Håndtering af smerte gennem hypnose, mindfulness og spiritualitet (COPAHS)

ACTIVE_COMPARATOR: Selvhypnose (SH)

Adfærdsmæssigt: Selvhypnose (SH)

Deltagere, der er tildelt denne betingelse, vil lytte til en 20-minutters optagelse med instruktioner af SH tilpasset fra et af vores teammedlemmers foreslåede model. Først vil lydoptagelsen introducere og orientere deltageren til SH. Derefter vil der blive givet instruktion i SH, herunder: (a) hvordan man selv-inducerer en hypnotisk induktion; (b) specifikke selvforslag til komfort og evne til at håndtere intense fornemmelser; og (c) post-hypnotiske forslag om, at deltageren let vil være i stand til at bruge disse hypnotiske strategier på egen hånd på et senere tidspunkt (dvs. i dette tilfælde under Cold Pressor Arm Wrap-procedurerne, der følger).

En anden 5-minutters lydoptagelse med instruktioner til at guide deltageren i SH vil blive leveret under den anden cyklus af Cold Pressor Arm Wrap (CPAW).

ACTIVE_COMPARATOR: Mindfulness meditation (MM)

Adfærdsmæssigt: Mindfulness Meditation (MM)

Deltagere i MM-tilstanden vil lytte til en 20-minutters optagelse med instruktioner i brug og anvendelse af Vipassana MM, tilpasset fra manualen udviklet af et af vores teammedlemmer. Først vil lydoptagelsen fokusere på at introducere ideen om opmærksomhed på deres åndedræt og om ikke-dømmende overvågning og accept af alle begivenheder og stimuli. Derefter vil der blive givet en guidet MM (kropsscanning) oplevelse.

En anden 5-minutters lydoptagelse med instruktioner til at lette MM-oplevelsen (kropsscanning) undervist i den første lydoptagelse vil blive leveret under den anden cyklus af CPAW.

ACTIVE_COMPARATOR: Kristen bøn (CP)

Adfærdsmæssigt: Kristen bøn (CP)

Deltagere i denne tilstand vil lytte til en 20-minutters optagelse med CP-instruktioner. Disse instruktioner vil blive tilpasset fra de eksisterende online bibelske meditationer fra Society of Jesus (www.passo-a-rezar.net). Først vil optagelsen introducere og orientere deltageren til CP. Derefter vil en tekst fra Bibelen blive læst to gange, efterfulgt af et kort bønforslag.

En anden 5-minutters lydoptagelse med instruktioner til at lette CP-oplevelsen undervist i den første lydoptagelse, inklusive optagelse af en tekst fra Bibelen efterfulgt af et kort forslag til meditation og afslappende musik, vil blive leveret under den anden cyklus af CPAW .

NO_INTERVENTION: Kontroltilstand (CN)

Deltagere i CN-tilstanden vil ikke blive instrueret i at bruge nogen bestemt mestringsstrategi for at klare den smertefulde stimulation, som Cold Pressor Arm Wrap giver. Deltagere i CN-tilstanden vil lytte til en 20-minutters naturhistorisk lydoptagelse. Muligheden for denne optagelse understøttes af: (a) tidligere forskning, der viser, at personer, der blev bedt om at lytte til den, fandt, at det var en neutral, men alligevel afslappende passage; (b) brugen af ​​denne passage som en effektiv kontrolbetingelse i tidligere undersøgelser.

Ændring i smerteintensitet

0-10 Numerisk vurderingsskala

Ændring i smertetolerance

Længde (i sekunder), som en person bærer smertefuld stimulation

Ændring i smerterelateret stress (puls)

Hjerterytme

Ændring i smerterelateret stress (spytkortisolniveau)

Spyt cortisol niveau

Hypnotisk suggestibilitet

Barber Suggestibility Scale (BSS). Objektiv score spænder fra 0 til 8, og den subjektive score spænder fra 0 til 24. Højere score indikerer højere niveauer af hypnotisk suggestibilitet.

Baseline mindfulness

Fem-facet mindfulness spørgeskema. Dette er et selvrapporterende spørgeskema, der er sammensat af 39 punkter opdelt i fem domæner (observation, beskrivelse, handling med bevidsthed, ikke-dømmende og ikke-reaktivitet). Emnerne besvares i en 5-punkts Likert-skala, fra 0 ("aldrig") til 4 ("altid"). Højere score indikerer større mindfulness-kapacitet.

Accept

Accept- og handlingsspørgeskema-II. Punkterne i 7-emne AAQ-II besvares i en 7-punkts type Likert-skala (fra 1 = "aldrig sand") til 7 ("altid sand"), der vurderer et enkelt acceptdomæne. Højere score indikerer højere grad af accept.

Smerte-relaterede overbevisninger

35-item Survey of Pain Attitudes (35-item SOPA). Dette er et selvrapporterende spørgeskema med 35 punkter, der vurderer syv smerterelaterede overbevisninger eller domæner: smertekontrol, handicap, medicinsk helbredelse, omsorg, medicin, følelser og skade. Deltagerne bliver bedt om at angive deres grad af overensstemmelse med hvert udsagn i en Likert-skala fra 0 ("Dette er meget usandt for mig") til 4 ("Dette er meget sandt for mig"). Syv scores (én pr. smerterelateret overbevisning) beregnes. Højere score indikerer større overensstemmelse med hver tro.

Egenskab spiritualitet

Åndelig transcendensskala. Dette er et 24-elements selvrapporteringsspørgeskema, der vurderer tre domæner: bønopfyldelse, universalitet og forbundethed. Respondenterne bliver bedt om at vurdere deres grad af overensstemmelse med hvert udsagn i en Likert-skala, fra 1 ("helt uenig") til 5 ("helt enig"). Højere score indikerer større træk spiritualitet.

Religiøsitet

Duke University Religiosity Index. Dette er et mål på 5 punkter, der vurderer tre hoveddimensioner (svarende til skalaens tre domæner eller underskalaer) af religiøs involvering: organisatorisk religiøs aktivitet, ikke-organisatorisk religiøs aktivitet og iboende eller subjektiv religiøsitet. To punkter besvares i en Likert-skala med 6 point, fra 1 til 6. Tre punkter besvares i en Likert-skala med 5 point, fra 1 til 5. Højere score på de tre underskalaer og på målingens samlede score indikerer højere religiøsitet.