Lidiando con el dolor a través de la hipnosis, la atención plena y la espiritualidad (COPAHS)

COMPARADOR_ACTIVO: Autohipnosis (SH)

Conductual: Autohipnosis (SH)

Los participantes asignados a esta condición escucharán una grabación de 20 minutos con instrucciones de SH adaptadas del modelo propuesto por uno de los miembros de nuestro equipo. Primero, la grabación de audio presentará y orientará al participante sobre SH. Luego se proporcionará instrucción en SH, que incluye: (a) cómo autoinducirse una inducción hipnótica; (b) autosugerencias específicas para la comodidad y la capacidad de manejar sensaciones intensas; y (c) sugerencias post-hipnóticas de que el participante podrá usar fácilmente estas estrategias hipnóticas por su cuenta en un momento posterior (es decir, en este caso, durante los procedimientos de Cold Pressor Arm Wrap que seguirán).

Se proporcionará una segunda grabación de audio de 5 minutos con instrucciones para guiar al participante en SH durante el segundo ciclo de Cold Pressor Arm Wrap (CPAW).

COMPARADOR_ACTIVO: Meditación de atención plena (MM)

Conductual: Meditación de atención plena (MM)

Los participantes en la condición MM escucharán una grabación de 20 minutos con instrucciones sobre el uso y la aplicación de Vipassana MM, adaptada del manual desarrollado por uno de los miembros de nuestro equipo. En primer lugar, la grabación de audio se centrará en presentar la idea de la atención a su respiración y de la supervisión y aceptación sin prejuicios de todos los eventos y estímulos. Luego se proporcionará una experiencia guiada de MM (escaneo corporal).

Durante el segundo ciclo de CPAW, se proporcionará una segunda grabación de audio de 5 minutos con instrucciones para facilitar la experiencia de MM (escaneo corporal) enseñada en la primera grabación de audio.

COMPARADOR_ACTIVO: Oración cristiana (CP)

Conductual: Oración Cristiana (CP)

Los participantes en esta condición escucharán una grabación de 20 minutos con instrucciones de CP. Estas instrucciones se adaptarán de las meditaciones bíblicas en línea existentes de la Compañía de Jesús (www.passo-a-rezar.net). Primero, la grabación introducirá y orientará al participante en CP. Luego, se leerá dos veces un texto de la Biblia, seguido de una breve sugerencia de oración.

Durante el segundo ciclo de CPAW, se proporcionará una segunda grabación de audio de 5 minutos con instrucciones para facilitar la experiencia de CP enseñada en la primera grabación de audio, incluida la grabación de un texto de la Biblia seguido de una breve sugerencia de meditación y música relajante. .

SIN INTERVENCIÓN: Condición de control (CN)

A los participantes en la condición CN no se les indicará que utilicen ninguna estrategia de afrontamiento en particular para hacer frente a la estimulación dolorosa proporcionada por Cold Pressor Arm Wrap. Los participantes en la condición CN escucharán una grabación de audio de historia natural de 20 minutos. La opción de esta grabación está respaldada por: (a) investigaciones anteriores que muestran que las personas a las que se les pidió que la escucharan encontraron que era un pasaje neutral pero relajante; (b) el uso de este pasaje como una condición de control eficaz en estudios previos.

Cambio en la intensidad del dolor

Escala de calificación numérica 0-10

Cambio en la tolerancia al dolor

Duración (en segundos) que un individuo soporta estimulación dolorosa

Cambio en el estrés relacionado con el dolor (frecuencia cardíaca)

Ritmo cardiaco

Cambio en el estrés relacionado con el dolor (nivel de cortisol salival)

Nivel de cortisol salival

Sugestibilidad hipnótica

Escala de sugestionabilidad del peluquero (BSS). La puntuación objetiva varía de 0 a 8 y la puntuación subjetiva de 0 a 24. Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de sugestionabilidad hipnótica.

Atención básica

Cuestionario de atención plena de cinco facetas. Este es un cuestionario de autoinforme compuesto por 39 ítems divididos en cinco dominios (observar, describir, actuar con conciencia, no juzgar y no reaccionar). Los ítems se responden en una escala tipo Likert de 5 puntos, desde 0 ("nunca") hasta 4 ("siempre"). Las puntuaciones más altas indican mayores capacidades de atención plena.

Aceptación

Cuestionario de Aceptación y Acción-II. Los ítems del AAQ-II de 7 ítems se responden en una escala tipo Likert de 7 puntos (desde 1 = "nunca es cierto") hasta 7 ("siempre es cierto") que evalúan un único dominio de aceptación. Las puntuaciones más altas indican un mayor grado de aceptación.

Creencias relacionadas con el dolor

Encuesta de Actitudes ante el Dolor de 35 ítems (SOPA de 35 ítems). Este es un cuestionario de autoinforme de 35 ítems que evalúa siete creencias o dominios relacionados con el dolor: control del dolor, discapacidad, cura médica, solicitud, medicación, emoción y daño. Se pide a los participantes que especifiquen su grado de acuerdo con cada afirmación en una escala Likert de 0 ("Esto es muy falso para mí") a 4 ("Esto es muy cierto para mí"). Se calculan siete puntuaciones (una por creencia relacionada con el dolor). Las puntuaciones más altas indican mayor acuerdo con cada creencia.

Rasgo espiritualidad

Escala de Trascendencia Espiritual. Este es un cuestionario de autoinforme de 24 ítems que evalúa tres dominios: cumplimiento de la oración, universalidad y conectividad. Se pide a los encuestados que califiquen su grado de acuerdo con cada afirmación en una escala de Likert, del 1 ("totalmente en desacuerdo") al 5 ("totalmente de acuerdo"). Las puntuaciones más altas indican una mayor espiritualidad de los rasgos.

Religiosidad

Índice de religiosidad de la Universidad de Duke. Esta es una medida de 5 ítems que evalúa tres dimensiones principales (correspondientes a los tres dominios o subescalas de la escala) de participación religiosa: actividad religiosa organizacional, actividad religiosa no organizacional y religiosidad intrínseca o subjetiva. Dos ítems se responden en una escala tipo Likert de 6 puntos, del 1 al 6. Tres ítems se responden en una escala tipo Likert de 5 puntos, del 1 al 5. Las puntuaciones más altas en las tres subescalas y en la puntuación total de la medida indican mayor religiosidad.