Banho de pés e fadiga induzida por quimioterapia

O câncer é um importante problema de saúde que é visto com frequência na sociedade e faz com que um grande número de pessoas perca a vida hoje. O relatório do Instituto de Estatísticas da Turquia afirmando que 81.129 pessoas que vivem na Turquia perderam suas vidas em 2018 devido ao câncer aumentou ainda mais a importância desta questão.

As principais abordagens terapêuticas utilizadas no tratamento do câncer são o tratamento cirúrgico, a quimioterapia e a radioterapia. Sendo uma dessas abordagens de tratamento, a quimioterapia causa muitos efeitos colaterais, como baixa contagem de sangue, fadiga, alopecia, alteração no paladar/cheiro, náuseas e vômitos, mucosite, constipação, diarreia, perda de apetite e neuropatia e afeta adversamente a qualidade de vida e adesão ao tratamento. A fadiga, que é um desses problemas, é um dos principais problemas frequentemente relatados pelos pacientes e afeta adversamente as atividades diárias dos pacientes. A incidência de fadiga em pacientes submetidos à quimioterapia foi relatada em 82-96%. Muitos estudos relataram que 30% dos pacientes continuam a sentir fadiga mesmo no período pós-tratamento. Muitos pacientes expressaram que têm dificuldade em realizar atividades da vida diária e experimentam dificuldade de concentração, falta de força, apatia em relação às atividades, distúrbios do humor e perda do desejo sexual devido à fadiga. Portanto, o exame extensivo e o controle da fadiga são importantes para garantir a adesão ao tratamento nesses pacientes, aumentar a eficácia do tratamento e melhorar sua qualidade de vida.

Na literatura, recomenda-se o uso de várias abordagens farmacológicas e não farmacológicas no manejo da fadiga induzida por quimioterapia. Enquanto as abordagens farmacológicas, como metilfenidato, modafinil e transfusão de eritrócitos, garantem que os pacientes lidem com a fadiga, geralmente tratando os problemas que causam o desenvolvimento da fadiga, as abordagens não farmacológicas, como treinamento dos pacientes e de suas famílias, aumento do nível de atividade, ioga , A prática de Tai-Chi e Reiki, a abordagem da terapia cognitivo-comportamental, a economia de energia, a regulação da nutrição, a musicoterapia e a massagem fortalecem os pacientes e os ajudam a lidar com a fadiga.

Este estudo experimental foi realizado na Unidade Ambulatorial de Quimioterapia do Instituto de Oncologia da Universidade de Istambul entre 15 de novembro de 2017 e 28 de fevereiro de 2018, após obter permissão institucional e aprovação do comitê de ética. Depois de fornecer informações sobre o estudo, os pacientes que concordaram em participar do estudo foram divididos em grupos experimental (n = 38) ou controle (n = 37) por meio de uma lista de randomização elaborada pelo método de número aleatório no programa Excel pelo pesquisador. Treinamento interativo e livreto de treinamento contendo a definição, causas, processo de desenvolvimento de fadiga induzida por quimioterapia e abordagens eficazes de enfrentamento foram entregues a ambos os grupos. Além disso; para lidar com a fadiga induzida pela quimioterapia, os pacientes do grupo experimental foram solicitados 1 dia após o tratamento a aplicar banho de água salgada morna de 41-42ºC uma vez ao dia por 20 minutos entre 21h00 e 22h00 em casa por 7 dias e quando a fadiga relacionada à quimioterapia estava no nível mais alto. Através de um vídeo de 10 minutos previamente preparado pela pesquisadora, como o paciente irá preparar e aplicar a temperatura da água salgada morna de 41-42oC e a dosagem de sal (280 gramas de sal de cozinha para 8 litros de água) a ser utilizada para pedilúvio foram mostrados e explicados.