas in situ residuales en las muestras quirúrgicas, también se puede considerar que se logra una respuesta patológica completa.
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Inmediatamente después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta patológica completa de la mama (bpCR: ypT0/is)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la cirugía
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Definido como la ausencia de células cancerosas invasivas en la mama.
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Inmediatamente después de la cirugía
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la cirugía
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Definido como la proporción de pacientes con una respuesta completa o parcial mediante resonancia magnética.
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Inmediatamente después de la cirugía
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Tasa de cirugía conservadora de mama
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la cirugía
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Definido como el porcentaje de pacientes que se someten a cirugía conservadora de mama después de terapia neoadyuvante, sobre el total de casos evaluables.
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Inmediatamente después de la cirugía
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Supervivencia libre de eventos (SSC)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 3 años
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Definido como el tiempo desde la fecha de la primera dosis del estudio hasta cualquiera de los siguientes eventos: progresión de la enfermedad que impide la cirugía, recurrencia local o distante, segunda neoplasia maligna primaria (de mama u otros cánceres) o muerte por cualquier causa.
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Aproximadamente 3 años
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Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Durante este período entre el inicio de la aleatorización y la última visita, aproximadamente 3 años
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Se refiere a cualquier acontecimiento médico adverso en un sujeto de estudio al que se le administró un producto en investigación que no necesariamente tiene una relación causal con el tratamiento.
La EA se evalúa según el NCI-CTCAE 5.0.
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Durante este período entre el inicio de la aleatorización y la última visita, aproximadamente 3 años
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Cambio en los biomarcadores tisulares relacionados con el sistema inmunitario.
Periodo de tiempo: Al inicio, al final de los primeros 2 ciclos (cada ciclo dura 14 días) e inmediatamente después de la cirugía.
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La proporción de linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) se evalúa mediante tinción con HE.
Se realiza tinción inmunohistoquímica de PD-1, PD-L1, AR, CD8 y FOXC1).
Los TIL, PD1, PD-L1, AR, CD8 y FOXC1 en muestras de tumores mediante biopsia al inicio del estudio, al final del ciclo 2 y mediante cirugía inmediatamente después de la cirugía se evaluarían mediante HE o tinción inmune.
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Al inicio, al final de los primeros 2 ciclos (cada ciclo dura 14 días) e inmediatamente después de la cirugía.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
9 de junio de 2020
Finalización primaria (Actual)
28 de septiembre de 2022
Finalización del estudio (Estimado)
31 de diciembre de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de mayo de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de junio de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
5 de junio de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
21 de mayo de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
18 de mayo de 2024
Última verificación
1 de mayo de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades de los senos
- Neoplasias de mama
- Neoplasias mamarias triple negativas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Ciclofosfamida
- Paclitaxel
- Epirubicina
- Paclitaxel unido a albúmina
Otros números de identificación del estudio
- SCHBCC-N027
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre clorhidrato de epirubicina
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Mansoura UniversityTerminado