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Dyssynchronie mécanique et électrique pendant la stimulation du faisceau de His par rapport à la stimulation ventriculaire droite dans la zone du faisceau de His

2 novembre 2022 mis à jour par: Medical University of Lodz

Dyssynchronie mécanique et électrique pendant la stimulation du faisceau de His (sélective et non sélective) par rapport à la stimulation ventriculaire droite dans la zone du faisceau de His

Le but de cette étude est d'évaluer la dyssynchronie cardiaque mécanique et électrique chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque et de l'électrode ventriculaire droite implantée dans la zone de His Bundle.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La stimulation permanente de son faisceau (HBP) est une méthode bien connue de stimulation cardiaque qui est de plus en plus utilisée dans la pratique quotidienne. Après l'implantation de sondes dans la zone His Bundle (HBA), la capture de divers tissus peut être réalisée : A. myocarde ventriculaire droit près de HBP ; B. système de conduction cardiaque de manière sélective ou non sélective (avec activation concomitante du myocarde régional). Les différentes périodes d'excitabilité et réfractaires déterminent quel tissu, myocarde ou/et système de conduction est effectivement stimulé. De nombreux essais cliniques ont révélé l'avantage de la HBP par rapport à la stimulation ventriculaire apicale (AVP). L'HBP améliore les indicateurs cliniques (NYHA, qualité de vie, taux d'hospitalisation) et échocardiographiques (dimension ventriculaire gauche et fraction d'éjection) de l'insuffisance cardiaque.

Nous allons comparer la synchronie mécanique et électrique lors des différents types d'activation du myocarde : HBP (nsHBP ou sHBP), stimulation VD proche HBA et rythme cardiaque natif (si possible) chez chaque patient recruté dans l'étude. Une programmation adéquate du stimulateur cardiaque permettra d'obtenir différentes activations comme indiqué ci-dessus. La synchronie mécanique sera estimée par l'échocardiographie transthoracique et celle électrique par l'analyse détaillée de l'ECG.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Lodz, Pologne, 93-216
        • Recrutement
        • Department of Electrocardiology Medical University of Lodz
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients souffrant de bradyarythmie et indications pour l'implantation de novo d'un stimulateur cardiaque permanent. La décision de placer la sonde de stimulation dans His Bundle est laissée à la discrétion du médecin. Les patients après l'implantation d'un système de stimulateur cardiaque avec succès de la stimulation His Bundle doivent être invités à participer à l'étude. Après avoir obtenu le consentement éclairé écrit, les patients doivent être programmés pour une évaluation de la synchronisation ventriculaire avec ECHO et ECG après 3 à 6 mois après l'implantation (à moyen terme) et après 12 mois (à long terme).

La description

Critère d'intégration:

  • tous les patients adultes après l'implantation d'un système de stimulateur cardiaque avec sonde de stimulation ont réussi à capturer His Bundle (de manière sélective ou/et non sélective)

Critère d'exclusion:

  • ne pas vouloir ou ne pas être en mesure de donner un consentement éclairé écrit ;
  • dispositif électronique cardiaque implanté précédent (stimulateur cardiaque, défibrillateur automatique implantable, dispositif de thérapie de resynchronisation cardiaque)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Retard mécanique interventriculaire
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique interventriculaire 1
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Retard mécanique interventriculaire
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique interventriculaire 1
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Délai mur libre LV à RV
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique interventriculaire 2
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Délai mur libre LV à RV
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique interventriculaire 2
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Retard de mouvement de la paroi septale à postérieure
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique intraventriculaire 1
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Retard de mouvement de la paroi septale à postérieure
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique intraventriculaire 1
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Délai de mouvement du mur opposé
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique intraventriculaire 2
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Délai de mouvement du mur opposé
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique intraventriculaire 2
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
indice de dyssynchronie systolique
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique ventriculaire 1
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
indice de dyssynchronie systolique
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique ventriculaire 1
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Durée du QRS
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie électrique
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Durée du QRS
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie électrique
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déformation radiale
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique ventriculaire supplémentaire 1
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Déformation radiale
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie mécanique ventriculaire supplémentaire 1
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Fraction d'éjection ventriculaire gauche
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de fonction globale du ventricule gauche
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Fraction d'éjection ventriculaire gauche
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de fonction globale du ventricule gauche
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Déformation longitudinale globale
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de fonction globale du ventricule gauche 2
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Déformation longitudinale globale
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de fonction globale du ventricule gauche 2
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Intégrale vitesse-temps de la voie de sortie ventriculaire gauche
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de fonction globale du ventricule gauche 3
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Intégrale vitesse-temps de la voie de sortie ventriculaire gauche
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de fonction globale du ventricule gauche 3
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Temps de remplissage diastolique
Délai: À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie auriculo-ventriculaire
À moyen terme : 3 à 6 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Temps de remplissage diastolique
Délai: Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque
Paramètre de dyssynchronie auriculo-ventriculaire
Long terme : 12 à 15 mois après l'implantation du stimulateur cardiaque

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

14 décembre 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 octobre 2022

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2021

Première publication (RÉEL)

6 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RNN/147/20/KE

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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