Fatiga inducida por pediluvio y quimioterapia

El cáncer es un importante problema de salud que se ve con frecuencia en la sociedad y que provoca que un gran número de personas pierdan la vida en la actualidad. El informe del Instituto de Estadísticas de Turquía que indica que 81.129 personas que vivían en Turquía perdieron la vida en 2018 debido al cáncer ha aumentado aún más la importancia de este problema.

Los principales enfoques de tratamiento utilizados en el tratamiento del cáncer son el tratamiento quirúrgico, la quimioterapia y la radioterapia. Siendo uno de estos enfoques de tratamiento, la quimioterapia causa muchos efectos secundarios como recuento sanguíneo bajo, fatiga, alopecia, cambios en el gusto/olfato, náuseas-vómitos, mucositis, estreñimiento, diarrea, pérdida de apetito y neuropatía y afecta negativamente la calidad de vida y cumplimiento del tratamiento. La fatiga, que es uno de estos problemas, es uno de los principales problemas que los pacientes informan con frecuencia y que afecta negativamente a las actividades diarias de los pacientes. Se ha informado que la incidencia de fatiga en pacientes que reciben quimioterapia es del 82 al 96%. Muchos estudios han informado que el 30% de los pacientes continúan experimentando sensación de fatiga incluso en el período posterior al tratamiento. Muchos pacientes han expresado que tienen dificultad para realizar las actividades de la vida diaria y experimentan dificultad para concentrarse, falta de fuerza, apatía hacia las actividades, trastornos del estado de ánimo y pérdida del deseo sexual debido a la fatiga. Por lo tanto, el examen exhaustivo y el manejo de la fatiga son importantes para garantizar el cumplimiento del tratamiento en estos pacientes, aumentar la eficacia del tratamiento y mejorar su calidad de vida.

En la literatura, se recomienda el uso de muchos enfoques farmacológicos y no farmacológicos en el manejo de la fatiga inducida por quimioterapia. Mientras que los enfoques farmacológicos como el metilfenidato, el modafinilo y la transfusión de eritrocitos aseguran que los pacientes puedan hacer frente a la fatiga al tratar en general los problemas que causan el desarrollo de la fatiga, los enfoques no farmacológicos como la capacitación de los pacientes y sus familias, el aumento del nivel de actividad, el yoga , la práctica de Tai-Chi y Reiki, el enfoque de la terapia cognitiva conductual, el ahorro de energía, la regulación de la nutrición, la musicoterapia y el masaje fortalecen a los pacientes y los ayudan a sobrellevar la fatiga.

Este estudio experimental se realizó en la Unidad de Quimioterapia para Pacientes Ambulatorios del Instituto de Oncología de la Universidad de Estambul entre el 15 de noviembre de 2017 y el 28 de febrero de 2018 después de obtener el permiso institucional y la aprobación del comité de ética. Después de dar información sobre el estudio, los pacientes que aceptaron participar en el estudio fueron divididos en grupos experimentales (n = 38) o de control (n = 37) utilizando una lista de aleatorización elaborada por el método de números aleatorios en el programa Excel por el investigador. Se entregó a ambos grupos capacitación interactiva y un folleto de capacitación que contenía la definición, las causas y el proceso de desarrollo de la fatiga inducida por la quimioterapia y los enfoques de afrontamiento efectivos. Además; Para hacer frente a la fatiga inducida por la quimioterapia, se pidió a los pacientes del grupo experimental que 1 día después del tratamiento se aplicaran baños de agua tibia con sal a 41-42 ºC una vez al día durante 20 minutos entre las 21:00 y las 22:00 en casa durante 7 días. y cuando la fatiga relacionada con la quimioterapia estaba en el nivel más alto. Usando un video de 10 minutos previamente preparado por el investigador, cómo el paciente preparará y aplicará la temperatura del agua salada tibia de 41-42oC y la tasa de sal (280 gramos de sal de mesa para 8 litros de agua) que se usará para pediluvio fueron mostrados y explicados.