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新辅助剂量密集 EC 后接 ABX 和 PD-1 治疗三阴性乳腺癌患者 (NeoTENNIS)

2023年12月25日 更新者:Jiong Wu、Fudan University

剂量密集的盐酸表柔比星与环磷酰胺联合纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇与 PD-1 方案用于三阴性乳腺癌患者的新辅助治疗

本研究旨在评估剂量密集的盐酸表柔比星联合环磷酰胺继以纳米颗粒白蛋白结合型紫杉醇联合PD-1治疗三阴性乳腺癌患者的疗效和安全性,并探讨生物标志物对三阴性乳腺癌患者的预测价值。治疗。

研究概览

详细说明

本研究是一项开放的单臂研究,将进行优化的两阶段设计。 60 名被诊断患有三阴性乳腺癌的患者如果符合资格标准,将接受剂量密集的盐酸表柔比星和环磷酰胺,然后使用纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇和 PD-1 方案进行新辅助治疗,如果他们符合资格标准。 方案如下:盐酸表柔比星(90mg/m2,d1)加环磷酰胺(600mg/m2,d1)每14天为一个周期,共4个周期,随后纳米颗粒白蛋白结合型紫杉醇(125mg/m2,d1)每周一次,持续3周为一个周期,共4个周期,托瑞普利单抗(240mg,d1)每3周为一个周期,共4个周期。 病理完全反应将是主要终点。 还将评估生物标志物的变化和方案的安全性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

70

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200000
        • Shanghai Cancer Center, Fudan University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 18至70岁之间的女性。
  • 患者经组织学诊断为原发性单侧浸润性乳腺癌cT2-4NanyM0。
  • 通过免疫组织化学 (IHC) 检测为 ER 阴性和 PR 阴性以及 HER-2 阴性疾病的患者。 HER2 阴性疾病定义如下:HER-2 为 1+ 或 IHC 阴性的疾病,或者如果 IHC 为 2+,则荧光原位杂交 (FISH) 为阴性。
  • 根据 RECIST 指南(愿景 1.1),至少有一个可测量的目标焦点。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态小于或等于 (</=) 1。
  • 基线左心室射血分数 (LVEF) 大于或等于 (>/=) 55%。
  • 骨髓功能要求:中性粒细胞≥(>/=)1.5×109/L,血小板≥(>/=)100×109/L,血红蛋白≥ (>/=) 90 克/升。
  • 肝肾功能要求:血清肌酐≤(</=)正常值上限(ULN)的1.5倍,谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)≤( </=) ULN 的 2.5 倍,并且总胆红素小于或等于 (</=) ULN 的 1.5 倍或 </= ULN 的 2.5 倍(如果患者患有吉尔伯特综合征)。
  • 签署知情同意书。
  • 能够遵守协议。

排除标准:

  • 因任何原因接受过任何先前的治疗,包括细胞毒性化疗、内分泌治疗、生物治疗或放射治疗。
  • 纽约心脏协会分级 (NYHA) 高于或等于 (>/=) II 级的心脏病患者。
  • 严重的全身感染或合并其他严重疾病。
  • 已知对任何研究药物或赋形剂过敏。
  • 研究开始前 5 年内既往非乳腺恶性肿瘤,不包括已治愈的宫颈原位癌和非黑色素瘤皮肤癌。
  • 试验期间拒绝避孕的妊娠、哺乳或育龄妇女。
  • 在研究的第一剂药物前 30 天内接受过任何其他研究性治疗的参与者。
  • 研究者认为不适合参加本研究的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:EC-ABX/PD-1
接受盐酸表柔比星和环磷酰胺治疗,随后接受纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇和特瑞普利单抗治疗的患者
以盐酸表柔比星(90mg/m2,d1)每14天为一个周期,连同环磷酰胺4个周期,继以纳米颗粒白蛋白结合型紫杉醇和特瑞普利单抗。
以环磷酰胺(600mg/m2,d1)每14天为一个周期,与盐酸表柔比星共4个周期,继以纳米颗粒白蛋白结合型紫杉醇和特瑞普利单抗。
每周服用纳米颗粒白蛋白结合紫杉醇(125mg/m2,d1),连续 3 周为一个周期,连续 4 个周期与特瑞普利单抗,继之以盐酸表柔比星和环磷酰胺。
在盐酸表柔比星和环磷酰胺之后,每 3 周服用 Toripalimab(240mg,d1)为一个周期,与纳米颗粒白蛋白结合的紫杉醇一起服用 4 个周期。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总病理完全缓解 (tpCR)
大体时间:手术后立即
定义为乳腺及腋窝淋巴结病理检查未发现残留浸润性癌细胞;如果手术标本中仅存在残留的原位癌细胞,也可以认为达到了病理完全缓解。
手术后立即

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
乳腺病理完全缓解 (bpCR: ypT0/is) 率
大体时间:手术后立即
定义为乳腺中不存在侵袭性癌细胞。
手术后立即
客观缓解率 (ORR)
大体时间:手术后立即
定义为 MRI 完全或部分缓解的患者比例。
手术后立即
乳房保守手术率
大体时间:手术后立即
定义为新辅助治疗后接受保乳手术的患者占可评估病例总数的百分比。
手术后立即
无事件生存(EFS)
大体时间:大约3年
定义为从首次研究剂量之日起到发生以下任何事件的时间:无法进行手术的疾病进展、局部或远处复发、第二原发恶性肿瘤(乳腺癌或其他癌症)或因任何原因导致的死亡。
大约3年
不良事件 (AE)
大体时间:从随机开始到最后一次访视这段时间,大约 3 年
指服用研究产品的研究对象中发生的任何不良医疗事件,该事件不一定与治疗有因果关系。 AE 根据 NCI-CTCAE 5.0 进行评估。
从随机开始到最后一次访视这段时间,大约 3 年
免疫相关组织生物标志物的变化
大体时间:基线时、前 2 个周期结束时(每个周期为 14 天)以及手术后立即
通过HE染色评估肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的比例。 对 PD-1、PD-L1、AR、CD8 和 FOXC1 进行免疫组织化学染色。 通过 HE 或免疫染色评估基线、第 2 周期结束时以及手术后立即进行活检的肿瘤样本中的 TIL、PD1、PD-L1、AR、CD8 和 FOXC1。
基线时、前 2 个周期结束时(每个周期为 14 天)以及手术后立即

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年6月9日

初级完成 (实际的)

2022年9月28日

研究完成 (估计的)

2023年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年5月25日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月3日

首次发布 (实际的)

2020年6月5日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年1月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月25日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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盐酸表柔比星的临床试验

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