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Una investigación clínica de las células CAR T dirigidas al cáncer colorrectal positivo para CEA (CRC) (CRC)

11 de agosto de 2020 actualizado por: Mei Wang, Ruijin Hospital

Un estudio que evalúa la seguridad y la eficacia preliminar de las células CAR-T anti-CEA para la prevención de la recurrencia posoperatoria y la metástasis del cáncer colorrectal en estadio III o la metástasis hepática del cáncer colorrectal

El objetivo principal de esta investigación es verificar la seguridad de las células T receptoras de antígeno quimérico dirigidas a CEA y determinar la dosis adecuada de células T CAR infundidas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los linfocitos T modificados con receptor de antígeno quimérico (CAR) han demostrado grandes éxitos en el tratamiento de tumores malignos de linfocitos B positivos para el antígeno de diferenciación 19 (CD19) incluso en etapas tardías. Pero tiene pocos estudios en tumores sólidos. El antígeno carcinoembrionario (CEA) se expresa ampliamente en cánceres como el cáncer gástrico, el cáncer de pulmón, el cáncer de páncreas, el cáncer de mama y el cáncer colorrectal. Para confirmar si las células T con CAR aún funcionan en tumores sólidos, hemos desarrollado células T modificadas con CAR anti-CEA. Los estudios preclínicos han demostrado la destrucción eficaz de las células diana de CEA. En este estudio, los CAR de CEA se evaluarán en el cáncer gástrico CEA positivo. El objetivo principal es confirmar sus efectos adversos, incluida la respuesta a la tormenta de citoquinas y cualquier otro efecto adverso. Además, también se evaluará la orientación del tumor y el estado de la enfermedad después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

18

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Mei Wang, Medical PhD
  • Número de teléfono: +86-13601810867
  • Correo electrónico: 13601810867@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cáncer colorrectal CEA positivo T4/N2 de alto riesgo en etapa Ⅲ después de la cirugía o pacientes con metástasis hepática de cáncer colorrectal después de la cirugía R0;
  2. Pacientes cuyo CEA sérico ≥11 ng/mL;
  3. Esperanza de vida ≥ 3 meses;
  4. puntuación PS 0-2, puntuación KPS ≥60;
  5. >3 CTC/muestra de sangre de 7,5 ml;
  6. Pacientes que planean usar quimioterapia XELOX después de la cirugía;
  7. Los pacientes deben tener una función orgánica adecuada, como la clasificación de la función cardíaca grado III o superior de la NYHA, sin anemia grave, hipoxia; función hepática: bilirrubina total ≤ 1,5 × LSN (bilirrubina total ≤ 3 × LSN cuando hay metástasis hepática), ALT≤2,5 × LSN, AST≤2.5×LSN (ALT o/y AST≤5×LSN cuando hay metástasis hepática); función renal: creatinina en sangre ≤1,5 ​​× LSN y aclaramiento de creatinina ≥50 ml/min, solo cuando la creatinina en sangre ≤ Calcular la tasa de aclaramiento de creatinina cuando 1,5 × LSN;
  8. Se puede obtener suficiente sangre periférica a través de las venas periféricas sin contraindicaciones para la aféresis;
  9. Los pacientes en edad fértil no tienen planes de parto y toman medidas anticonceptivas efectivas durante el período de estudio y dentro de 1 año después del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que tienen antecedentes de enfermedad grave del sistema nervioso central;
  2. Metástasis en otros órganos excepto hígado;
  3. Pacientes que tengan enfermedades no malignas, incluyendo enfermedades autoinmunes, enfermedades de inmunodeficiencia primaria o enfermedades respiratorias obstructivas o restrictivas;
  4. Los pacientes recibieron car-t u otra terapia de células T modificadas genéticamente previamente;
  5. Pacientes que planean usar otros medicamentos antitumorales dirigidos;
  6. Pacientes que participaron en otros estudios clínicos dentro de los 30 días anteriores a la selección o planearon participar en otros estudios clínicos durante el período de estudio;
  7. Pacientes que tienen sífilis o infección por VIH/VHB/VHC/VPH/EBV/CMV; Se requiere un número de copias de ADN-VHB ≥ 1 × 10 ^ 5 copias/ml para pacientes seropositivos para VHB;
  8. Pacientes que tienen enfermedades infecciosas sistémicas incontrolables;
  9. Pacientes que tienen múltiples tumores malignos;
  10. Pacientes que recibieron o pueden necesitar hierbas medicinales chinas, glucocorticoides sistémicos u otros inmunosupresores dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción;
  11. Paciente que está embarazada y lactando;
  12. Pacientes que tienen úlcera gastroduodenal grave, colitis ulcerosa y otras inflamaciones intestinales;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cáncer colonrectal
Cáncer colorrectal tratado con células T modificadas con Anti-CEA-CAR T.
Células T modificadas con receptor de antígeno quimérico dirigido a CEA.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
Los eventos adversos relacionados con la terapia se registrarán y evaluarán de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (CTCAE, Versión 5.0)
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de supervivencia de las células T CAR anti-CEA in vivo.
Periodo de tiempo: 3 meses
Evaluar la presencia de células CAR T circulantes con citometría de flujo y PCR en tiempo real en la sangre del paciente.
3 meses
Eficacia de los linfocitos CAR T anti-CEA para confirmar la capacidad de los linfocitos CAR T para eliminar las células cancerosas CEA positivas
Periodo de tiempo: 6 meses
Evaluar la presencia de células tumorales circulantes con citometría de flujo y PCR en tiempo real en sangre de pacientes.
6 meses
Dosis máxima tolerada (MTD) de células CAR T dirigidas a CEA
Periodo de tiempo: 4 semanas
Para confirmar la dosis máxima tolerada de células T CAR dirigidas a CEA.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ren Zhao, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Investigador principal: Mei Wang, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Silla de estudio: Chen xianze, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Silla de estudio: Liu Kun, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Silla de estudio: Shi Yiqing, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Silla de estudio: Wang Chen, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Silla de estudio: He Qianyun, Medical PhD, Ruijin Hospital
  • Silla de estudio: Mao Dongliang, Medical PhD, Ruijin Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

30 de agosto de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

30 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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