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Evidencia del mundo real en español Cabozantinib (SRWEC)

25 de octubre de 2022 actualizado por: Spanish Oncology Genito-Urinary Group

Estudio de la eficacia y seguridad del tratamiento con cabozantinib en pacientes con carcinoma de células renales (CCR) avanzado en el marco de un programa español de acceso gestionado y práctica real

El RCC (carcinoma de células renales) es la forma más común de cáncer de riñón y representa el 2-3 % de todas las neoplasias malignas en adultos y el 90 % de todos los cánceres de riñón. La incidencia de RCC ha aumentado constantemente durante las últimas dos décadas, mostrando una meseta en los últimos años. Muchos pacientes con RCC permanecen asintomáticos hasta las últimas etapas de la enfermedad y otros pacientes tienen enfermedad en el momento del diagnóstico (RCC metastásico o mRCC).

Recientemente, el inhibidor de la tirosina quinasa (TKI) cabozantinib fue aprobado como terapia de primera línea para pacientes con RCC de células claras avanzado (ccRCC). Cabozantinib se aprobó inicialmente para pacientes tratados previamente con terapia antiangiogénica según el estudio de fase 3 METEOR, que demostró un beneficio clínico en comparación con everolimus.

La inmunoterapia también se ha desarrollado en ccRCC.

El paradigma de tratamiento de primera línea para el ccRCC ha evolucionado, particularmente para pacientes de riesgo intermedio/alto, con la reciente adición de cabozantinib y nivolumab/ipilimumab (inmunoterapia), pero se necesitan datos de supervivencia general para comprender sus perfiles de riesgo-beneficio en comparación con terapias establecidas.

En octubre de 2016, la Agencia Española de Medicamentos (AEMPS) concedió la Autorización temporal de uso especial a Cabometyx® 20/40/60 mg dentro de un Programa de Acceso Gestionado (MAP) para el tratamiento del CCR avanzado en adultos tras una terapia previa dirigida a VEGF (terapia dirigida del factor de crecimiento endotelial vascular). El MAP permite la posibilidad de utilizar un medicamento que aún no está comercialmente disponible o aprobado. Al final del período MAP, en julio de 2017, se habían incluido 136 pacientes de 61 centros que recibieron al menos una dosis de Cabometyx® para el tratamiento del CCR avanzado.

Desde entonces, Cabometyx® 20/40/60 mg estuvo disponible comercialmente para el tratamiento del CCR avanzado en adultos después de una terapia previa dirigida a VEGF. Tras la comercialización de Cabometyx® en julio de 2017 en España, se cerró la inclusión de nuevos pacientes en el MAP pero aquellos pacientes que ya estaban incluidos continuaron recibiendo Cabometyx® de forma gratuita hasta decisión clínica. En julio de 2018, la Comisión Europea aprobó una nueva indicación para pacientes adultos sin tratamiento previo con riesgo intermedio o alto.

En base a este razonamiento, el objetivo de este estudio es obtener información sobre la seguridad y eficacia del uso de cabozantinib en una población de CCR no seleccionada, tanto en pacientes que recibieron este agente bajo el PMA como bajo prescripción clínica habitual (real-world [ RW]).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

275

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, España, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, España, 08035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Burgos, España, 09006
        • Hospital Universitario de Burgos
      • Castellón De La Plana, España, 12002
        • Hospital Provincial de Castellon
      • Ciudad Real, España, 13005
        • Hospital General de Ciudad Real
      • Cáceres, España, 10003
        • Hospital San Pedro De Alcantara
      • Lugo, España, 27003
        • Hospital Universitario Lucus Augusti
      • Toledo, España, 45004
        • Hospital Virgen de la Salud
      • Valencia, España, 46009
        • Fundación Instituto Valenciano de Oncología
      • Valencia, España, 46015
        • Hospital Arnau de Vilanova
      • Vigo, España, 36312
        • Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro
    • Andalucía
      • Córdoba, Andalucía, España, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia
      • Huelva, Andalucía, España, 21005
        • Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez
      • Jaén, Andalucía, España, 23007
        • Complejo Hospitalario de Jaén
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, España, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, España, 08208
        • Hospital Universitari Parc Tauli
    • Castilla Y León
      • León, Castilla Y León, España, 24008
        • Hospital Universitario de Leon
    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, España, 08041
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
    • Catalunya
      • Reus, Catalunya, España, 43204
        • Hospital Universitari Sant Joan de Reus
      • Sabadell, Catalunya, España, 08208
        • Consorci Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell
    • Comunidad Valenciana
      • Valencia, Comunidad Valenciana, España, 46026
        • Hospital Universitari i Politecnic La Fe
    • Comunitat Valenciana
      • Valencia, Comunitat Valenciana, España, 46010
        • Hospital Clínico Universitario de Valenica
      • Valencia, Comunitat Valenciana, España, 46017
        • Hospital Universitari Dr. Peset
    • Extremadura
      • Badajoz, Extremadura, España, 06080
        • Hospital Universitario de Badajoz
    • Galicia
      • A Coruña, Galicia, España, 15009
        • Centro Oncologico de Galicia
      • Ferrol, Galicia, España, 15405
        • Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol
      • Ourense, Galicia, España, 32005
        • Complejo Hospitalario Universitario Ourense
    • Illes Ballears
      • Palma De Mallorca, Illes Ballears, España, 07120
        • Hospital Universitari Son Espases
    • Islas Baleares
      • Palma De Mallorca, Islas Baleares, España, 07198
        • Hospital Son Llatzer
    • Islas Canarias
      • Las Palmas De Gran Canaria, Islas Canarias, España, 35010
        • Hospital Unviersitario de Gran Canaria Doctor Negrin
      • Santa Cruz De Tenerife, Islas Canarias, España, 38010
        • Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Datos de pacientes con carcinoma de células renales (RCC) actualmente en tratamiento en el sitio de estudio o datos de pacientes fallecidos con RCC

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres, mayores de 18 años.
  2. Diagnóstico de Carcinoma de Células Renales (CCR) avanzado
  3. Pacientes vivos o muertos al inicio del estudio que recibieron al menos una dosis de cabozantinib para el tratamiento de CCR entre octubre de 2016 y el 1 de junio de 2019.
  4. Pacientes vivos que aceptaron participar y firmaron el Formulario de Consentimiento Libre e Informado (ICF).

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que declinan el consentimiento.
  2. Pacientes cuyos registros médicos del hospital no están disponibles para su revisión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes del Programa de Acceso Administrado (MAP)
Pacientes con RCC tratados con cabozantinib bajo un Programa de acceso administrado (MAP) antes de la autorización de comercialización de Cabometyx®
Observación del tratamiento con Cabozantinib
Pacientes del mundo real (RW)
Pacientes con CCR tratados con cabozantinib como prescripción clínica habitual (Mundo Real), con tratamiento iniciado tras la autorización de comercialización de Cabometyx®
Observación del tratamiento con Cabozantinib

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia: Supervivencia sin progresión
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Evaluación de la eficacia de cabozantinib en términos de SLP (Supervivencia libre de progresión) evaluada por el investigador según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) 1.1
Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Incidencia de reacciones adversas
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Evaluación de la seguridad de cabozantinib mediante el registro de la incidencia de reacciones adversas en las cohortes MAP y RW.
Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Incidencia de reducciones de dosis
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Evaluación de la seguridad de cabozantinib mediante el registro de la incidencia de reducciones de dosis en las cohortes MAP y RW.
Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Incidencia de interrupciones o discontinuaciones temporales
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Evaluación de la seguridad de cabozantinib mediante el registro de la incidencia de interrupciones o discontinuaciones temporales en las cohortes MAP y RW.
Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Incidencia de uso de medicamentos para el manejo de reacciones adversas
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años
Evaluación de la seguridad de cabozantinib mediante el registro de la incidencia del uso de medicamentos para controlar las reacciones adversas en las cohortes MAP y RW.
Al finalizar los estudios, un promedio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cristina Suárez, MD, Investigator

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de octubre de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

12 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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