Intervention zur Verbesserung der Bewältigung negativer Emotionen bei Patienten mit Psychose (Feel-Good-Studie)

Das Ziel der vorliegenden monozentrischen Prä-Post-Studie ist es, die Machbarkeit zu bewerten und die mutmaßliche Wirksamkeit einer emotionsorientierten kognitiv-behavioralen Gruppenintervention für Patienten mit Psychosen zu untersuchen.

Patienten mit Psychosen in einer stationären Einrichtung werden über die Studie aufgeklärt und eine schriftliche Einwilligung eingeholt. Zu Beginn der Therapie werden psychopathologische Interviews und Selbstauskunftsfragebögen durchgeführt. Die Teilnehmer werden nach der Intervention von 8 Sitzungen (ca. 8 Wochen) und nach einer Nachbeobachtungszeit von weiteren 8 Wochen erneut beurteilt.

Die Patienten werden in eine manuelle Gruppentherapie über 8 Sitzungen mit 7 Modulen eingeschrieben. In der ersten Sitzung werden Gruppenregeln erarbeitet und für jeden Patienten individuelle Therapieziele erarbeitet und entwickelt. In den nächsten sieben Sitzungen wird dem Patienten in jeder Sitzung ein neues Modul vorgestellt und die Fähigkeiten in Trainingseinheiten und Rollenspielen trainiert.

Modul 1 informiert über Emotionen und ihre Rolle bei der psychischen Gesundheit, Modul 2 informiert über Techniken/Fähigkeiten, um allgemeiner mit negativen Emotionen umzugehen. In Modul 3 wird Achtsamkeit als Technik zur Minderung der Auswirkungen negativer Emotionen auf das Leben der Patienten vorgestellt und geübt. In Modul 4 lernen Patienten Fähigkeiten, wie sie ihre Anfälligkeit für negative Emotionen im Allgemeinen reduzieren können. In Modul 5 lernen Patienten Fähigkeiten zum Umgang mit Wut, Modul 6 vermitteln Fähigkeiten zum Umgang mit Schuld und Scham, Modul 7 wird in der letzten Sitzung vorgestellt und beinhaltet Fähigkeiten zur Verbesserung der allgemeinen emotionalen Stabilität und zur Rückfallprävention.

Ausbildung: Therapeuten sind Psychologen oder Psychiater, die sich derzeit in einer postgradualen Ausbildung in Kognitiver Verhaltenstherapie befinden und 8 Sitzungen einer zusätzlichen Ausbildung durch die Studie PI erhalten haben.

Primäre Zielvariablen sind das Erreichen der individuellen Therapieziele des Patienten (Goal Attainment Scale) und eine reduzierte allgemeine Psychopathologie (PANSS-Gesamtscore) nach 8 Therapiesitzungen. Sekundäre Endpunkte sind depressive Symptome (Calgary Depression Scale for Schizophrenia), soziale Funktionsfähigkeit (Role-Funktions-Skala), selbstberichtete Wahnvorstellungen (Peters et al. Delusions Inventory), selbstberichtete Verfolgungswahnvorstellungen (Paranoia-Checkliste), Fähigkeiten zur Emotionsregulation (Emotion Regulation Skills Questionnaire, Emotion Regulation Questionnaire, Emotion Regulation Inventory), Selbstwertgefühl (Rosenberg Self-value Questionnaire) und die Beliefs About Stress Scale (BASS). Darüber hinaus werden die Patienten gebeten, die Durchführbarkeit und Akzeptanz der Gruppenintervention zu beurteilen. Auch Emotionsregulationsfähigkeit und Selbstwertgefühl werden als mutmaßliche Mediatoren der Veränderung getestet.