Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Uso de opioides y esteroides después de la amigdalectomía en pacientes pediátricos

23 de febrero de 2024 actualizado por: Duke University

Un ensayo de control aleatorio del curso posoperatorio de dexametasona oral y el efecto sobre el uso de opioides en amigdalectomías pediátricas en un centro de atención terciaria

El propósito de este estudio es determinar si un curso posoperatorio de dexametasona oral afecta el uso de opioides en pacientes pediátricos sometidos a amigdalectomía.

Los pacientes que están programados para someterse a una amigdalectomía o adenoamigdalectomía se aleatorizan para recibir 1) un curso postoperatorio de esteroides de dexametasona oral además de opioides, acetaminofeno, AINE o 2) opioides/acetaminofeno/AINE solos. Todos los medicamentos se recetan según las etiquetas aprobadas por la FDA. Los niños entre las edades de 4-17 serán considerados para la inscripción.

Los participantes (o con la ayuda de los padres/tutores legales para los sujetos que no puedan completar por sí mismos) completarán un diario dos veces al día para registrar la administración de analgésicos y la escala visual del dolor. Los medicamentos esteroides y opioides restantes se medirán en la cita posoperatoria de rutina que se realiza de 4 a 6 semanas después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center and affiliated practices

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 15 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 4-17 años al momento de la cirugía
  • Programado para cirugía de amigdalectomía o adenoamigdalectomía

Criterio de exclusión:

  • Historia previa de amigdalectomía intracapsular
  • Diagnósticos previos de Síndrome de Down o retraso en el desarrollo
  • Presencia de sonda de gastrostomía (g)
  • Una contraindicación para los esteroides o el uso de esteroides dentro de los 30 días anteriores a la cirugía, incluida la diabetes, alergia a los esteroides, ya en esteroides crónicos, inmunodeficiencia.
  • Infección activa o procedimientos quirúrgicos concurrentes en el momento de la cirugía
  • Incapaz de leer o hablar inglés.
  • Hembras embarazadas o lactantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dexametasona más analgésicos
dexametasona oral de 0,5 mg/kg/día (máximo de 8 mg/día), administrada en los días postoperatorios 1,3,5,7 además del curso estandarizado de analgésicos (opiáceos/acetaminofén/AINE).
solución o tableta de dexametasona (dependiendo de la edad del paciente) a 0,5 mg/kg/día máximo de 8 mg/día, administrados en los días postoperatorios 1,3,5,7.

estandarización de analgésicos postoperatorios (narcóticos y medicamentos no narcóticos).

  • Solución o tableta de oxicodona (dependiendo de la edad del paciente) a 0.05-0.1 mg/kg/dosis cada 6 horas; máx. 5 mg (obeso/AOS); prescribir 30 dosis
  • Acetaminofén 10-15 mg/kg/dosis cada 6 horas; máximo 500 mg por dosis; prescribir 56 dosis (medicamento de venta libre)
  • Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis cada 6 horas; máx. 200 mg/dosis; prescribir 56 dosis (medicamento de venta libre)
Comparador activo: analgésicos solos
curso estandarizado de analgésicos (opioides/paracetamol/AINE)

estandarización de analgésicos postoperatorios (narcóticos y medicamentos no narcóticos).

  • Solución o tableta de oxicodona (dependiendo de la edad del paciente) a 0.05-0.1 mg/kg/dosis cada 6 horas; máx. 5 mg (obeso/AOS); prescribir 30 dosis
  • Acetaminofén 10-15 mg/kg/dosis cada 6 horas; máximo 500 mg por dosis; prescribir 56 dosis (medicamento de venta libre)
  • Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis cada 6 horas; máx. 200 mg/dosis; prescribir 56 dosis (medicamento de venta libre)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uso de opioides
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la operación
medido por registro de medicación y unidades restantes
4 semanas después de la operación
cambio en la puntuación del dolor
Periodo de tiempo: dos veces al día desde la cirugía hasta 14 días después de la operación
medido por una escala análoga visual, donde 0 es sin dolor y 10 es el peor dolor posible.
dos veces al día desde la cirugía hasta 14 días después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Medido por reingresos postoperatorios y visitas a la sala de emergencias
30 días después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eileen Raynor, MD, Duke Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de abril de 2021

Finalización primaria (Actual)

26 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

26 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir