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Estudio para determinar la eficacia y seguridad de una baja concentración de estriol (0,005 %) en la atrofia vaginal posmenopáusica.

17 de noviembre de 2020 actualizado por: Italfarmaco S.A

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, multicéntrico, para determinar la eficacia y seguridad de un estriol de baja concentración (ITFE-2026 0,005%) por vía vaginal en el tratamiento de la atrofia vaginal posmenopáusica.

Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, con grupos paralelos, para determinar la eficacia y seguridad de una nueva formulación de estriol en baja concentración (ITFE-2026 0,005%) para aplicación por vía vaginal en el tratamiento de la atrofia vaginal posmenopáusica.

Objetivo primario:

• Evaluar la eficacia del gel vaginal de Estriol al 0,005% mediante la evaluación del cambio en el valor de maduración del epitelio vaginal (MV) después de 12 semanas de tratamiento.

Objetivos secundarios:

  • Determinar la variación del pH vaginal, así como síntomas y signos sugestivos de atrofia vaginal tras 12 semanas de tratamiento.
  • Estudiar la variación de la VM, pH y síntomas y signos sugestivos de atrofia vaginal tras un periodo de observación inicial de 3 semanas.
  • Evaluar la seguridad del gel vaginal de estriol al 0,005 %
  • Evaluar la aceptabilidad del gel vaginal de estriol al 0,005 %

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se trata de un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, con grupos paralelos, para determinar la eficacia y seguridad de una nueva formulación de estriol en baja concentración (ITFE-2026 0,005%) para aplicación por vía vaginal en el tratamiento de la posmenopausia. atrofia vaginal.

Los pacientes elegibles fueron aleatorizados en una proporción de 2:1 a gel vaginal de estriol al 0,005 %: placebo. Cada paciente fue tratado durante 12 semanas seguidas de un período de observación de un mes. Los pacientes asistieron al centro de estudio al inicio y a las 3, 8 y 12 semanas después del inicio del tratamiento. La citología vaginal se realizó al inicio y en las semanas 3 y 12; el pH vaginal y los signos y síntomas de atrofia vaginal se registraron al inicio y después de 3 y 12 semanas de tratamiento. En cada visita se documentaron signos vitales, exploración ginecológica y cambios de salud y medicación concomitante. La ecografía transvaginal se realizó en la selección y en la semana 12. Los investigadores telefonearon al paciente aproximadamente un mes después de la última visita para verificar si el paciente había experimentado algún evento adverso desde la última visita. Dos citopatólogos independientes evaluaron el valor de maduración de cada muestra de citología al final del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

167

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Granada, España, 18014
        • Complejo Hospitalario Virgen de las Nieves
      • Madrid, España, 28040
        • Fundación Jiménez Díaz
      • Madrid, España, 28046
        • Complejo Universitario La Paz
      • Murcia, España, 30120
        • Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
      • Oviedo, España, 33006
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Valencia, España, 46010
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
      • Valencia, España, 46600
        • Hospital la Ribera de Alzira
      • Vigo, España, 36200
        • Hospital Do Meixoeiro
    • Cantabria
      • Torrelavega, Cantabria, España, 39300
        • Hospital Sierrallana
    • Castiglia
      • Madrid, Castiglia, España, 28034
        • Hospital Ruber Internacional
    • Catalogna
      • Barcelona, Catalogna, España, 08022
        • Centre Mèdic Teknon S.L.
      • Barcelona, Catalogna, España, 08025
        • Fundació de Gestió Sanitària de l'Hospital de la Santa. Creu i Sant Pau

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Principales Criterios de Inclusión:

  • Mujeres de cualquier edad.
  • Menopausia con tiempo de amenorrea ≥ 2 años, ya sea por menopausia natural o quirúrgica (ooforectomía bilateral).
  • Presencia de síntomas y signos de atrofia de la mucosa vaginal incluyendo como mínimo sequedad vaginal como síntoma manifestado por la paciente, junto con al menos un signo de la enfermedad verificado por el investigador.

    • Como síntomas la paciente podía señalar sequedad vaginal, prurito, quemazón, dispareunia, disuria o cualquier otro síntoma que el investigador considerara relacionado con la presencia de atrofia vaginal.
    • Como signos valoró el investigador en la exploración ginecológica con espéculo, mucosa vaginal adelgazada o con aplanamiento de pliegues, mucosa vaginal seca, frágil y pálida, presencia de petequias o cualquier otro signo que el investigador consideró indicativo de la existencia de atrofia
  • Pacientes con mamografía realizada en el período de un año previo a la inclusión en el estudio.
  • Pacientes capaces de comprender la naturaleza y el propósito del estudio, cooperar con el investigador y cumplir con los requisitos del estudio.
  • Pacientes que dieron su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con contraindicaciones para la terapia hormonal con estrógenos por tener antecedentes de:

    • Lesiones malignas o premalignas de las mamas o del endometrio.
    • Patología del tumor maligno de colon.
    • Melanoma maligno
    • Patología tumoral hepática
    • Condiciones tromboembólicas venosas (trombosis venosa profunda, embolia pulmonar) o condiciones tromboembólicas arteriales (angor pectoris, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular), enfermedad arterial periférica, trombosis de la arteria mesentérica, trombosis de la arteria renal
    • Coagulopatías
    • Sangrado vaginal de etiología desconocida
  • Pacientes que tenían valores de laboratorio anormales al inicio del estudio que el investigador consideró clínicamente relevantes para los fines del presente estudio.
  • Pacientes con signos y síntomas sugestivos de infección del tracto genital o urinario al inicio del estudio.
  • Pacientes con alguna patología médico-quirúrgica, que no estuviera controlada en el momento de su inclusión en el estudio.
  • Pacientes con algún proceso agudo cuyo manejo o evolución el investigador consideró que pudiera interferir en el desarrollo del estudio.
  • Pacientes con espesor endometrial igual o superior a 4 mm medido por ecografía transvaginal.
  • Pacientes con prolapso uterovaginal de grado II o superior.
  • Pacientes que hayan recibido algún tipo de tratamiento vulvovaginal en los 15 días previos al inicio del estudio.
  • Pacientes que hubieran recibido fitoestrógenos en el periodo de un mes previo al inicio del estudio, incluida la administración por vía vaginal.
  • Pacientes que habían recibido terapia hormonal en el período de 3 meses previo al inicio del estudio, incluyendo la administración de estrógenos por vía vaginal.
  • Pacientes en tratamiento con los fármacos descritos en el apartado 7.3 del protocolo
  • Pacientes con antecedentes de alergia a alguno de los componentes del medicamento en estudio (ver composición en el apartado 3.3. del protocolo).
  • Pacientes que hayan participado en la evaluación experimental de algún fármaco durante las 8 semanas previas al inicio del presente estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 0,005% grupo estriol
Gel de estriol al 0,005% (50 μg/g) para administración vaginal. Vía: Vaginal mediante una cánula insertada profundamente en la vagina Dosis única: 1 g de gel Pauta de dosificación: Semanas 1-3: aplicación única diaria Semanas 4-12: aplicación única 2 veces por semana.
Gel para aplicación vaginal
Otros nombres:
  • 16α-hidroxiestradiol o como estra-1,3,5(10)-trieno-3,16α,17β-triol
Comparador de placebos: Grupo placebo
Gel placebo para administración vaginal. Vía: Vaginal mediante una cánula insertada profundamente en la vagina Dosis única: 1 g de gel Pauta de dosificación: Semanas 1-3: aplicación única diaria Semanas 4-12: aplicación única 2 veces por semana.
Gel para aplicación vaginal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 en el valor de maduración (MV) después de 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: En la semana 12/Retirada anticipada

El valor de maduración (VM) es un parámetro citológico indicativo del grado de atrofia de la mucosa vaginal.

Esta variable es un parámetro cuantitativo indicativo del estado citológico del epitelio vaginal. A partir de 300 células consecutivas de las muestras de citología vaginal se calculó el número de células parabasales, intermedias y superficiales, y los porcentajes obtenidos de cada tipo de células. El Valor de Maduración se obtuvo en base a la siguiente fórmula: 0,2 x (% parabasal) + 0,6 x (% intermedio) + 1,0 x (% superficial). Cuanto mayor sea el valor, mayor será el grado de maduración.

En la semana 12/Retirada anticipada

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio hasta la semana 12 del pH vaginal después del período de observación de 12 semanas
Periodo de tiempo: En la semana 12 / retiro anticipado
Como consecuencia de la reducción de los niveles de estrógenos, la mucosa vaginal pierde su rugosidad, disminuye su grosor y se vuelve pálida y friable. Disminuye la producción de glucógeno, lo que determina la alcalinización del pH vaginal.
En la semana 12 / retiro anticipado
Número de participantes con variación de los signos y síntomas individuales de atrofia vaginal después del período de observación de 12 semanas
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 12 semanas / retiro temprano

Los signos y síntomas de la atrofia vaginal son: sequedad vaginal, prurito o prurito, ardor, dispareunia, disuria.

Para cada uno de estos síntomas el sujeto indica uno de los siguientes estados: presente, ausente, perdido.

Las pacientes calificaron los síntomas de atrofia vaginal en una escala numérica de 0 a 3, como se muestra a continuación:

0 Ausencia. El síntoma no está presente.

  1. El síntoma es de intensidad leve, sin interferir en la actividad del paciente
  2. El síntoma es de intensidad moderada, provocando un malestar evidente en el paciente.
  3. El síntoma es muy irritante y de intensidad severa.

El investigador evaluó los signos de atrofia vaginal y los calificó en una escala numérica como se muestra a continuación:

0 Ausencia. El síntoma no está presente.

  1. El signo está presente y se considera una alteración leve
  2. El signo está presente y se considera una alteración moderada
  3. El signo está presente y se considera una alteración severa
Al inicio y a las 12 semanas / retiro temprano
Cambio desde el inicio hasta la semana 3 en el valor de maduración (MV) después de 3 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: En la semana 3/ retiro anticipado

El valor de maduración (VM) es un parámetro citológico indicativo del grado de atrofia de la mucosa vaginal.

Esta variable es un parámetro cuantitativo indicativo del estado citológico del epitelio vaginal. A partir de 300 células consecutivas de las muestras de citología vaginal se calculó el número de células parabasales, intermedias y superficiales, y los porcentajes obtenidos de cada tipo de células. El Valor de Maduración se obtuvo en base a la siguiente fórmula: 0,2 x (% parabasal) + 0,6 x (% intermedio) + 1,0 x (% superficial). Cuanto mayor sea el valor, mayor será el grado de maduración.

En la semana 3/ retiro anticipado
Cambio desde el inicio hasta la semana 3 del pH vaginal después del período de observación de 3 semanas
Periodo de tiempo: En la semana 3 / retiro anticipado
Como consecuencia de la reducción de los niveles de estrógenos, la mucosa vaginal pierde su rugosidad, disminuye su grosor y se vuelve pálida y friable. Disminuye la producción de glucógeno, lo que determina la alcalinización del pH vaginal.
En la semana 3 / retiro anticipado
Número de participantes con variación de los signos y síntomas individuales de atrofia vaginal después del período de observación de 3 semanas
Periodo de tiempo: A las 3 semanas

Los signos y síntomas de la atrofia vaginal son: sequedad vaginal, prurito o prurito, ardor, dispareunia, disuria.

Para cada uno de estos síntomas el sujeto indica uno de los siguientes estados: presente, ausente, perdido.

Las pacientes calificaron los síntomas de atrofia vaginal en una escala numérica de 0 a 3, como se muestra a continuación:

0 Ausencia. El síntoma no está presente.

  1. El síntoma es de intensidad leve, sin interferir en la actividad del paciente
  2. El síntoma es de intensidad moderada, provocando un malestar evidente en el paciente.
  3. El síntoma es muy irritante y de intensidad severa.

El investigador evaluó los signos de atrofia vaginal y los calificó en una escala numérica como se muestra a continuación:

0 Ausencia. El síntoma no está presente.

  1. El signo está presente y se considera una alteración leve
  2. El signo está presente y se considera una alteración moderada
  3. El signo está presente y se considera una alteración severa
A las 3 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Javier Ferrer Barriendos, MD, PhD, Hospital Universitario Central de Asturias

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de enero de 2008

Finalización primaria (Actual)

23 de febrero de 2009

Finalización del estudio (Actual)

23 de febrero de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • ITFE-2026C2

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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