Intervenção para melhorar o enfrentamento de emoções negativas em pacientes com psicose (estudo de bem-estar)

O objetivo do presente estudo pré-pós unicêntrico é avaliar a viabilidade e investigar a eficácia putativa de uma intervenção de grupo cognitivo-comportamental orientada para a emoção para pacientes com psicose.

Os pacientes com psicose em uma unidade de internação são informados sobre o estudo e o consentimento por escrito é obtido. No início da terapia, são realizadas entrevistas psicopatológicas e questionários de autorrelato. Os participantes são reavaliados após a intervenção de 8 sessões (aproximadamente 8 semanas) e após um período de acompanhamento de 8 semanas adicionais).

Os pacientes são inscritos em uma terapia de grupo manualizada em 8 sessões, incluindo 7 módulos. Na primeira sessão, obtêm-se as regras do grupo e elaboram-se e desenvolvem-se objetivos terapêuticos individuais para cada paciente. Nas próximas sete sessões, em cada sessão um novo módulo é apresentado ao paciente e as habilidades são treinadas em sessões de treinamento e dramatizações.

O módulo 1 informa sobre as emoções e seu papel na saúde mental, o módulo 2 informa sobre técnicas/habilidades para lidar com as emoções negativas de forma mais geral. No módulo 3, o mindfulness é apresentado como uma técnica para reduzir o impacto das emoções negativas na vida dos pacientes e é praticado. No módulo 4, os pacientes aprendem habilidades sobre como reduzir sua vulnerabilidade a emoções negativas em geral. No Módulo 5, os pacientes aprendem habilidades para lidar com a raiva, o Módulo 6 ensina habilidades para lidar com a culpa e a vergonha, o Módulo 7 é apresentado na última sessão e inclui habilidades para melhorar a estabilidade emocional geral e prevenir recaídas.

Treinamento: Os terapeutas são psicólogos ou psiquiatras que estão atualmente em treinamento de pós-graduação em Terapia Cognitivo Comportamental e receberam 8 sessões de treinamento adicional pelo PI do estudo.

As variáveis ​​de resultado primário são a obtenção dos objetivos terapêuticos individuais do paciente (Escala de Alcance de Objetivos) e redução da psicopatologia geral (pontuação total da PANSS) após 8 sessões de terapia. Os desfechos secundários são sintomas depressivos (Escala de Depressão de Calgary para Esquizofrenia), funcionamento social (Escala de desempenho de papéis), delírios autorrelatados (Peters et al. Questionário de Habilidades, Questionário de Regulação Emocional, Inventário de Regulação Emocional), autoestima (Questionário de Autoestima de Rosenberg) e a Escala de Crenças Sobre Estresse (BASS). Além disso, os pacientes são solicitados a avaliar a viabilidade e aceitação da intervenção em grupo. Habilidades de regulação emocional e auto-estima também são testadas como possíveis mediadores de mudança.