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Lidocaína como coadyuvante anestésico en cirugía laparoscópica hepática y gástrica

8 de febrero de 2023 actualizado por: Guillem Pla Escriva, Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr. Josep Trueta

Lidocaína como coadyuvante anestésico en cirugía laparoscópica del abdomen superior

El objetivo es analizar el efecto de la administración de lidocaína intravenosa sobre el uso de opioides en el postoperatorio de pacientes sometidos a cirugía por cáncer de abdomen superior. En concreto, aquellos pacientes sometidos a cirugía de cáncer gástrico y de cáncer de hígado mediante abordaje laparoscópico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En una revisión reciente de la Biblioteca Cochrane, a pesar de los aparentes resultados positivos reportados por la administración intravenosa de lidocaína como adyuvante analgésico perioperatorio, la calidad de la evidencia es baja, ya que los estudios realizados hasta la fecha presentan muestras pequeñas, gran variabilidad en los diseños y diferentes técnicas quirúrgicas estudiadas.

Se necesitarán más estudios para ayudar a mejorar el grado y la calidad de la evidencia en el tratamiento del dolor posoperatorio agudo y su papel en el ahorro de opiáceos, un efecto especialmente beneficioso en la patología tumoral. Por este motivo, los investigadores han diseñado un estudio aleatorizado, doble ciego, Ensayo clínico fase IV con dos brazos de tratamiento, grupos paralelos, en el que participaron 96 pacientes intervenidos de cáncer hepático y gástrico mediante abordaje laparoscópico.

Este estudio incluirá 2 grupos de población diferentes: pacientes sometidos a cirugía de cáncer de hígado y pacientes sometidos a cirugía de cáncer gástrico

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

96

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Girona, España, 17007
        • Reclutamiento
        • Hospital Dr Josep Trueta

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres mayores de 18 años programados para cirugía de cáncer gástrico o hepático mediante abordaje laparoscópico en la Universidad de Girona Dr. Josep Trueta.
  • Aceptar y firmar el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • declinar participar en el estudio en cualquier etapa de su desarrollo.
  • Antecedentes de reacciones alérgicas o adversas a los anestésicos tipo amida.
  • Periodo de embarazo o lactancia
  • Diagnóstico de insuficiencia hepática en etapa B o C de Child-Pugh.
  • Insuficiencia renal aguda (TFG < 60 ml/min).
  • Tratamiento concomitante con opioides para el dolor crónico.
  • Cualquier condición que, a juicio clínico de los investigadores, pueda interferir con el objeto de la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: LIDOCAÍNA

Se administrará lidocaína al 2% en bolo durante la inducción anestésica equivalente a 1,5 mg/kg de lidocaína. Tras la inducción, se iniciará una infusión intravenosa a razón de 0,1 ml/kg/h del preparado de estudio, equivalente a 2mg/kg/h de lidocaína.

La medicación del estudio se preparará en una jeringa de 20 ml para la inducción y dos jeringas de 50 ml para el mantenimiento anestésico que contengan Lidocaína al 2% según lo asigne el paciente. Las jeringas preparadas por la farmacia serán idénticas en todos los casos, con una etiqueta especificando el título de esta prueba y el número de identificación del paciente

Se utilizará como placebo lidocaína al 2% o suero fisiológico al 0,9%, y se administrará en bolo durante la inducción anestésica equivalente a 1,5 mg/kg de lidocaína. Tras la inducción, se iniciará una infusión intravenosa a razón de 0,1 ml/kg/h del preparado de estudio, equivalente a 2mg/kg/h de lidocaína.

Jeringa de 20 ml para inducción y dos jeringas de 50 ml para mantenimiento anestésico que contienen Lidocaína al 2%.

PLACEBO_COMPARADOR: PLACEBO

Se utilizará solución salina fisiológica al 0,9% como placebo y se administrará en bolo durante la inducción anestésica. Tras la inducción, se iniciará una infusión intravenosa a razón de 0,1 ml/kg/h del preparado de estudio, equivalente a 2mg/kg/h de lidocaína/placebo.

La medicación del estudio se preparará en una jeringa de 20 ml para inducción y dos jeringas de 50 ml para mantenimiento anestésico que contengan Suero Fisiológico asignado por el paciente. Las jeringas preparadas por la farmacia serán idénticas en todos los casos, con una etiqueta especificando el título de esta prueba y el número de identificación del paciente

Se utilizará como placebo lidocaína al 2% o suero fisiológico al 0,9%, y se administrará en bolo durante la inducción anestésica equivalente a 1,5 mg/kg de lidocaína. Tras la inducción, se iniciará una infusión intravenosa a razón de 0,1 ml/kg/h del preparado de estudio, equivalente a 2mg/kg/h de lidocaína.

Jeringa de 20 ml para inducción y dos jeringas de 50 ml para mantenimiento anestésico que contienen Lidocaína al 2%.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de opioides postoperatorios
Periodo de tiempo: 24 horas
o evaluar el efecto de la lidocaína intravenosa sobre el dolor posoperatorio después de la cirugía laparoscópica del cáncer de abdomen superior, analizando el consumo de opioides posoperatorios
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de náuseas y vómitos
Periodo de tiempo: 24 horas
Analizar la incidencia de náuseas y vómitos, íleo paralítico, tiempo de retorno a la dieta oral y estancia hospitalaria.
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

16 de noviembre de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

14 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

9 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Lidocaína IV

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