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Asincronía mecánica y eléctrica durante la estimulación del haz de His frente a la estimulación ventricular derecha del área del haz de His

2 de noviembre de 2022 actualizado por: Medical University of Lodz

Asincronía mecánica y eléctrica durante la estimulación del haz de His (selectiva y no selectiva) frente a la estimulación ventricular derecha del área del haz de His

El objetivo de este estudio es evaluar la asincronía cardíaca mecánica y eléctrica en pacientes con marcapasos y el electrodo ventricular derecho implantado en el área del haz de His.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La estimulación permanente del haz de His (HBP) es un método bien conocido de estimulación cardíaca que se utiliza cada vez más en la práctica diaria. Después de la implantación del cable en el área del haz de His (HBA), se puede lograr la captura de varios tejidos: A. miocardio del ventrículo derecho cerca de HTA; B. sistema de conducción cardiaco de forma selectiva o no selectiva (con activación regional concomitante del miocardio). Los diferentes períodos de excitabilidad y refractarios deciden qué tejido, miocardio y/o el sistema de conducción se estimula de forma efectiva. Muchos ensayos clínicos revelaron la ventaja de HBP sobre la estimulación ventricular apical (AVP). La HTA mejora los indicadores clínicos (NYHA, calidad de vida, tasa de hospitalización) y ecocardiográficos (dimensión del ventrículo izquierdo y fracción de eyección) de insuficiencia cardiaca.

Vamos a comparar la sincronía mecánica y eléctrica durante los distintos tipos de activación del miocardio: HTA (nsHBP o sHBP), estimulación del VD cerca de HBA y ritmo cardíaco nativo (si es posible) en cada paciente incluido en el estudio. Una adecuada programación del marcapasos permitirá lograr diferentes activaciones como se muestra arriba. La sincronía mecánica será estimada por ecocardiografía transtorácica y la eléctrica por el análisis detallado de ECG.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Lodz, Polonia, 93-216
        • Reclutamiento
        • Department of Electrocardiology Medical University of Lodz
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con bradiarritmia e indicaciones de implante de marcapasos permanente de novo. La decisión de colocar el electrodo de marcapasos en el haz de His se deja a discreción del médico. A los pacientes después de la implantación del sistema de marcapasos con marcapasos His Bundle se les pedirá que participen en el estudio. Después de haber obtenido el consentimiento informado por escrito, los pacientes deben ser programados para una evaluación de sincronía ventricular con ECHO y ECG después de 3 a 6 meses después del implante (a medio plazo) y después de 12 meses (a largo plazo).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • todos los pacientes adultos después de la implantación del sistema de marcapasos con cable de marcapasos capturaron con éxito el haz de His (de forma selectiva o no selectiva)

Criterio de exclusión:

  • no está dispuesto o es incapaz de dar su consentimiento informado por escrito;
  • dispositivo electrónico cardíaco implantado previamente (marcapasos, desfibrilador automático implantable, dispositivo de terapia de resincronización cardíaca)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retraso mecánico interventricular
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica interventricular Parámetro 1
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Retraso mecánico interventricular
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica interventricular Parámetro 1
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Pared libre-LV-a-RV-delay
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica interventricular Parámetro 2
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Pared libre-LV-a-RV-delay
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica interventricular Parámetro 2
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Retraso en el movimiento del tabique a la pared posterior
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica intraventricular Parámetro 1
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Retraso en el movimiento del tabique a la pared posterior
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica intraventricular Parámetro 1
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Retardo de movimiento de pared opuesta
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica intraventricular Parámetro 2
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Retardo de movimiento de pared opuesta
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica intraventricular Parámetro 2
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
índice de asincronía sistólica
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica ventricular Parámetro 1
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
índice de asincronía sistólica
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Asincronía mecánica ventricular Parámetro 1
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Duración del QRS
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro de asincronía eléctrica
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Duración del QRS
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro de asincronía eléctrica
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tensión radial
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro 1 de asincronía mecánica ventricular adicional
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Tensión radial
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro 1 de asincronía mecánica ventricular adicional
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro de función global del ventrículo izquierdo
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro de función global del ventrículo izquierdo
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Deformación longitudinal global
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro 2 de la función global del ventrículo izquierdo
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Deformación longitudinal global
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro 2 de la función global del ventrículo izquierdo
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Integral de velocidad-tiempo de la pista de salida del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro 3 de la función global del ventrículo izquierdo
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Integral de velocidad-tiempo de la pista de salida del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro 3 de la función global del ventrículo izquierdo
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Tiempo de llenado diastólico
Periodo de tiempo: Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro de asincronía auriculoventricular
Medio plazo: 3-6 meses después de la implantación del marcapasos
Tiempo de llenado diastólico
Periodo de tiempo: Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos
Parámetro de asincronía auriculoventricular
Largo plazo: 12-15 meses después de la implantación del marcapasos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

14 de diciembre de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de octubre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

6 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

3 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RNN/147/20/KE

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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