Эффективность симулятора иппотерапии в PwMS

Иппотерапия или лечебная верховая езда — это форма терапии с помощью животных, в которой лошадь используется в качестве модальности, направленной на улучшение постурального контроля, баланса и подвижности. Целью иппотерапии является изменение центра тяжести с помощью движений лошади и обеспечение адаптации туловища и таза за счет выработки реакций выпрямления и баланса в этом новом положении. Текущие исследования показывают, что иппотерапия может быть полезным дополнительным подходом к лечению для улучшения баланса, усталости, спастичности, ходьбы и качества жизни у пациентов с РС. Однако сама терапия верховой ездой имеет некоторые ограничения в качестве лечения из-за стоимости, местоположения и рисков. По своей природе верховая езда слишком динамична для пациентов и требует большого открытого пространства.

Это проспективное клиническое исследование направлено на демонстрацию потенциальных преимуществ верховой езды у людей с рассеянным склерозом (PwMS) с помощью механического симулятора.

Основными результатами исследования являются постуральный баланс и мышечная сила. Был выполнен расчет размера выборки, и было запланировано включить в исследование сорок пациентов (критерии включения и исключения будут перечислены отдельно).

Участники будут распределены по разным группам лечения с использованием метода блочной рандомизации.

Всем пациентам в обеих группах будет запланировано выполнение упражнений 3 раза в неделю в течение 12 недель, каждое по 35 минут в день.

Для группы 1 (группа симулятора верховой езды) пациенты будут выполнять упражнение, имитирующее верховую езду, со скоростью 15 км/ч, 18 км/ч, 20 км/ч, 22 км/ч, 25 км/ч, каждое из которых длится 5 минут после разогрева. -up по 5 минут на каждом занятии. Затем они отдохнут 5 минут. В целях безопасности на занятия этой группы будет сопровождаться физиотерапевт.

Для группы 2 (группа домашних упражнений) пациенты будут выполнять домашние упражнения. Домашние упражнения будут состоять из разминки, растяжки, равновесия, ходьбы на спине, упражнений на кончиках пальцев, первое из которых показывает пациентам физиотерапевт или физиотерапевт. Этим пациентам будут звонить два раза в месяц, чтобы спросить, выполняли ли они упражнения, а пациенты, чей уровень участия ниже 80%, будут исключены из исследования, следуя графику упражнений, когда они ежемесячно приходят под контроль врача.

Все участники будут заполнены шкалой «Мой рассеянный склероз» (MMMS), шкалой баланса Берга (BBS), тестом Timed Up and Go до лечения и в конце 12-й недели. Сила четырехглавой мышцы будет измеряться с помощью динамометра microFET®2 до лечения и в конце 12-й недели.