- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04555044
Estudio pediátrico para evaluar el riesgo de desarrollar deficiencia de ácidos grasos esenciales al recibir Clinolipid o emulsión de lípidos estándar (Parte A)
6 de diciembre de 2023 actualizado por: Baxter Healthcare Corporation
Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado, para evaluar el riesgo de desarrollar deficiencia de ácidos grasos esenciales en pacientes pediátricos, incluidos los recién nacidos, que reciben Clinolipid (emulsión inyectable de lípidos, USP) al 20 % o el tratamiento estándar a base de aceite de soja Emulsión de lípidos (Parte A)
Este será un estudio descriptivo diseñado para evaluar la propensión de los pacientes pediátricos hospitalizados tratados adecuadamente con Clinolipid o estándar de cuidado (Intralipid) de 7 a 90 días para desarrollar Deficiencia de Ácidos Grasos Esenciales (EFAD).
Además, este diseño de estudio evaluará la seguridad y la eficacia del uso de Clinolipid o Intralipid en una población pediátrica.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
101
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36604
- Baxter Investigational SIte
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Baxter Investigational SIte
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Florida
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
- Baxter Investigational SIte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 09111
- Baxter Investigational SIte
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- Baxter Investigational SIte
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27834
- Baxter Investigational SIte
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38163
- Baxter Investigational SIte
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Baxter Investigational SIte
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Utah
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Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
- Baxter Investigational SIte
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
No mayor que 17 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes y/o su representante legal deben poder comprender el estudio y firmar voluntariamente el formulario de consentimiento informado (ICF) según 21 CFR Parte 50.55(e)
- Los pacientes y/o su representante legal aceptan el cumplimiento de los requisitos del protocolo
- Pacientes que se espera que requieran NP durante al menos 7 días
- Los bebés prematuros (nacidos de 24 a <37 semanas de gestación con un peso al nacer ≥750 g) requieren al menos el 80 % de los requisitos energéticos previstos por NP al ingresar al estudio (hasta 1 mes CA); los lactantes y niños nacidos a término requieren al menos el 70 % de los requisitos energéticos previstos por PN al ingresar al estudio
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no se espera que sobrevivan a la hospitalización o con una enfermedad crítica grave que no responde al momento del inicio con eventos intercurrentes previsibles que podrían poner en peligro la participación del paciente en el estudio, a juicio del investigador (p. ej., shock que no responde, sepsis, insuficiencia renal que requiere diálisis , acidosis metabólica grave que no responde y/o trastornos metabólicos graves que no responden);
- Pacientes con hipersensibilidad conocida a la emulsión de lípidos, proteínas de huevo o soja, o cualquiera de los principios activos, excipientes o componentes del envase o que tengan antecedentes de un evento adverso debido a ILE;
- Pacientes con enfermedad hepática incluyendo colestasis;
- Pacientes con hiperlipidemia grave o trastornos graves del metabolismo de los lípidos caracterizados por hipertrigliceridemia (triglicéridos >400 mg/dL);
- Pacientes que no pueden tolerar el control de laboratorio necesario;
- Pacientes que están inscritos en otro ensayo clínico que involucre un agente en investigación;
- Pacientes con antecedentes conocidos de enfermedad hemorrágica grave o hemolítica grave, a juicio del investigador;
- Recién nacidos prematuros <24 semanas de gestación y pacientes ≥18 años;
- Recién nacidos prematuros con un peso al nacer <750 g;
- El paciente requiere o se espera que requiera propofol para la sedación;
- El paciente ha recibido un diagnóstico de COVID-19 (diagnóstico <2 meses antes y/o los síntomas no se han resuelto.
- Paciente recién nacido de una madre a la que se le diagnosticó COVID-19 positivo en el momento del parto o en los 2 meses anteriores al parto
- Pacientes mujeres que están embarazadas. Nota: Todas las pacientes ≥12 años de edad deben tener una prueba de embarazo de gonadotropina coriónica humana (hCG) en orina negativa en la selección. Para pacientes de sexo femenino <12 años de edad, se realizará una prueba de hCG en orina en la selección a discreción del investigador en función del potencial fértil.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Intralípido
Dosificación basada en las pautas de AAP, ASPEN, ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN.
El tratamiento del estudio se administrará por vía intravenosa en el ámbito hospitalario desde los 7 hasta los 90 días utilizando una bomba de jeringa o una bomba de infusión, según corresponda para el volumen diario de infusión.
El investigador prescribirá el caudal para proporcionar la dosis diaria durante 20 a 24 horas.
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Emulsión de lípidos a base de aceite de soja estándar de cuidado.
20% (emulsión inyectable de lípidos, USP)
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Experimental: Clinolípido
Dosificación basada en la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), la Sociedad de la Academia Estadounidense de Nutrición Parenteral y Enteral (ASPEN), la Sociedad Europea de Gastroenterología Pediátrica, Hepatología y Nutrición (ESPGHAN)/Sociedad Europea de Nutrición Parenteral y Enteral (ESPEN)/Sociedad Europea de Pediatría. Directrices de investigación (ESPR)/Sociedad China de Nutrición Parenteral y Enteral (CSPEN).
El tratamiento del estudio se administrará por vía intravenosa en el entorno hospitalario desde 7 hasta 90 días utilizando una bomba de jeringa o una bomba de infusión según corresponda para el volumen diario de infusión.
El investigador prescribirá el caudal para proporcionar la dosis diaria durante 20 a 24 horas.
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Emulsión inyectable de lípidos, USP 20%
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que desarrollan deficiencia de ácidos grasos esenciales (EFAD) definida por el índice de Holman > 0,4
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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El índice de Holman es la proporción de trienos:tetraenos en plasma, específicamente ácido 5,8,11-eicosatrienoico [ácido hidromiel] a ácido 5,8,11,14 eicosatetraenoico [ácido araquidónico, relación [ARA]
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Hasta el día 90
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Nivel de colesterol en sangre
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Hasta el día 90
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Nivel de escualeno en sangre
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Hasta el día 90
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Número de participantes para desarrollar enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral (PNALD)
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Definido por bilirrubina directa ≥2 mg/dL en pacientes que reciben emulsión lipídica intravenosa (ILE).
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Hasta el día 90
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Fosfatasa alcalina (ALP)
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Prueba de función hepática en plasma
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Hasta el día 90
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Aspartato Aminotransferasa (AST)
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Prueba de función hepática en plasma
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Hasta el día 90
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Alanina Aminotransferasa (ALT)
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Prueba de función hepática en plasma
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Hasta el día 90
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Gamma-Glutamil Transferasa (GGT)
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Prueba de función hepática en plasma
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Hasta el día 90
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Bilirrubina total
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Prueba de función hepática en plasma
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Hasta el día 90
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Bilirrubina directa
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Prueba de función hepática en plasma
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Hasta el día 90
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Nivel de estigmasterol en sangre
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Especies de fitoesteroles
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Hasta el día 90
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Nivel de campesterol en sangre
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Especies de fitoesteroles
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Hasta el día 90
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Nivel de sitosterol en sangre
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Especies de fitoesteroles.
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Hasta el día 90
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Ingesta nutricional de calorías
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Hasta el día 90
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Ingesta nutricional de proteínas
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Hasta el día 90
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Ingesta nutricional de lípidos
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Hasta el día 90
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Ingesta nutricional de carbohidratos
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Hasta el día 90
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Cambio en la longitud o altura (y circunferencia de la cabeza para bebés <1 año de edad) desde el inicio
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Cambio en la longitud/talla desde el inicio (mm/semana en total) = [Longitud (mm) el día X - Longitud (mm) al inicio] / [X/7] Cambio en la circunferencia de la cabeza desde el inicio (mm/semana en bebés < 1 año) = [circunferencia de la cabeza (mm) el día X - circunferencia de la cabeza (mm) al inicio] / [X/7]
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Hasta el día 90
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Peso corporal
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Cambio de peso.
desde el inicio (g/kg/día) hasta el final del período para lactantes < 1 año de edad
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Hasta el día 90
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Peso corporal
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Cambio de peso desde el inicio hasta el final del tratamiento (EOT) para aquellos > 1 año de edad (g/día)
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Hasta el día 90
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Número de eventos adversos de especial interés
Periodo de tiempo: Hasta el día 120 (30 días después del último tratamiento del estudio del sujeto si no se ha producido el alta hospitalaria)
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Hasta el día 120 (30 días después del último tratamiento del estudio del sujeto si no se ha producido el alta hospitalaria)
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Número de participantes con morbilidades neonatales
Periodo de tiempo: Hasta el día 90
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Las morbilidades neonatales se presentan para bebés prematuros nacidos con < 37 semanas de gestación y hasta 1 mes de edad corregida.
Los pacientes pueden tener más de 1 morbilidad neonatal.
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Hasta el día 90
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Baxter Healthcare Corporation, Baxter Healthcare Corporation
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
22 de enero de 2021
Finalización primaria (Actual)
16 de octubre de 2022
Finalización del estudio (Actual)
16 de noviembre de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
8 de septiembre de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de septiembre de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
18 de septiembre de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
27 de diciembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
6 de diciembre de 2023
Última verificación
1 de diciembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Nutrición parenteral
- Intralípido
- Fitoesteroles
- Síndrome de intestino corto
- Ácidos Grasos Esenciales (AGE)
- Clinolípido/Clinoleico
- Colestasis asociada a nutrición parenteral (PNAC)
- Enfermedad hepática asociada a la nutrición parenteral (PNALD)
- Enfermedad hepática asociada a insuficiencia intestinal (IFALD)
- Bebés/Bebés prematuros
- FADS1 y FADS2
- Nutrición del cáncer
- Emulsión de Aceite de Oliva
- Emulsión de aceite de soja
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 6344-001A
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .