Comparación de Bloqueo del Cuadrado Lumborum y Bloqueo del Plano Erector de la Espina en Nefrectomía

Al final de la operación, los pacientes se dividirán aleatoriamente en 2 grupos como Grupo E (bloque ESP) y Grupo Q (QLB). Los bloqueos serán administrados bajo anestesia general en posición lateral por el mismo anestesiólogo. Grupo E (bloqueo ESP) se aplicarán 20 ml de bupivacaína al 0,25% entre el músculo erector de la columna y la apófisis transversa a nivel del 8° torácico. Al grupo Q (bloque QLB2) se le aplicarán 20 ml de bupivacaína al 0,25% en el triángulo interfacial lumbar (LIFT). Al final de la operación, los pacientes con un puntaje de Aldreate Modificado ≥9 serán enviados desde la unidad de anestesia postoperatoria. Todos los pacientes estarán equipados con un dispositivo de analgesia controlada por el paciente (PCA) con morfina IV. La solución se preparará de forma que la morfina sea de 0,5 mg/ml. La dosis en bolo de 1 mg de PCA se administrará con un tiempo de bloqueo de 10 minutos. En el postoperatorio, el paciente fue evaluado por otro investigador ciego a los grupos en las horas 1 y 6, 12 y 24. Se registrarán puntuaciones de dolor visual (EVA) en reposo y movimiento, valores hemodinámicos, consumo de morfina, requerimiento analgésico inicial, puntuación de náuseas-vómitos, escala de sedación de ramsey, tiempo de estancia hospitalaria, satisfacción del paciente y del cirujano y complicaciones postoperatorias.