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Estudio piloto que evalúa los correlatos de neuroimagen de los hallazgos epigenéticos en la predicción del dolor posquirúrgico crónico

12 de marzo de 2024 actualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Este estudio de investigación piloto se está realizando para obtener más información sobre el dolor y ver cómo el dolor cambia la química y la función del cerebro. Al equipo de investigación le gustaría obtener nueva información para controlar mejor el dolor crónico después de la cirugía. Esta información recopilada en esta investigación será utilizada para planificar posibles futuras visitas. Se les pide a los participantes en este estudio que participen porque están programados para una próxima cirugía. Al equipo de investigación le gustaría observarlos antes y después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

Este estudio es un estudio piloto de viabilidad en 30 niños y adultos jóvenes preoperatorios sanos que se someten a una cirugía mayor con alto riesgo de dolor posquirúrgico crónico (CPSP) para caracterizar el estado de los metabolitos cerebrales de la corteza cingulada anterior (ACC) y la ínsula en pre- adolescentes quirúrgicos y comprender la relación entre los niveles de metabolitos y CPSP. Los investigadores también examinarán si el tono neuroquímico en estas regiones está relacionado con la conectividad funcional en estado de reposo con otras regiones del cerebro. Se analizarán las correlaciones entre sitios CpG metilados diferencialmente en genes que enriquecen las vías de ácido gamma aminobutírico (GABA) y dopamina-DARPP-32 y los niveles de Glu/GABA en ínsula/ACC.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

13

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes sometidos a cirugía de tórax (toracotomía, toracoscopia, procedimiento de Nuss, cirugía de pectus, mastectomía), cirugía de columna, amputación, reparación de hernia o reemplazo de cadera/rodilla en el hospital.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer de ≥ 8 años de edad
  2. Habla ingles;
  3. Saludable (definido como el estado físico 1 o 2 de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos)
  4. Capacidad para proporcionar asentimiento/consentimiento/permiso de los padres.
  5. Programado para someterse a cirugía de tórax (toracotomía, toracoscopia, procedimiento de Nuss, cirugía de pectus, mastectomía), cirugía de columna, amputación, reparación de hernia o reemplazo de cadera/rodilla.

Criterio de exclusión:

  1. Historial de condiciones de dolor crónico incluyendo migrañas
  2. Uso de opioides de forma crónica o para cirugía mayor dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción
  3. Obesidad severa (IMC>35 kg/m2)
  4. No tomar más de dos medicamentos concomitantes conocidos por inducir o inhibir la actividad de CYP2D6, incluidos paroxetina, fluoxetina, cimetidina y duloxetina u otros medicamentos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (medicamentos que contienen anfetamina o metilfenidato).
  5. Uso de anticonceptivos hormonales
  6. Uso de medicamentos que pueden alterar la sensibilidad al dolor (p. gabapentina/pregabalina amitriptilina/otros antidepresivos, clonidina).
  7. Activo o antecedentes de problemas renales/hepáticos o enfermedad cardíaca congénita
  8. Retraso en el desarrollo diagnosticado
  9. Hembras gestantes o lactantes
  10. Cualquier condición de la piel que impida la aplicación del manguito.
  11. Historial de convulsiones
  12. Claustrofobia
  13. Implantes metálicos/ortodoncia/aparatos ortopédicos u otra exclusión de resonancia magnética (se realizará una evaluación de seguridad de resonancia magnética antes de la inscripción y antes de cada exploración de resonancia magnética)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor crónico posquirúrgico; Título de la escala no abreviada "Puntuaciones de dolor posquirúrgico crónico"
Periodo de tiempo: 2-6 meses después de la cirugía
Puntuaciones de dolor durante las 2 semanas previas informadas 2-6 meses después de la cirugía; valor mínimo = 0, valor máximo = 10; una puntuación más alta significa un dolor más intenso
2-6 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de dolor por presión evocada; Título de escala no abreviado "Medidas de dolor por presión evocada"
Periodo de tiempo: 1-2 semanas después de la cirugía
Promedio de 3 medidas tomadas con un algómetro manual; valor mínimo = 0, valor máximo = Ninguno; una medida más alta significa una mejor tolerancia al dolor
1-2 semanas después de la cirugía
Conectividad en estado de reposo
Periodo de tiempo: 1 - 8 semanas antes de la cirugía
Mediciones del manguito de presión durante una resonancia magnética
1 - 8 semanas antes de la cirugía
Correlación de ADNm de regiones genéticas específicas con resultados
Periodo de tiempo: 1-8 semanas antes de la cirugía o el día de la cirugía
ADNm diferencial medido por matriz/secuenciación
1-8 semanas antes de la cirugía o el día de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Vidya Chidambaran, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020-0277

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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