La endostatina plasmática predice el resultado de la LRA séptica
Validación de la endostatina plasmática para predecir el resultado renal de la lesión renal aguda inducida por sepsis
Introducción: La lesión renal aguda (IRA) ocurre hasta en un 50% de los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos. La endostatina plasmática, liberada de la membrana basal de la cápsula de Bowman, se eleva temprano durante la LRA.
Objetivo del trabajo: investigar el papel de la endostatina plasmática en la predicción de resultados (recuperación renal, estancia en UCI, mortalidad) de la lesión renal aguda en pacientes con sepsis.
Métodos: un estudio observacional prospectivo de un solo centro en 40 pacientes con sepsis en el Departamento de Cuidados Críticos de los hospitales de la Universidad de El Cairo entre marzo de 2019 y noviembre de 2019. La endostatina plasmática sérica se midió el día de la admisión y cada 48 horas (3 muestras). Se calcularon las puntuaciones de APACHE II, SOFA. Se utilizó diuresis forzada si estaba indicado.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio se realizó en 40 pacientes con sepsis que ingresaron en el departamento de Cuidados Críticos de la Universidad de El Cairo.
La sepsis se identifica de acuerdo con las pautas de la campaña de sepsis sobreviviente con el uso de la puntuación SOFA para establecer el diagnóstico.
Los pacientes se dividieron en 2 grupos, el primer grupo incluía 25 pacientes que desarrollaron LRA según lo definido por las guías KDIGO y el otro grupo incluía 15 pacientes como grupo de control.
El nivel de Endostatina Plasmática se muestrea en las primeras 24 horas del diagnóstico de LRA, la estimación del nivel de Endostatina plasmática se realiza mediante la técnica ELISA.
Los resultados se presentaron en forma de: datos descriptivos, analíticos y comparativos entre los grupos de estudio.
Se encontró que los pacientes con niveles más altos de endostatina plasmática tenían una mayor incidencia de recuperación de LRA y una mayor incidencia de supervivencia a los 28 días, mientras que los pacientes con niveles más bajos de endostatina plasmática por debajo del valor de corte determinado tienen una mayor incidencia de TRS.
También que los pacientes con niveles más altos de Endostatina plasmática eran menos lábiles a la ventilación mecánica y tenían una mayor incidencia de destete de vasopresores en comparación con el otro grupo de niveles más bajos de Endostatina plasmática.
Los niveles de endostatina en plasma no tienen diferencia entre el grupo AKI y el grupo con sepsis, lo que puede requerir más investigaciones para determinar su papel en la sepsis.
por lo que la Endostatina plasmática puede utilizarse como marcador de recuperación de AKI.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Down Town
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Cairo, Down Town, Egipto, 11345
- Farouk Faris
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Edad: 18- 80 años.
- Sin preferencia de género
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con sepsis definidos según Surviving Sepsis Campaign 2016 sepsis: infección sospechada o documentada además de un aumento en la puntuación SOFA de 2 puntos o más desde el valor inicial108.
Los pacientes serán seguidos por el desarrollo de lesión renal aguda (AKI) definida de acuerdo con los criterios establecidos por las pautas Kidney Disease Improving Global Outcome (KDIGO) 20129 que incluye cualquiera de los siguientes criterios:
- Aumento de la creatinina sérica en > 0,3 mg/dl en 48 horas; o
- Aumento de la creatinina sérica a > 1,5 veces el valor inicial, que se sabe o se presume que ocurrió en los 7 días anteriores; o
- Volumen de orina < 0,5 ml/kg/h durante 6 horas.
Criterio de exclusión:
- Pacientes en estado crítico con antecedentes conocidos de ERC.
- Pacientes en TRS (intermitente o continuo)
- FRA post renal.
- No se conocen antecedentes de ingesta de fármacos nefrotóxicos.
- Paciente con nefropatía inducida por contraste
- Pacientes con shock cardiogénico que desarrollaron LRA.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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sepsis con LRA
Pacientes ingresados con el diagnóstico de sepsis asociada a elevación de las pruebas de función renal
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medir el nivel de endostatina en plasma en el momento de la admisión y luego después de 48 horas y 96 horas
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Sepsis sin LRA
Pacientes ingresados con el diagnóstico de sepsis sin elevación de las pruebas de función renal
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medir el nivel de endostatina en plasma en el momento de la admisión y luego después de 48 horas y 96 horas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resultado renal
Periodo de tiempo: 7 días
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Número de participantes que han recuperado funciones renales y aquellos que necesitaron terapia de reemplazo renal
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7 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: farouk faris, Cairo University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
- Inflamación
- Insuficiencia renal
- Septicemia
- Lesión renal aguda
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Endostatinas
Otros números de identificación del estudio
- I-801016
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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