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Fibromas e infertilidad: un estudio de la importancia de la eliminación de fibromas con respecto a la receptividad endometrial (FIN)

8 de junio de 2020 actualizado por: Kirsten Hald, MD, PhD, Oslo University Hospital

Mecanismos de fertilidad reducida en mujeres con leiomiomas uterinos

Nuestro objetivo es explorar algunos de los factores moleculares que reducen la fertilidad de las mujeres con leiomiomas, teniendo en cuenta la ubicación, el tamaño, el número y la vascularización de los leiomiomas. Se obtendrán muestras de tejido del endometrio y los leiomiomas durante la fase secretora media antes y entre 3 y 6 meses después de la extirpación quirúrgica para una búsqueda exhaustiva de alteraciones moleculares clave.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se recopila información médica de referencia y un cuestionario estándar para registrar los síntomas de todas las participantes y se realiza un examen ginecológico y una ecografía vaginal en 2D y 3D, incluida una ecografía con infusión de solución salina (SIS), si está indicado. Se toman muestras de sangre para el biobanco para la extracción de ADN de línea germinal y para la identificación de posibles biomarcadores.

Las mujeres con leiomiomas submucosos se someterán a miomectomía histeroscópica y las mujeres con leiomiomas intramurales se someterán a miomectomía por laparoscopia o laparotomía.

Para las participantes con leiomiomas intramurales y los controles fértiles/estériles, se toman muestras endometriales con una cureta de succión endometrial en un entorno ambulatorio en el día 19-23 del ciclo menstrual. El muestreo endometrial en el grupo de mujeres con leiomiomas submucosos se está realizando durante la extirpación histeroscópica del leiomioma, también en el día 19-23 del ciclo menstrual.

3-6 meses después de la cirugía, día 19-23 del ciclo, se tomarán muestras de endometrio de las mujeres que se han sometido a miomectomía y se realizará un examen de ultrasonido. Las mujeres con leiomiomas submucosos se someterán a una histeroscopia de revisión.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Thea F. Mikkelsen, MD
  • Número de teléfono: 004797612934
  • Correo electrónico: themik@ous-hf.no

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Kirsten Hald, PhD
  • Número de teléfono: 004795224181
  • Correo electrónico: UXKILD@ous-hf.no

Ubicaciones de estudio

      • Oslo, Noruega
        • Reclutamiento
        • Oslo University Hospital
        • Contacto:
          • Kirsten Hald, PhD
          • Número de teléfono: 004795224181
          • Correo electrónico: UXKILD@ous-hf.no
        • Contacto:
          • Thea F Mikkelsen, MD
          • Número de teléfono: 004797612934
          • Correo electrónico: themik@ous-hf.no

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes derivados al Departamento de Ginecología del Hospital Universitario de Oslo para el tratamiento de leiomiomas submucosos o intramurales.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad: 18 a 40 años
  • Presencia de leiomioma(s)
  • Ciclo menstrual regular (28 +/- 7 días)
  • Haber tenido al menos 2 ciclos menstruales normales después de finalizar el tratamiento si se trató previamente con un análogo de GnRH
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Sin indicación de tratamiento (sin síntomas y/o sin deseo de fertilidad)
  • Contraindicación para la cirugía
  • endometriosis conocida
  • SOP conocido
  • Hidrosálpinx no tratado
  • Malignidad; ginecológica u otra ubicación
  • Papanicolaou o biopsia endometrial premalignas o malignas
  • El tratamiento hormonal, incluido el acetato de ulipristal y el dispositivo intrauterino de levonorgestrel, dura tres meses antes de la inclusión en el estudio
  • Tratamiento en curso con análogo de GnRH
  • Embarazo últimos 3 meses
  • lactancia en curso

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Mujeres con leiomioma(s) submucoso(s)
Mujeres con leiomiomas submucosos sometidas a extirpación histeroscópica del leiomioma
Resección transcervical de fibromas
Mujeres con leiomiomas intramurales
Mujeres con leiomiomas intramurales sometidas a miomectomía
Miomectomía por laparoscopia o laparotomía
Pacientes con infertilidad
Pacientes tratadas en el Departamento de Medicina Reproductiva del hospital de la Universidad de Oslo que no logran concebir después de 3 o más transferencias de embriones con embriones de buena calidad.
Mujeres fértiles
Mujeres sanas voluntarias con fertilidad comprobada con 1 o más partos y sin antecedentes de infertilidad

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Expresión HOXA 10
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Cambio de pliegue de HOXA 10 Expresión 3-6 meses después de la miomectomía en comparación con los niveles previos a la cirugía
3-6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Expresión de otros marcadores moleculares
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Cambio de veces de otros marcadores moleculares que HOXA 10 de receptividad endometrial 3-6 meses después de la miomectomía y en comparación con controles fértiles/infértiles
3-6 meses
Patrón vascular endometrial
Periodo de tiempo: 3-6 meses
VI y FI del endometrio y miometrio subendometrial de mujeres con leimomas 3-6 meses después de la miomectomía y en comparación con controles fértiles/infértiles
3-6 meses
Características vasculares de los leiomiomas
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Características vasculares de los leiomiomas asociados a cambios endometriales
3-6 meses
Tamaño del leiomioma
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Tamaño de los leiomiomas en centímetros asociados a cambios endometriales
3-6 meses
Ubicación del leiomioma
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Localización del leiomioma asociada a cambios endometriales
3-6 meses
Características genómicas
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Características genómicas de los leiomiomas asociados a cambios endometriales
3-6 meses
Formación de cicatrices
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Formación de cicatrices/fibrosis/adherencias después de la miomectomía; macroscópica e histológicamente
3-6 meses
El embarazo
Periodo de tiempo: 2 años
Embarazo y partos dentro de los 2 años posteriores a la miomectomía.
2 años
HOXA10 en endometrio de mujeres con leiomiomas en comparación con controles fértiles/infértiles
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Diferencia en la expresión de HOXA 10 en el endometrio de mujeres con leiomiomas en comparación con controles fértiles/infértiles
3-6 meses
Expresión de marcadores moleculares adyacentes al leiomioma versus alejados del leiomioma
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Diferencia en la expresión de marcadores moleculares en el endometrio adyacente al leiomioma en comparación con el endometrio alejado del leiomioma.
3-6 meses
Leiomiomas parcialmente resecados
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Alteraciones en los marcadores moleculares de receptividad endometrial después de leiomiomas submucosos parcialmente resecados.
3-6 meses
Leiomiomas submucosos versus leiomiomas intramurales
Periodo de tiempo: 3-6 meses
Diferencia en la expresión de marcadores moleculares en el endometrio de mujeres con leiomiomas submucosos en comparación con el endometrio en mujeres con leiomiomas intramurales.
3-6 meses
Biomarcadores en sangre
Periodo de tiempo: 1 año
Biomarcadores en sangre relacionados con leiomiomas y una posible correlación entre ciertos biomarcadores y receptividad endometrial reducida.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

15 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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