Efficacia del simulatore di ippoterapia nella PwMS

L'ippoterapia o l'equitazione terapeutica è una forma di terapia assistita da animali che utilizza il cavallo come modalità che mira a migliorare il controllo posturale, l'equilibrio e la mobilità. Con l'ippoterapia si mira a modificare il baricentro utilizzando i movimenti del cavallo e ad assicurare l'adattamento del tronco e del bacino sviluppando reazioni di raddrizzamento ed equilibrio rispetto a questa nuova posizione. Gli studi attuali suggeriscono che l'ippoterapia può essere un utile approccio terapeutico complementare per migliorare l'equilibrio, l'affaticamento, la spasticità, la deambulazione e la qualità della vita nei pazienti con SM. Tuttavia, la stessa terapia equestre presenta alcune limitazioni come trattamento a causa di costi, posizione e rischi. Per sua natura l'equitazione è troppo dinamica per i pazienti e richiede un ampio spazio all'aperto.

Questo studio clinico prospettico mira a mostrare i potenziali benefici dell'equitazione nelle persone con sclerosi multipla (PwMS) tramite un simulatore meccanico.

I principali risultati dello studio sono l'equilibrio posturale e la forza muscolare. È stato eseguito il calcolo della dimensione del campione e quaranta pazienti (i criteri di inclusione ed esclusione saranno elencati separatamente) sono stati pianificati per essere inclusi nello studio.

I partecipanti saranno assegnati ai diversi gruppi di trattamento utilizzando il metodo di randomizzazione a blocchi.

Tutti i pazienti di entrambi i gruppi pianificheranno di completare sessioni di esercizi 3 volte a settimana per 12 settimane, ciascuna della durata di 35 minuti al giorno.

Per il Gruppo 1 (gruppo simulatore di equitazione), i pazienti eseguiranno un esercizio di simulazione di equitazione a velocità di 15 km/h, 18 km/h, 20 km/h, 22 km/h, 25 km/h, ciascuno della durata di 5 minuti dopo -up per 5 minuti in ogni sessione. Poi riposeranno per 5 minuti. Per sicurezza, un fisioterapista sarà accompagnato agli esercizi per questo gruppo.

Per il gruppo 2 (gruppo di esercizi a casa) i pazienti eseguiranno esercizi a casa. Gli esercizi domiciliari consisteranno in esercizi di riscaldamento, stretching, equilibrio, camminata sulla schiena, camminata con le punte delle dita, il primo dei quali viene mostrato dal fisiatra o dal fisioterapista ai pazienti. Questi pazienti saranno chiamati due volte al mese per chiedere se hanno fatto gli esercizi e i pazienti il ​​cui tasso di partecipazione è inferiore all'80% saranno esclusi dallo studio seguendo il programma di esercizi quando si presentano mensilmente al controllo del medico.

Tutti i partecipanti saranno riempiti con la scala My Multiple Sclerosis (MMMS), Berg Balance Scale (BBS), Timed Up and Go Test, prima del trattamento e alla fine della 12a settimana. La forza muscolare del quadricipite sarà misurata con il dinamometro microFET®2 prima del trattamento e alla fine della 12a settimana.