Intervención para Mejorar el Afrontamiento de Emociones Negativas en Pacientes con Psicosis (Feel-Good-Study)

El objetivo del presente estudio pre-post centrado en un solo centro es evaluar la viabilidad e investigar la supuesta eficacia de una intervención grupal cognitivo-conductual orientada a la emoción para pacientes con psicosis.

Los pacientes con psicosis en una unidad de hospitalización son informados sobre el estudio y se obtiene el consentimiento por escrito. Al inicio de la terapia, se realizan entrevistas psicopatológicas y cuestionarios de autoinforme. Los participantes son reevaluados luego de la intervención de 8 sesiones (aproximadamente 8 semanas) y luego de un período de seguimiento de 8 semanas adicionales).

Los pacientes se inscriben en una terapia de grupo manualizada en 8 sesiones que incluyen 7 módulos. En la primera sesión se obtienen las reglas del grupo y se elaboran y desarrollan los objetivos individuales de la terapia para cada paciente. En las próximas siete sesiones, en cada sesión se presenta un nuevo módulo al paciente y se entrenan las habilidades en sesiones de entrenamiento y juegos de roles.

El módulo 1 informa sobre las emociones y su papel en la salud mental, el módulo 2 informa sobre técnicas/habilidades para hacer frente a las emociones negativas de manera más general. En el módulo 3, el mindfulness se presenta como una técnica para reducir el impacto de las emociones negativas en la vida de los pacientes y se practica. En el módulo 4, los pacientes aprenden habilidades sobre cómo reducir su vulnerabilidad a las emociones negativas en general. En el Módulo 5, los pacientes aprenden habilidades sobre cómo hacer frente a la ira, el Módulo 6 enseña habilidades sobre cómo hacer frente a la culpa y la vergüenza, el Módulo 7 se presenta en la última sesión e incluye habilidades sobre cómo mejorar la estabilidad emocional general y prevenir recaídas.

Formación: Los terapeutas son psicólogos o psiquiatras que actualmente se encuentran en formación de posgrado en Terapia Cognitivo Conductual y recibieron 8 sesiones de formación adicional por parte del IP del estudio.

Las variables de resultado primarias son el logro de los objetivos de la terapia individual del paciente (Escala de logro de objetivos) y la reducción de la psicopatología general (puntuación total de PANSS) después de 8 sesiones de terapia. Los resultados secundarios son los síntomas depresivos (Escala de depresión de Calgary para la esquizofrenia), el funcionamiento social (Escala de funcionamiento del rol), los delirios autoinformados (Peters et al. Inventario de delirios), los delirios de persecución autoinformados (Lista de verificación de paranoia), las habilidades de regulación emocional (Regulación emocional). Cuestionario de Habilidades, Cuestionario de Regulación Emocional, Inventario de Regulación Emocional), autoestima (Cuestionario de Autoestima de Rosenberg) y la Escala de Creencias sobre el Estrés (BASS). Además, se pide a los pacientes que evalúen la viabilidad y la aceptación de la intervención grupal. Las habilidades de regulación emocional y la autoestima también se prueban como supuestos mediadores del cambio.