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Efectividad del Simulador de Hipoterapia en PwMS

15 de abril de 2022 actualizado por: Ali Yavuz Karahan, Uşak University

Eficacia del simulador de hipoterapia sobre el equilibrio y la fuerza de la rodilla en personas con esclerosis múltiple: un ensayo controlado aleatorizado

Un simulador mecánico de equitación (MHRS) es un dispositivo robótico con una silla dinámica que imita el movimiento de un caballo con fines de hipoterapia. Al simular los movimientos rítmicos del caballo, MHRS tiene como objetivo aumentar el equilibrio, la flexibilidad y la adaptación del paciente y proporcionar un ajuste postural. Se supone que MHRS produce patrones de marcha de un caballo en un aspecto tridimensional. Los movimientos en repeticiones rítmicas mejoran la coordinación postural, permiten producir un patrón recíproco. Al simular los movimientos rítmicos de un caballo, MHRS tiene como objetivo aumentar el equilibrio, la flexibilidad y la adaptación del paciente y proporcionar un ajuste postural. Este estudio tiene como objetivo investigar los beneficios potenciales del simulador mecánico de equitación en el equilibrio postural y los síntomas de los pacientes con esclerosis múltiple.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hipoterapia o equitación terapéutica es una forma de terapia asistida por animales que utiliza el caballo como modalidad que tiene como objetivo mejorar el control postural, el equilibrio y la movilidad. Con la hipoterapia se pretende cambiar el centro de gravedad utilizando los movimientos del caballo y asegurar la adaptación del tronco y la pelvis desarrollando reacciones de enderezamiento y equilibrio frente a esta nueva posición. Los estudios actuales sugieren que la hipoterapia puede ser un enfoque de tratamiento complementario útil para mejorar el equilibrio, la fatiga, la espasticidad, la marcha y la calidad de vida en pacientes con EM. Sin embargo, la terapia de equitación en sí misma tiene algunas limitaciones como tratamiento debido a los costos, la ubicación y los riesgos. Por su naturaleza, montar a caballo es demasiado dinámico para los pacientes y requiere un gran espacio al aire libre.

Este estudio clínico prospectivo tiene como objetivo mostrar los beneficios potenciales de la equitación en personas con esclerosis múltiple (PwMS) a través de un simulador mecánico.

Los primeros resultados del estudio son el equilibrio postural y la fuerza muscular. Se realizó el cálculo del tamaño de la muestra y se planeó incluir en el estudio a cuarenta pacientes (los criterios de inclusión y exclusión se enumerarán por separado).

Los participantes serán asignados a los diferentes grupos de tratamiento utilizando el método de aleatorización por bloques.

Todos los pacientes en ambos grupos planearán completar sesiones de ejercicio 3 veces por semana durante 12 semanas, cada una con una duración de 35 minutos por día.

Para el Grupo 1 (grupo simulador de equitación), los pacientes realizarán un ejercicio de simulación de equitación a velocidades de 15 km/h, 18 km/h, 20 km/h, 22 km/h, 25 km/h, cada uno con una duración de 5 minutos después del calentamiento. -levantarse durante 5 minutos en cada sesión. Luego descansarán por 5 minutos. Por seguridad, un fisioterapeuta será acompañado a los ejercicios para este grupo.

Para el Grupo 2 (grupo de ejercicios en casa) los pacientes realizarán ejercicios en casa. Los ejercicios domiciliarios consistirán en ejercicios de calentamiento, estiramiento, equilibrio, marcha atrás, marcha con los dedos, el primero de los cuales es mostrado por el fisiatra o fisioterapeuta a los pacientes. Estos pacientes serán llamados dos veces al mes para preguntar si han realizado los ejercicios, y los pacientes cuya tasa de participación sea inferior al 80% serán excluidos del estudio siguiendo el programa de ejercicios cuando acudan a control médico mensualmente.

A todos los participantes se les llenará la escala My Multiple Sclerosis (MMMS), la escala Berg Balance (BBS), Timed Up and Go Test, antes del tratamiento y al final de la semana 12. La fuerza del músculo cuádriceps se medirá con el dinamómetro microFET®2 antes del tratamiento y al final de la semana 12.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Uşak, Pavo, 64200
        • University of Usak

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado por escrito del paciente.
  • Edad mínima de 18 años
  • Diagnóstico confirmado de esclerosis múltiple.
  • Puntuación de la Escala de estado de discapacidad ampliada (EDSS) por debajo de siete

Criterio de exclusión:

  • Cualquier problema de visión o audición,
  • La presencia de otros problemas neurológicos, ortopédicos o reumáticos que puedan limitar el movimiento hombro-pélvico o causar dolor,
  • Presencia de discapacidad física o enfermedad sistémica crónica no controlada,
  • Habiendo tenido un trauma importante,
  • Recibir tratamiento por problemas de hombro, cadera, rodilla en los últimos 6 meses,
  • Haber tenido un ataque de EM en los últimos 3 meses.
  • El embarazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de ejercicios 1: Ejercicio mediante simulador mecánico de equitación
Se planeó que todos los pacientes de ambos grupos completaran sesiones de ejercicio 3 veces por semana durante 12 semanas, cada una con una duración de 35 minutos por día.
Se planeó que los pacientes completaran sesiones de ejercicio 3 veces por semana durante 12 semanas, cada una con una duración de 35 minutos por día.
Comparador activo: Grupo de ejercicios 2: Ejercicios en casa
Los ejercicios domiciliarios consistirán en ejercicios de calentamiento, estiramiento, equilibrio, marcha atrás, marcha con los dedos, el primero de los cuales es mostrado por el fisiatra o fisioterapeuta a los pacientes. Estos pacientes serán llamados dos veces al mes para preguntar si han realizado los ejercicios, y los pacientes cuya tasa de participación sea inferior al 80% serán excluidos del estudio siguiendo el programa de ejercicios cuando acudan a control médico mensualmente.
Se planeó que los pacientes completaran sesiones de ejercicio 3 veces por semana durante 12 semanas, cada una con una duración de 35 minutos por día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disfunción del equilibrio en la esclerosis múltiple
Periodo de tiempo: Al final de la semana 12 del programa de ejercicios

El Saldo se medirá con el "The Timed Up & Go (TUG)". TUG proporciona resultados útiles relacionados con la reducción del riesgo de caídas.

En pacientes con esclerosis múltiple, el cambio mínimamente detectable fue de 3,5 segundos.

Cuatro quince segundos aceptados como corte de puntajes (indicando riesgo de caídas).

Al final de la semana 12 del programa de ejercicios
Fuerza muscular
Periodo de tiempo: Al final de la semana 12 del programa de ejercicios
La fuerza del músculo cuádriceps se medirá con el dinamómetro microFET2. El dinamómetro de mano digital inalámbrico microFET®2 es un dispositivo de prueba y evaluación de fuerza preciso y portátil. Es una adaptación moderna del arte probado en el tiempo de la prueba muscular manual práctica. Rango de medición 0-300 libras de fuerza.
Al final de la semana 12 del programa de ejercicios

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Discapacidad asociada a la Esclerosis Múltiple
Periodo de tiempo: Al final de la semana 12 del programa de ejercicios

La discapacidad asociada con la Esclerosis Múltiple se detectará con la Escala Ampliada del Estado de Discapacidad.

La escala ampliada del estado de discapacidad es un método para cuantificar la discapacidad en la esclerosis múltiple y controlar los cambios en el nivel de discapacidad a lo largo del tiempo. La escala va de 0 a 10 en incrementos de 0,5 unidades que representan niveles más altos de discapacidad. La puntuación se basa en un examen realizado por un fisiatra.

Al final de la semana 12 del programa de ejercicios

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Ali Y Karahan, MD, University of Usak

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

3 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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