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Efectos del iloprost sobre la oxigenación pulmonar en pacientes obesos durante la ventilación unipulmonar

28 de noviembre de 2025 actualizado por: Yonsei University
La ventilación de un pulmón (OLV) es esencial durante la cirugía torácica. Durante la OLV, el shunt intrapulmonar puede aumentar, lo que resulta en hipoxemia. Aunque la técnica OLV había avanzado hasta ahora, la hipoxemia durante la OLV alcanza alrededor del 10% a pesar de que la fracción de oxígeno inspirado es del 100%. Iloprost es un análogo de prostaglandina utilizado para la hipertensión pulmonar, que puede disminuir la resistencia de la arteria pulmonar al dilatar selectivamente la arteria pulmonar. En este estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, el investigador planea investigar los efectos del iloprost en la fisiología respiratoria (derivación intrapulmonar, espacio muerto, oxigenación, etc.) en pacientes obesos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

78

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. programado para lobectomía VATS
  2. 40 < edad < 80
  3. Clasificación del estado físico I~III de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA)
  4. IMC > 30 kg/m2

Criterio de exclusión:

  1. Clasificación IV o más del estado físico de la American Society of Anesthesiologists (ASA)
  2. NYHA clase III~IV
  3. Pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva grave y/o enfermedad pulmonar restrictiva
  4. pacientes con enfermedades de órganos diana (es decir, insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepática, insuficiencia renal)
  5. arritmia
  6. mujeres embarazadas
  7. edema pulmonar o hipertensión arterial pulmonar
  8. enfermedad cerebrovascular
  9. angina inestable o infarto de miocardio dentro de los 6 meses
  10. pacientes con reacción alérgica a iloprost

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: placebo
grupo de inhalación de solución salina normal
Cuando termine la inducción de la anestesia, cambie la posición de los pacientes de supino a posición lateral y mida ABGA, VBGA mientras se ventilan dos pulmones (T0). Después de 20 minutos de aplicar ventilación unipulmonar, mida ABGA y VBGA (T1). Aplicar la inhalación de solución salina normal para el grupo de control y medir ABGA en el momento de 20 minutos después de que haya terminado la inhalación de solución salina normal (T2).
Experimental: grupo de iloprost
grupo de inhalación de iloprost
Cuando termine la inducción de la anestesia, cambie la posición de los pacientes de supino a posición lateral y mida ABGA, VBGA mientras se ventilan dos pulmones (T0). Después de 20 minutos de aplicar ventilación unipulmonar, mida ABGA y VBGA (T1). Aplique la inhalación de iloprost para el grupo de iloprost y mida ABGA en el momento de 20 minutos después de que haya terminado la inhalación de iloprost (T2).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Resultado del análisis de gases en sangre arterial: presión parcial de oxígeno (PaO2)
Periodo de tiempo: 20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
Resultado del análisis de gases en sangre arterial: relación presión parcial de oxígeno en la sangre arterial (PaO2)/fracción de oxígeno inspirado (FiO2) (relación P/F)
Periodo de tiempo: 20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
Resultado del análisis de gases en sangre arterial: Saturación de oxígeno en sangre arterial (SaO2)
Periodo de tiempo: 20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
espacio muerto
Periodo de tiempo: 20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
La ventilación del espacio muerto se calculó con Paco2 y dióxido de carbono al final de la espiración (Etco2) según la ecuación de Hardman y Aitkenhead [1,14 × (Paco2- Etco2)/Paco2 - 0,005].
20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)
derivación intrapulmonar
Periodo de tiempo: 20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)

-La fracción de derivación (Qs/Qt) se calculó mediante la siguiente fórmula: Qs/Qt = (CcO2-CaO2)/(CcO2-CvO2), (1)

-por lo cual:

  • CaO2 = (PaO2 x 0,0031) + (Hemoglobina x 1,36 x SaO2), (2)
  • CvO2 = (PvO2 x 0,0031) + (Hemoglobina x 1,36 x SvO2), (3)
  • CcO2 = ([FiO2 x (PB - PH2O) - PaCO2/Coeficiente respiratorio] x 0,0031) + (Hemoglobina x 1,36), (4)
  • PB es la presión barométrica (760 mmHg), el PH2O es 47 mmHg
20 minutos después de la inhalación de iloprost (T2)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Young Jun Oh, Severance Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

26 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

26 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

12 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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