Evaluación del valor predictivo de la tomografía por emisión de positrones con 18F-fluorodesoxiglucosa y la tomografía computarizada de perfusión cerebral para la eficacia de la terapia antiangiogénica (bevacizumab) en el glioblastoma recidivante (EVA DOPA)

Aplicación IV de F Dopa, 2 MBq por Kg, con vista scout (ángulo de visión 90°, 120 kV, 30 mAs), luego se realiza un escaneo de rayos X para la corrección de la atenuación ( 120 kV - 5mAs - pitch 0.531 - espesor // incremento: 3,75 mm // 3,27 mm -Filtro QAC - DFOV 25).

Adquisición de PET: estático en modo 3D durante 20 minutos, 8 minutos después de la inyección de 18 F Dopa, el campo de visión axial es de 25, la matriz en 256 x 256. Luego de la reconstrucción OSEM 6 iteraciones y 24 subconjuntos, con corrección de atenuación y difusión, luego filtro Gaussiano de frecuencia 4, se obtienen 47 secciones axiales contiguas de 3.26 mm.

Hélice de localización sin inyección: 120kV - Regulación mA (Índice de ruido 15) - Paso 0,969 - Espesor // incremento: 5mm // 5mm - Filtro suave - Asir 60% - DFOV 25.

La adquisición comienza 5 segundos después del inicio de la inyección de 60 ml de producto de contraste (VISIPAQUE) a 4 cc/segundo sin (características de adquisición: 80 kV - 100 mAs -- espesor: 5 mm // 8 imágenes / rotación - filtro STD - Asir 50 % del campo de visión de la pantalla (DFOV) 25 - fase 1: 5 s, luego fase 2 15 s).

Calidad diagnostica CT: 120kV - Regulación de mA (Noise Index 15) - pitch 0.531 - espesor // incremento: 1.25 // 0.625mm - Filtro blando - Asir 60% - DFOV 25.

Si el examen se realiza en el dispositivo SIEMENS SKYRA 3T: antena bobina de cabeza de 32 canales, si en el dispositivo PHILIPPS INGENIA 1.5 T: antena DStream HeadSpine Coil.

La secuencia comienza con un topograma "Survey" axial, coronal y sagital, con una duración de 1 minuto.

Luego secuencia axial T1, Axial T2*, Perfusión cerebral axial (Inyección de gadolinio (0,1 mmol/kg, 5 cc/segundo), T2 coronal, Axial T2 Flair, Axial DWI b100, Axial 3D T1 gadolinio