- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04451525
Sistema de aspiración SOFIA como técnica de primera línea ("RESTORE")
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio posterior a la comercialización prospectivo, multicéntrico, de un solo brazo, observacional, Real World Evidence (RWE) con dos cohortes.
El objetivo principal de la cohorte I del estudio SOFAST es determinar la proporción de sujetos que lograron una revascularización exitosa (mTICI ≥ 2b) con el catéter de aspiración SOFIA® Flow Plus 6F cuando se usa junto con la aspiración directa como técnica de tratamiento de primera línea para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo en la circulación anterior basado en la recopilación de datos de evidencia del mundo real.
El objetivo de la Cohorte II del estudio es evaluar resultados estándar tales como revascularización exitosa (mTICI ≥ 2b), buen resultado funcional (definido como mRS ≤ 2 en el día 90), tiempo de revascularización y complicaciones neurológicas mayores relacionadas con el procedimiento en base a la recopilación de datos reales. -datos de evidencia mundial.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Burbank, California, Estados Unidos, 91423
- Pacific Neuroscience Institute (Providence)
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Carmichael, California, Estados Unidos, 95608
- Mercy San Juan - Dignity Health Research Institute
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Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
- Kaiser Permanente, Northern California
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80909
- UCHealth Memorial
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Florida
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Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
- Memorial Healthcare System
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- Tampa General Hospital
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Georgia
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Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
- Augusta University
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- The Queen's Medical Center
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Illinois
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Rockford, Illinois, Estados Unidos, 61114
- Javon Bea Hospital
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Indiana
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Carmel, Indiana, Estados Unidos, 46032
- Goodman Campbell Brain and Spine
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Springfield, Massachusetts, Estados Unidos, 01199
- Baystate Medical Center
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Michigan
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Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49048
- Ascension Borgess
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Traverse City, Michigan, Estados Unidos, 49684
- Munson Medical Center
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Wyoming, Michigan, Estados Unidos, 49519
- University of Michigan Health West
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Allina Health (Abbott Northwestern Hospital)
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Missouri
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Bridgeton, Missouri, Estados Unidos, 63044
- SSM Health
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Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
- University of Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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New Jersey
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Neptune City, New Jersey, Estados Unidos, 07753
- HMH Jersey Shore University Medical Center
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore
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Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Northshore University Hospital - Northwell
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New York City, New York, Estados Unidos, 10029
- Mt. Sinai Health System
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Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
- Stony Brook Medicine
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
- University of Cincinnati
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
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Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43606
- ProMedica Toledo
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Science Center
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania Health Systems
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Prisma Health Upstate
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
- Sanford Medical Center
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
- Semmes Murphy Clinic
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Estados Unidos, 22042
- Inova
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Health Services
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Cohorte I:
Criterios de inclusión:
- El paciente tiene ≥ 21 y ≤ 85 años de edad.
- El paciente tiene un mRS premórbido ≤ 1.
- Las neuroimágenes (CT/CTA y/o MR/MRA recolectadas no más de 90 minutos antes de la punción en la ingle) demuestran la oclusión proximal de vasos grandes (ACI distal a bifurcación MCA).
- El paciente tiene una puntuación NIHSS ≥ 5 en el momento de la intervención.
- El inicio de los síntomas es dentro de las 8 horas posteriores al momento en que se puede lograr la punción en la ingle.
- El paciente se someterá al tratamiento a través del acceso femoral y la decisión de utilizar el acceso femoral la tomó el médico tratante fuera del contexto del estudio SOFAST y antes de la inscripción en el estudio.
- El paciente será tratado utilizando la aspiración directa como técnica de tratamiento de primera línea y la decisión de utilizar esta técnica y el dispositivo del estudio la tomó el médico tratante fuera del contexto del estudio SOFAST y antes de la inscripción en el estudio.
- El paciente o su representante legalmente autorizado (LAR) ha proporcionado su consentimiento informado por escrito.
- El médico tratante considera que el paciente está disponible y es capaz de completar todas las visitas de seguimiento con un investigador capacitado en el sitio.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para obtener el consentimiento informado por escrito.
- El paciente es < 21 o > 85 años de edad.
- El paciente tiene un mRS premórbido ≥ 2.
- Han pasado más de 8 horas desde el inicio de los síntomas.
- Estenosis o disección severa de la arteria carótida unilateral o bilateral que requiere tratamiento con stent.
- Presencia de un infarto preexistente de gran territorio.
- Ausencia de pulsos femorales u otra afección que impida el acceso femoral.
- El paciente tiene anatomía/tortuosidad vascular u otra enfermedad vascular que impide el acceso a la oclusión objetivo o que probablemente resulte en un acceso inestable.
- La paciente está embarazada.
- Oclusión preexistente/crónica de grandes vasos conocida o sospechada en el territorio sintomático.
- El paciente tiene hipersensibilidad conocida e intratable al medio de contraste, al yodo o a cualquier componente del dispositivo de tratamiento que no pueda controlarse médicamente.
- Se sospecha que la oclusión intracraneal es crónica en base a imágenes anteriores, historial clínico o juicio clínico.
- El paciente tiene una comorbilidad grave o potencialmente mortal que podría confundir los resultados del estudio o que hará que el procedimiento sea poco probable que beneficie al paciente.
- El paciente no puede completar las evaluaciones de seguimiento programadas debido a comorbilidades, limitaciones geográficas o una expectativa de vida de menos de 3 meses.
- El paciente está inscrito en otro estudio de dispositivo o medicamento en el que la participación podría confundir los resultados del estudio.
Criterios de exclusión de imágenes (TC o RM):
- Presencia de hemorragia intracerebral como se evidencia en la imagen inicial
- Cambios isquémicos en los territorios de la circulación posterior (incluidas las arterias vértebra basilar y cerebral posterior)
- Efecto de masa significativo con desplazamiento de la línea media
- Evidencia de tumor intracraneal
- Lesión central isquémica basal > 50 cc
- Compromiso de > 1/3 del territorio de la arteria cerebral media
- ASPECTOS
Cohorte II:
Criterios de inclusión:
- Las neuroimágenes demuestran la oclusión de un vaso intracraneal grande en una ubicación que representa el uso indicado en la etiqueta del dispositivo de tratamiento previsto según la indicación aprobada/autorizada por la FDA.
- El inicio de los síntomas es dentro de las 8 horas posteriores al momento en que se puede lograr la punción en la ingle.
El paciente será tratado con un dispositivo de trombectomía mecánica MicroVention autorizado/aprobado por la FDA y lanzado al mercado como dispositivo de tratamiento primario inicial y la decisión de usar este dispositivo la tomó el médico tratante fuera del contexto del estudio SOFAST y antes de matrícula de estudio.
Nota: A los efectos de este protocolo, los dispositivos auxiliares/accesorios, como los catéteres guía con balón y otros dispositivos de acceso, no se consideran dispositivos de tratamiento primario. Además, los dispositivos utilizados para el rescate después del intento de un dispositivo de tratamiento primario diferente no se consideran dispositivos de tratamiento primario inicial.
- El paciente se someterá al tratamiento a través del acceso femoral y la decisión de utilizar el acceso femoral la tomó el médico tratante fuera del contexto del estudio SOFAST y antes de la inscripción en el estudio.
- El paciente o su representante legalmente autorizado (LAR) ha proporcionado su consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para obtener el consentimiento informado por escrito.
- Han pasado más de 8 horas desde el inicio de los síntomas.
- Ausencia de pulsos femorales u otra afección que impida el acceso femoral.
- El paciente está inscrito en otro estudio de dispositivo o medicamento en el que la participación podría confundir los resultados del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Cohorte I
La cohorte I se centrará en la recopilación de datos sobre el catéter de aspiración SOFIA® Flow Plus 6F utilizado con la aspiración directa como técnica de tratamiento de primera línea con la intención de evaluar los puntos finales preespecificados.
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El paciente será tratado con trombectomía mecánica según las indicaciones del médico tratante.
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Cohorte II
La cohorte II se centrará en la recopilación de datos sobre los dispositivos MicroVention utilizados para el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo con la intención de evaluar los resultados estándar y, al mismo tiempo, generar preguntas de investigación adicionales para el análisis en función de los datos recopilados.
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El paciente será tratado con trombectomía mecánica según las indicaciones del médico tratante.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cohorte I: Proporción de sujetos que lograron revascularización mTICI ≥ 2b según la evaluación de un laboratorio central independiente
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
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Durante el procedimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Proporción de sujetos con buen resultado funcional definido como mRS ≤ 2
Periodo de tiempo: 90 dias
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90 dias
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Ocurrencia de eventos adversos graves relacionados con el procedimiento
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento hasta la finalización del estudio a los 90 días
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Durante el procedimiento hasta la finalización del estudio a los 90 días
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Ocurrencia de sICH dentro de las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatorio
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24 horas postoperatorio
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Ocurrencia de embolización a nuevos territorios (ENT)
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
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Durante el procedimiento
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Presencia de vasoespasmo que involucre el árbol vascular accedido
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento hasta las 24 horas postoperatorias
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Durante el procedimiento hasta las 24 horas postoperatorias
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Mortalidad en el día 90
Periodo de tiempo: 90 días después del procedimiento
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90 días después del procedimiento
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Proporción de sujetos que lograron revascularización mTICI ≥ 2b después del tratamiento de aspiración de primera línea
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
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Durante el procedimiento
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Número de pases para conseguir mTICI ≥ 2b de revascularización con tratamiento aspirativo de primera línea
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
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Durante el procedimiento
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Proporción de sujetos que lograron revascularización mTICI ≥ 2b después del primer pase de aspiración
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
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Durante el procedimiento
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Tiempo desde la punción inguinal hasta el contacto inicial del coágulo con el catéter de aspiración
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
|
Durante el procedimiento
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Tiempo desde la punción inguinal hasta lograr mTICI ≥ 2b usando el tratamiento de aspiración de primera línea
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
|
Durante el procedimiento
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Éxito técnico con el catéter guía con globo MicroVention BOBBY basado en la colocación exitosa en la ubicación objetivo y el inflado exitoso del globo
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
|
Durante el procedimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dheeraj Gandhi, MBBS, MD, University of Maryland, Baltimore
- Investigador principal: Syed Zaidi, MD, ProMedica Toledo
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CL11012
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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