Promoción de la salud mental de los jóvenes en contextos inequitativos: aplicación de la investigación-acción participativa

Para prevenir de manera efectiva la angustia mental y promover el bienestar de los jóvenes de color en contextos urbanos con inequidades de salud significativas y estigma de salud mental, son fundamentales modelos más innovadores y participativos. La investigación de acción participativa de los jóvenes (YPAR) es un marco que describe el compromiso de los jóvenes con los investigadores de manera más equitativa como co-constructores de conocimiento y promueve el desarrollo positivo de las competencias básicas en los jóvenes para fomentar su crecimiento como agentes de cambio. YPAR es especialmente valioso para los jóvenes de color, para desarrollar competencias (por ejemplo, conciencia crítica, habilidades de investigación y defensa) críticas para abordar las desigualdades en salud y el cambio de sistemas. El estudio propuesto se llevará a cabo en asociación con el Centro Comunitario de Sanación y Prevención de Trauma (CHTPC), una organización de base comunitaria del Departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles, encargada de diseñar espacios educativos y creativos para la prevención y sanación de trauma en el comunidad, con el desarrollo positivo de la juventud como una de sus principales prioridades. Guiado por YPAR, este estudio de evaluación previa y posterior de método mixto desarrollará un plan de estudios YPAR-Salud Mental (MH) y evaluará su viabilidad, la capacidad de respuesta de los jóvenes y la asociación con resultados positivos de desarrollo juvenil relacionados con YPAR y la salud mental con jóvenes de color. (edades 14-17) de escuelas secundarias en el sur de Los Ángeles (SPA-6). El estudio comprenderá dos fases: Fase 1 - Desarrollo y perfeccionamiento del plan de estudios YPAR-MH, y Fase 2 - Prueba piloto, implementación y evaluación del plan de estudios YPAR-MH. Durante la fase 1, un equipo de PI, estudiantes graduados de CDU, estudiantes de la escuela secundaria King/Drew Magnet y el personal de CHTPC desarrollarán el plan de estudios. Un equipo de expertos en jóvenes ofrecerá aportes para refinar el plan de estudios, incluidos: a) defensores comunitarios de jóvenes, b) psicólogo clínico con experiencia en salud mental juvenil, yc) psicólogo comunitario con experiencia en YPAR. Se llevará a cabo un conjunto de cuatro grupos de enfoque con jóvenes (4 a 6 jóvenes por grupo de enfoque, de 14 a 17 años de edad) para mejorar aún más el plan de estudios y asegurar la "capacidad de respuesta de los jóvenes".

Durante la fase 2, un total de 20 jóvenes participarán en la prueba piloto del plan de estudios YPAR-MH. Después de perfeccionar aún más el currículo dadas las lecciones aprendidas de la prueba piloto, un total de 50 jóvenes participarán en la implementación del currículo finalizado. Se realizará una encuesta previa y posterior al currículo para todos los jóvenes. Además, se llevará a cabo un conjunto de cuatro grupos de enfoque con jóvenes que participan en el currículo finalizado para evaluar sus experiencias cualitativas, satisfacción con el currículo y aprendizaje del material del currículo. Hay dos propósitos, objetivos e hipótesis específicos que se pondrán a prueba:

Objetivo específico 1: Desarrollar y refinar un plan de estudios YPAR-MH, guiado por expertos clínicos, de investigación y de la comunidad juvenil. Se llevarán a cabo cuatro grupos de enfoque con un total máximo de 24 jóvenes para evaluar la capacidad de respuesta de los jóvenes del plan de estudios. Se llevará a cabo un análisis temático cualitativo de los datos del grupo de enfoque y los resultados se utilizarán para perfeccionar aún más el plan de estudios.

Objetivo Específico 2: Finalizar y evaluar el plan de estudios con una encuesta previa y posterior y grupos focales.

Objetivo 1: Llevar a cabo una prueba piloto del currículo con 20 jóvenes para mejorar aún más y finalizar el currículo.

Objetivo 2: Implementar el currículo finalizado con 50 jóvenes y examinar el cambio en los resultados de los jóvenes antes y después del currículo basado en una encuesta de evaluación y cuatro grupos de enfoque.

Hipótesis 2a: Los jóvenes experimentarán una mejora positiva significativa desde el currículo previo al posterior para los resultados relacionados con YPAR: conciencia crítica, autoeficacia en la investigación e identidad étnica/racial.

Hipótesis 2b: Los jóvenes experimentarán una modesta mejora positiva desde antes hasta después del plan de estudios en los resultados relacionados con la salud mental: ansiedad y depresión, estrés y resiliencia.