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Miomas e infertilidade - um estudo do significado da remoção de miomas em relação à receptividade endometrial (FIN)

8 de junho de 2020 atualizado por: Kirsten Hald, MD, PhD, Oslo University Hospital

Mecanismos de fertilidade reduzida em mulheres com leiomiomas uterinos

Pretendemos explorar alguns dos fatores moleculares que reduzem a fertilidade em mulheres com leiomiomas, tendo em conta a localização, tamanho, número e vascularização do leiomioma. Amostras de tecido do endométrio e leiomiomas serão obtidas durante a fase secretora intermediária antes e 3-6 meses após a excisão cirúrgica para uma busca abrangente de desarranjos moleculares chave.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Informações médicas básicas e um questionário padrão para registrar os sintomas são coletados de todos os participantes e um exame ginecológico e uma ultrassonografia vaginal 2D e 3D, incluindo ultrassonografia com infusão salina (SIS), se indicado, são realizados. Amostras de sangue para o biobanco para extração de DNA da linhagem germinativa e para identificação de possíveis biomarcadores são coletadas.

As mulheres com leiomiomas submucosos serão submetidas a miomectomia histeroscópica e as mulheres com leiomiomas intramurais serão submetidas a miomectomia por laparoscopia ou laparotomia.

Para os participantes com leiomiomas intramurais e os controles férteis/inférteis, as amostras endometriais são coletadas com uma cureta de sucção endometrial em ambiente ambulatorial no dia 19-23 do ciclo menstrual. A amostragem endometrial no grupo de mulheres com leiomiomas submucosos está sendo feita durante a remoção histeroscópica do leiomioma, também no dia 19-23 do ciclo menstrual.

3-6 meses após a cirurgia, dia 19-23 do ciclo, amostras endometriais serão coletadas das mulheres que se submeteram à miomectomia e o exame de ultrassom está sendo realizado. As mulheres com leiomiomas submucosos serão submetidas a uma segunda olhada histeroscopia

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

80

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Thea F. Mikkelsen, MD
  • Número de telefone: 004797612934
  • E-mail: themik@ous-hf.no

Estude backup de contato

  • Nome: Kirsten Hald, PhD
  • Número de telefone: 004795224181
  • E-mail: UXKILD@ous-hf.no

Locais de estudo

      • Oslo, Noruega
        • Recrutamento
        • Oslo University Hospital
        • Contato:
        • Contato:
          • Thea F Mikkelsen, MD
          • Número de telefone: 004797612934
          • E-mail: themik@ous-hf.no

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes encaminhados ao Departamento de Ginecologia do Hospital Universitário de Oslo para tratamento de leiomiomas submucosos ou intramurais.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: 18 a 40 anos
  • Presença de leiomioma(s)
  • Ciclo menstrual regular (28 +/- 7 dias)
  • Ter tido pelo menos 2 ciclos menstruais normais após o término do tratamento, se previamente tratado com análogo de GnRH
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Sem indicação de tratamento (sem sintomas e/ou sem desejo de fertilidade)
  • Contra-indicação para cirurgia
  • Endometriose conhecida
  • SOP conhecida
  • hidrossalpinge não tratada
  • Malignidade; local ginecológico ou outro
  • Papanicolau pré-maligno ou maligno ou biópsia endometrial
  • Tratamento hormonal incluindo acetato de ulipristal e dispositivo intrauterino de levonorgestrel nos últimos três meses antes da inclusão no estudo
  • Tratamento contínuo com análogo de GnRH
  • Gravidez últimos 3 meses
  • Lactação contínua

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Mulheres com leiomioma(s) submucoso(s)
Mulheres com leiomiomas submucosos submetidas à remoção histeroscópica do leiomioma
Ressecção transcervical de miomas
Mulheres com leiomiomas intramurais
Mulheres com leiomiomas intramurais submetidas a miomectomia
Miomectomia por laparoscopia ou laparotomia
Pacientes com infertilidade
Pacientes tratadas no Departamento de Medicina Reprodutiva do hospital da Universidade de Oslo falham em conceber após 3 ou mais transferências de embriões com embriões de boa qualidade.
Mulheres férteis
Mulheres voluntárias saudáveis ​​com fertilidade comprovada com 1 ou mais partos e sem história de infertilidade

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão HOXA 10
Prazo: 3-6 meses
Alteração da expressão HOXA 10 3-6 meses após a miomectomia em comparação com os níveis pré-cirúrgicos
3-6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão de outros marcadores moleculares
Prazo: 3-6 meses
Mudança de dobra de outros marcadores moleculares além do HOXA 10 da receptividade endometrial 3-6 meses após a miomectomia e em comparação com controles férteis/inférteis
3-6 meses
Padrão vascular endometrial
Prazo: 3-6 meses
VI e FI do endométrio e miométrio subendométrio de mulheres com leimiomas 3-6 meses após miomectomia e em comparação com controles férteis/inférteis
3-6 meses
Características vasculares dos leiomiomas
Prazo: 3-6 meses
Características vasculares de leiomiomas associados a alterações endometriais
3-6 meses
Tamanho do leiomioma
Prazo: 3-6 meses
Tamanho dos leiomiomas em centímetros associados a alterações endometriais
3-6 meses
Localização do leiomioma
Prazo: 3-6 meses
Localização do leiomioma associado a alterações endometriais
3-6 meses
Características genômicas
Prazo: 3-6 meses
Características genômicas de leiomiomas associados a alterações endometriais
3-6 meses
Formação de cicatriz
Prazo: 3-6 meses
Formação de cicatriz/fibrose/adesão após miomectomia; macroscopicamente e histologicamente
3-6 meses
Gravidez
Prazo: 2 anos
Gravidez e partos dentro de 2 anos após a miomectomia.
2 anos
HOXA10 no endométrio de mulheres com leiomiomas em comparação com controles férteis/inférteis
Prazo: 3-6 meses
Diferença na expressão de HOXA 10 no endométrio de mulheres com leiomiomas em comparação com controles férteis/inférteis
3-6 meses
Expressão de marcadores moleculares adjacentes ao leiomioma versus distantes do leiomioma
Prazo: 3-6 meses
Diferença na expressão de marcadores moleculares no endométrio adjacente ao leiomioma em comparação com o endométrio distante do leiomioma.
3-6 meses
Leiomiomas parcialmente ressecados
Prazo: 3-6 meses
Alterações em marcadores moleculares de receptividade endometrial após leiomiomas submucosos parcialmente ressecados.
3-6 meses
Leiomiomas submucosos versus leiomiomas intramurais
Prazo: 3-6 meses
Diferença na expressão de marcadores moleculares no endométrio de mulheres com leiomiomas submucosos em comparação com o endométrio em mulheres com leiomiomas intramurais.
3-6 meses
Biomarcadores no sangue
Prazo: 1 ano
Biomarcadores no sangue relacionados a leiomiomas e uma possível correlação entre certos biomarcadores e receptividade endometrial reduzida.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

15 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

15 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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