Att hantera smärta genom hypnos, mindfulness och andlighet (COPAHS)

ACTIVE_COMPARATOR: Självhypnos (SH)

Beteende: Självhypnos (SH)

Deltagare som tilldelats detta tillstånd kommer att lyssna på en 20-minutersinspelning med instruktioner för SH anpassade från en av våra teammedlemmars föreslagna modell. Först kommer ljudinspelningen att introducera och orientera deltagaren till SH. Sedan kommer instruktion i SH att ges, inklusive: (a) hur man självinducerar en hypnotisk induktion; (b) specifika självförslag för komfort och förmåga att hantera intensiva förnimmelser; och (c) post-hypnotiska förslag om att deltagaren lätt kommer att kunna använda dessa hypnotiska strategier på egen hand vid ett senare tillfälle (dvs., i det här fallet, under Cold Pressor Arm Wrap-procedurerna som kommer att följa).

En andra 5-minuters ljudinspelning med instruktioner för att vägleda deltagaren i SH kommer att tillhandahållas under den andra cykeln av Cold Pressor Arm Wrap (CPAW).

ACTIVE_COMPARATOR: Mindfulness meditation (MM)

Beteende: Mindfulness Meditation (MM)

Deltagare i MM-tillståndet kommer att lyssna på en 20-minutersinspelning med instruktioner för användning och tillämpning av Vipassana MM, anpassad från manualen som utvecklats av en av våra teammedlemmar. Först kommer ljudinspelningen att fokusera på att introducera idén om uppmärksamhet på deras andetag, och om icke-dömande övervakning och acceptans av alla händelser och stimuli. Sedan kommer en guidad MM-upplevelse (kroppsskanning) att ges.

En andra 5-minuters ljudinspelning med instruktioner för att underlätta MM-upplevelsen (kroppsskanning) som lärs ut i den första ljudinspelningen kommer att tillhandahållas under den andra cykeln av CPAW.

ACTIVE_COMPARATOR: Kristen bön (CP)

Beteende: Christian Prayer (CP)

Deltagare i detta tillstånd kommer att lyssna på en 20 minuters inspelning med CP-instruktioner. Dessa instruktioner kommer att anpassas från de befintliga bibliska meditationerna online från Jesu Society (www.passo-a-rezar.net). Först kommer inspelningen att introducera och orientera deltagaren till CP. Sedan kommer en bibeltext att läsas två gånger, följt av ett kort bönsförslag.

En andra 5-minuters ljudinspelning med instruktioner för att underlätta CP-upplevelsen som lärs ut i den första ljudinspelningen, inklusive inspelning av en text från Bibeln följt av ett kort förslag på meditation och avslappnande musik, kommer att tillhandahållas under den andra cykeln av CPAW .

NO_INTERVENTION: Kontrollvillkor (CN)

Deltagare i CN-tillståndet kommer inte att instrueras att använda någon speciell copingstrategi för att klara av den smärtsamma stimuleringen som tillhandahålls av Cold Pressor Arm Wrap. Deltagare i CN-tillståndet kommer att lyssna på en 20-minuters naturhistorisk ljudinspelning. Alternativet för denna inspelning stöds av: (a) tidigare forskning som visar att individer som ombads lyssna på den tyckte att det var en neutral men ändå avslappnande passage; (b) användningen av denna passage som ett effektivt kontrollvillkor i tidigare studier.

Förändring i smärtintensitet

0-10 Numerisk värderingsskala

Förändring i smärttolerans

Längd (i sekunder) som en individ utsätts för smärtsam stimulering

Förändring i smärtrelaterad stress (puls)

Hjärtfrekvens

Förändring i smärtrelaterad stress (salivkortisolnivå)

Salivkortisolnivå

Hypnotisk suggestibilitet

Barber Suggestibility Scale (BSS). Objektiv poängsättning varierar från 0 till 8, och den subjektiva poängen varierar från 0 till 24. Högre poäng indikerar högre nivåer av hypnotisk suggestibilitet.

Baslinje mindfulness

Femfasett Mindfulness-enkät. Detta är ett självrapporterande frågeformulär som består av 39 poster uppdelade i fem domäner (observera, beskriva, agera medvetet, icke-dömande och icke-reaktivitet). Punkterna besvaras i en 5-gradig Likert-skala, från 0 ("aldrig") till 4 ("alltid"). Högre poäng indikerar större mindfulness-kapacitet.

Godkännande

Acceptans- och handlingsformulär-II. Punkterna i 7-punkten AAQ-II besvaras i en 7-gradig Likert-skala (från 1 = "aldrig sant") till 7 ("alltid sant") som bedömer en enda domän för acceptans. Högre poäng indikerar högre grad av acceptans.

Smärtrelaterade övertygelser

35-posters undersökning av smärtattityder (35-post SOPA). Detta är ett 35-objekt självrapporteringsfrågeformulär som bedömer sju smärtrelaterade föreställningar eller domäner: smärtkontroll, funktionshinder, medicinsk bot, omsorg, medicinering, känslor och skada. Deltagarna uppmanas att specificera sin grad av överensstämmelse med varje påstående i en Likert-skala från 0 ("Detta är väldigt osant för mig") till 4 ("Detta är mycket sant för mig"). Sju poäng (en per smärtrelaterad tro) beräknas. Högre poäng indikerar större överensstämmelse med varje tro.

Egenskap andlighet

Andlig transcendensskala. Det här är ett självrapporteringsformulär med 24 punkter som bedömer tre områden: böneuppfyllelse, universalitet och anknytning. Respondenterna ombeds att betygsätta sin grad av överensstämmelse med varje påstående i en Likert-skala, från 1 ("håller inte med") till 5 ("instämmer helt"). Högre poäng indikerar större drag andlighet.

Religiositet

Duke University Religiosity Index. Detta är ett mått på 5 punkter som bedömer tre huvuddimensioner (motsvarande skalans tre domäner eller underskalor) av religiöst engagemang: organisatorisk religiös aktivitet, icke-organisatorisk religiös aktivitet och inneboende eller subjektiv religiositet. Två frågor besvaras i en Likert-skala med 6 poäng, från 1 till 6. Tre frågor besvaras i en Likert-skala med 5 poäng, från 1 till 5. Högre poäng på de tre underskalorna och på måttets totalpoäng indikerar högre religiositet.